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2025综合门诊理论考核试题(含答案)

一、单项选择题（每题1分，共50分）

1.正常成人安静时的心率范围是（）

A.40-60次/分

B.60-100次/分

C.100-120次/分

D.120-140次/分

答案：B。解析：正常成人安静状态下心率一般在60-100次/分，低于60次/分为心动过缓，高于100次/分为心动过速。

2.下列哪项属于浅反射（）

A.肱二头肌反射

B.膝反射

C.跟腱反射

D.角膜反射

答案：D。解析：浅反射是刺激皮肤或黏膜引起的反射，角膜反射属于浅反射；肱二头肌反射、膝反射、跟腱反射属于深反射。

3.成年人高血压的诊断标准是（）

A.收缩压≥130mmHg和（或）舒张压≥85mmHg

B.收缩压≥140mmHg和（或）舒张压≥90mmHg

C.收缩压≥150mmHg和（或）舒张压≥95mmHg

D.收缩压≥160mmHg和（或）舒张压≥100mmHg

答案：B。解析：目前我国采用国际上统一的高血压诊断标准，即收缩压≥140mmHg和（或）舒张压≥90mmHg诊断为高血压。

4.胃溃疡的疼痛特点多为（）

A.疼痛-进食-缓解

B.进食-疼痛-缓解

C.疼痛-便意-缓解

D.持续性疼痛

答案：B。解析：胃溃疡疼痛多在进食后1小时内出现，经1-2小时后逐渐缓解，直至下餐进食后再复现上述节律，即进食-疼痛-缓解。十二指肠溃疡的疼痛特点是疼痛-进食-缓解。

5.慢性支气管炎最主要的病因是（）

A.过敏因素

B.环境污染

C.气候因素

D.长期吸烟

答案：D。解析：吸烟是慢性支气管炎最主要的病因，烟草中的焦油、尼古丁等化学物质具有多种损伤效应，可使支气管痉挛，呼吸道上皮细胞纤毛运动受抑制等，易引起感染。

6.下列哪种药物可用于治疗变异型心绞痛（）

A.普萘洛尔

B.硝苯地平

C.硝酸异山梨酯

D.硝酸甘油

答案：B。解析：变异型心绞痛主要是由于冠状动脉痉挛引起，硝苯地平为钙通道阻滞剂，可解除冠状动脉痉挛，对变异型心绞痛效果好。普萘洛尔可诱发冠状动脉痉挛，不宜用于变异型心绞痛；硝酸异山梨酯和硝酸甘油主要通过扩张静脉和动脉，降低心肌耗氧量等缓解心绞痛，但对冠状动脉痉挛的解除作用不如硝苯地平。

7.诊断糖尿病的主要依据是（）

A.尿糖测定

B.血糖测定

C.糖化血红蛋白测定

D.血浆胰岛素和C-肽测定

答案：B。解析：血糖升高是诊断糖尿病的主要依据，目前诊断糖尿病主要采用静脉血浆葡萄糖值。尿糖受肾糖阈等因素影响，不能作为糖尿病的诊断依据；糖化血红蛋白反映近2-3个月的平均血糖水平，主要用于评估血糖控制情况；血浆胰岛素和C-肽测定主要用于了解胰岛β细胞功能。

8.流行性脑脊髓膜炎的主要传播途径是（）

A.呼吸道传播

B.消化道传播

C.虫媒传播

D.接触传播

答案：A。解析：流行性脑脊髓膜炎是由脑膜炎奈瑟菌引起的急性化脓性脑膜炎，病原菌主要通过咳嗽、喷嚏等经飞沫直接从空气中传播。

9.下列哪种疾病可出现奇脉（）

A.主动脉瓣关闭不全

B.冠心病

C.右心衰竭

D.心包积液

答案：D。解析：奇脉是指吸气时脉搏明显减弱或消失，常见于心包积液和缩窄性心包炎，是由于心包腔内压力升高，使心室舒张充盈受限所致。主动脉瓣关闭不全可出现水冲脉；冠心病一般无特征性脉搏改变；右心衰竭主要表现为体循环淤血的体征。

10.下列哪项不是洋地黄中毒的表现（）

A.恶心、呕吐

B.黄视、绿视

C.室性早搏二联律

D.头痛、头晕

答案：D。解析：洋地黄中毒的表现包括胃肠道反应（如恶心、呕吐等）、视觉异常（黄视、绿视等）、心律失常（最常见室性早搏二联律等）。头痛、头晕一般不是洋地黄中毒的典型表现。

11.急性阑尾炎最典型的症状是（）

A.转移性右下腹痛

B.恶心、呕吐

C.发热

D.右下腹压痛

答案：A。解析：急性阑尾炎最典型的症状是转移性右下腹痛，即开始时疼痛多在脐周或上腹部，数小时后疼痛转移并固定于右下腹。恶心、呕吐、发热等为常见的伴随症状，右下腹压痛是重要的体征。

12.脑出血最常见的部位是（）

A.基底节区

B.脑叶

C.脑干

D.小脑

答案：A。解析：脑出血最常见的部位是基底节区，尤其是豆纹动脉破裂出血，因为该区域的血管走行特点，在高血压等因素作用下容易破裂。脑叶、脑干、小脑等部位也可发生脑出血，但相对较少。

13.下列哪种药物可用于抢救心脏骤停（）

A.肾上腺素

B.去甲肾上腺素

C.多巴胺

D.异丙肾上腺素

答案：A。解析：肾