糖尿病患者的自我管理 (2)PPT课件.pptxVIP

20XX糖尿病患者的自我管理主讲人:XXX时间:20XX.XX

目录contents糖尿病基础知识01饮食管理02运动管理03血糖监测04心理管理05

糖尿病基础知识01

2型糖尿病2型糖尿病占糖尿病患者90%以上，多与遗传、肥胖、不良生活方式相关。

早期可通过饮食、运动控制，后期可能需口服降糖药或胰岛素治疗，症状较轻。1型糖尿病1型糖尿病多发于青少年，自身免疫系统破坏胰岛β细胞，导致胰岛素分泌绝对不足。

患者需终身注射胰岛素，发病急，症状明显，如多饮、多尿、多食、体重下降。特殊类型糖尿病包括胰腺外分泌疾病、内分泌疾病等引起的糖尿病，病因复杂多样。

如胰腺炎后胰岛素分泌减少，库欣综合征导致血糖升高，需针对性治疗。糖尿病的类型与特点

胰岛素分泌缺陷胰岛β细胞功能受损，胰岛素分泌减少，无法满足身体需求。

如基因突变、自身免疫攻击等导致β细胞数量减少、功能下降。葡萄糖摄取利用异常肌肉、脂肪等组织对葡萄糖摄取利用减少，血糖升高。

胰岛素信号传导障碍，影响葡萄糖转运蛋白活性。胰岛素作用受损细胞对胰岛素敏感性降低，胰岛素不能有效发挥作用。

长期高血糖、肥胖、缺乏运动等因素会导致胰岛素抵抗。糖尿病的发病机制

糖尿病酮症酸中毒，血糖急剧升高，酮体堆积，出现恶心、呕吐、呼吸急促、昏迷。

高渗高血糖综合征，多见于老年患者，严重脱水、意识障碍，死亡率高。急性并发症糖尿病视网膜病变，导致视力下降甚至失明，是主要致盲原因之一。

糖尿病肾病，可发展为终末期肾病，需透析或肾移植。慢性并发症长期高血糖影响神经、血管，导致手脚麻木、疼痛，影响行走、睡眠。

增加感染风险，伤口愈合缓慢，影响日常生活和工作。对生活质量的影响糖尿病的危害

饮食管理02

平衡膳食每日摄入谷薯类、蔬菜、水果、畜禽肉、鱼虾类、奶类及豆制品等食物。

保证营养均衡，控制总热量摄入，避免血糖波动过大。控制总热量根据年龄、性别、体重、活动量计算每日所需热量。

轻体力劳动者每日每公斤体重需25-30千卡热量，超重或肥胖者适当减少。低糖低脂高纤维限制添加糖摄入，如糖果、甜饮料，选择低糖水果。

减少饱和脂肪摄入，如动物油、肥肉，增加不饱和脂肪摄入，如橄榄油、鱼油。010203饮食原则

主食可选择全麦面包、糙米、燕麦等富含膳食纤维的食物。

蛋白质摄入以优质蛋白为主，如瘦肉、鱼虾、豆制品，适量摄入奶类。食物选择02早餐占总热量的25%-30%，午餐占30%-40%，晚餐占30%-40%。

避免暴饮暴食，定时定量进餐，有助于血糖稳定。三餐分配01选择低糖、低脂、低盐的零食，如坚果（适量）、酸奶（无糖）。

避免高热量、高糖分的零食，如薯片、巧克力、糖果。零食选择03饮食计划

不是所有甜食都不能吃，关键在于控制量和频率。

适量食用低糖水果，如苹果、梨，可满足口感需求。禁忌食物无糖食品并非不含糖，仍需控制摄入量。

所谓“降糖食物”如苦瓜、南瓜等，不能替代药物治疗。特殊饮食不要盲目依赖保健品，其不能替代正规治疗。

服用保健品前应咨询医生，避免与药物相互作用。饮食补充剂饮食误区

运动管理03

个体化安全性持之以恒避免空腹运动，防止低血糖发生，运动前后监测血糖。

有并发症的患者需在医生指导下运动，避免运动损伤。每周至少进行150分钟中等强度有氧运动，如快走、慢跑。

每次运动时间30-60分钟，可分次进行，养成运动习惯。根据年龄、身体状况、血糖水平、并发症情况制定运动计划。

年轻患者可选择高强度运动，老年患者以低强度运动为主。运动原则

010203有氧运动快走是最简单有效的有氧运动，可增强心肺功能，降低血糖。

慢跑可提高身体代谢率，消耗热量，但需注意关节保护。力量训练适当进行力量训练，如举重、俯卧撑，增加肌肉量。

肌肉可增加胰岛素敏感性，有助于血糖控制。灵活性训练瑜伽、太极拳等运动可提高身体柔韧性，缓解压力。

压力过大可导致血糖升高，灵活性训练有助于身心放松。运动方式

避免在胰岛素或降糖药作用高峰期运动，防止低血糖。

最好在餐后1-2小时运动，此时血糖相对稳定。穿着舒适的运动鞋和袜子，保护脚部，避免受伤。

天气炎热时注意防晒、补水，寒冷时注意保暖。运动前后监测血糖，了解运动对血糖的影响。

若运动后血糖低于3.9mmol/L，需及时补充糖分。运动时间运动装备运动监测运动注意事项

血糖监测04

010302指尖血糖监测操作简便，可快速了解血糖水平，适用于日常监测。

每日监测次数根据病情和治疗方案而定，一般3-7次。糖化血红蛋白检测反映近2-3个月血糖平均水平，是评估血糖控制的重要指标。

每3-6个月检测一次，正常值为4%-6%，理想控制目标为小于7%。连续血糖监测可实时监测血糖变化，了解血糖波动情况。

适用于血糖波动大、使用胰岛素治疗的患者。监测方法

初诊患者需每日监测4-7次血糖，包括空腹、三餐前后、睡