患者轮椅护理单.docx

轮椅护理单

姓名性别年龄入院日期科室病室床号住院号/ID号

期日评项估目

期

日

评

项

估

目

独立安全行走50m（6分）

独立进出、独立驱动轮椅行进50m

（5分）

进出时需要他人辅助，但坐上轮椅后能

独立驱动行进50m（4分）

需用安全带防护或需人看护或只能行进

17m（3分）

在驱动轮椅过程中，有时需他人协助推

动（2分）

完全由他人协助推动（1分）

评估意见

不需要使用轮椅

评6分

监护患者自行使用轮椅

评5分

使用轮椅需要部分协助

评2～4分

使用轮椅需要完全帮助

评1分

护理措施

1.向患者/照顾者介绍轮椅的使用方法，并告知患者须在陪人监护下进行床到轮椅的转移

2.检查轮椅性能（车轮椅座、椅背、脚踏板、刹车等），以保证安全

3.下床：轮椅置于健侧，与床沿成30°～45°的夹角关好刹车，移动身体至轮椅上

协助转移

患者自

行转移

4.上床：轮椅置于健侧，与床沿成30°～45°的夹角关好刹车，移动身体至床上

协助转移

患者自

行转移

5.气温过低加盖毛毯/等绵织品保暖

6.坐轮椅时系安全带

7.在脚踏板上垫软枕

8.患者在使用轮椅过程中不能起身前倾或自行站起或下轮椅

9.保持3～5km/h的匀速行使速度

10.尽量在平整的地面行进，当遇到障

碍物时，应绕道避开行驶

11在倾斜地面上行驶时，应在患者身体

良好情况下进行，当倾斜角度﹥10°时，

必须由他人在背后推动行驶

12.下坡应减速，并嘱患者抓紧扶手

13.推行中随时观察患者病情变化

责任护士签名

审核者签名

说明：

（一）适用范围

本表适用于需要使用轮椅的患者。

（二）书写说明

（1）评估时机：患者入院时评估、以后每个月评估一次、出院前最后评估。当患者发生病情变化时随时进行评估。

（2）评估内容请在相应空格内打上“√”表示。

（3）使用轮椅的能力评估得分说明：

6分表示患者能独立完成，不需要帮助；

5分表示能独立完成，不需要帮助，仅需监护、提示等帮助；

4分需要较少的帮助（患者能完成≥75％）；

3分需要中等程度的帮助（患者只能完成≥50％）；

2分需要最大程度的帮助（患者只能完成≥25％）；

1分完全依赖帮助或无法进行测试（患者只能完成≤25％）。

（4）根据患者使用轮椅的能力选择不同的护理措施。

（5）护理措施如有未涵盖内容请在空白栏处加以说明，特殊情况可在护理记录单上记录。