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一、目的
为提高医护人员对静脉治疗并发症的应急处理能力,确保患者安全,特制定本预案。
二、适用范围
本预案适用于我院所有进行静脉治疗的医护人员及患者。
三、应急预案
1.静脉炎
(1)症状:穿刺部位红、肿、热、痛,伴有局部静脉条索状改变。
(2)处理措施:
a.立即停止静脉治疗,拔除留置针,并更换穿刺部位。
b.局部冷敷,减轻炎症反应。
c.给予抗炎药物,如布洛芬等。
d.密切观察患者病情变化,必要时请相关科室会诊。
2.静脉空气栓塞
(1)症状:患者突然出现呼吸困难、胸痛、心悸、意识丧失等症状。
(2)处理措施:
a.立即停止静脉治疗,将患者置于左侧卧位,头部低足高位。
b.给予高流量吸氧,保持呼吸道通畅。
c.通知医生,配合抢救。
d.必要时进行心脏按压、人工呼吸等急救措施。
3.药物外渗
(1)症状:穿刺部位出现疼痛、肿胀、皮肤颜色改变等。
(2)处理措施:
a.立即停止静脉治疗,拔除留置针,并更换穿刺部位。
b.局部冷敷,减轻炎症反应。
c.根据药物种类给予相应处理:
a.强碱性药物:局部冷敷,用生理盐水冲洗,涂抹氢化可的松。
b.高渗性药物:局部冷敷,用生理盐水冲洗,涂抹氢化可的松。
c.阳离子药物:局部冷敷,用生理盐水冲洗,涂抹氢化可的松。
d.抗生素:局部冷敷,用生理盐水冲洗,涂抹氢化可的松。
4.静脉血栓
(1)症状:穿刺部位疼痛、肿胀、皮肤颜色改变,伴有肢体功能障碍。
(2)处理措施:
a.立即停止静脉治疗,拔除留置针,并更换穿刺部位。
b.给予抗凝药物,如肝素钠等。
c.密切观察患者病情变化,必要时请相关科室会诊。
四、预防措施
1.严格执行无菌操作,减少感染风险。
2.选择合适的穿刺部位,避免反复穿刺。
3.注意观察患者病情变化,及时发现并处理并发症。
4.加强对患者及家属的健康教育,提高患者对静脉治疗的认知。
五、应急演练
1.定期组织医护人员进行静脉治疗应急预案演练,提高应急处理能力。
2.演练内容包括:静脉炎、静脉空气栓塞、药物外渗、静脉血栓等。
3.通过演练,检验应急预案的有效性,不断完善应急预案。
六、附则
1.本预案由医院护理部负责解释。
2.本预案自发布之日起实施。
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