维生素B6在妇产科常见之应用.pptx

维生素B6在妇产科常见之应用

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lVitaminB6是什么？

lB6的生化代谢途径

lB6临床用途

l悠贝欣B6口含锭剂型;

VitaminB6是什么？;

?维生素B群的其中一种.为水溶性维生素

?对酸具有稳定性.但不耐热、对于光敏感并遇硷易被破坏.烹煮过程可能流失

?自然存在的维生素B6有六种形式：;;

1.多种酵素的辅酶.参与胺基酸代谢

2.稳定大脑及神经系统

3.合成血红素

4.健全免疫系统

5.维持胎儿大脑发育

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?全榖类：小麦胚芽、麦片

?坚果类：葵瓜子、腰果、开心果

?肉类：猪肉、土鸡肉

?鱼类：鲑鱼

?蔬菜类：胡萝卜、菠菜

?其他：动物肝脏、大蒜、豌豆、香蕉;

B6的生化代谢途径;

吸收及代谢

?维生素B6主要在空肠和回肠吸收

?在肝脏中代谢转换为活性形式磷酸吡哆醛(PLP)

?PLP与血浆白蛋白结合后运送至各组织

排泄

?维生素B6代谢产物主要经由尿液排出

?粪便也会排泄少量维生素B6

;;

降低Homocysteine、减少子癫前症风险;

Conclusion

Homocysteinelevelshaveadirect

statisticalcorrelationwiththeseverityofhypertensionandcomplicationwithpreeclampsiaandeclampsia.Itcanbeconsideredasareliablepredictive

markerforPIHanditswidesyndrome.;

?忧郁、焦虑、沮丧

?疲倦、肌肉无力

?恶心呕吐

?皮肤炎、口角唇炎;

?孕妇及哺乳妇

?有经前症候群的女性

?中老年人.尤其更年期女性

?饮食中蛋白质比例偏高者

?有饮酒习惯者

?慢性肠道疾病患者：克隆氏症(Crohn’sdisease).溃疡性结肠炎(ulcerativecolitis).发炎性肠道疾病(IBD,inflammatoryboweldisease)

15;

B6临床用途;

孕妈咪青春少女更年期妇女;

?早期治疗可以预防更严重的并发症2

eg.住院、蛀牙、电解质异常、营养不均、影响胎儿发育.甚至造成肝衰竭

18;

?原因不明.可能与贺尔??变化、肠胃刺激、情绪心理有关

?可能原因：人类绒毛膜促性腺激素(hCG)会刺激甲状腺.而甲状腺功能亢进可能是导致恶心和妊娠呕吐的原因1

?孕妇hCG浓度较高.则她们的NVP风险较高;

?美国妇产科学会(ACOG)建议：

1.怀孕前1个月即补充维生素(含维生素B6).可减少恶心和呕吐的发生率和严重程度

2.单独补充10-25mgVitaminB6或是合并doxylamine.可有效且安全治疗孕期恶心、呕吐;

?与低剂量(1.28mg/天)相比.补充较高剂量维生素B6(10mg/天)可改善孕期恶心呕吐量表(PUQE)分数

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孕吐妈咪可使用悠贝欣BID.至TID.

日常保养一天1锭.守护胎儿大脑发育3;;

孕吐(Morningsickness);

孕吐(Morningsickness);

?1/3停经前妇女患有PMS.更有多达85%女性曾经历过一种以上PMS1,2

?3-8%患有症状较严重的经前不悦症(premenstrualdysphoricdisorder,PMDD)

?严重PMS患者.产后忧郁、更年期障碍及情绪疾病风险较高；经前不悦症可能有较高自杀风险3;

→经前症候群罹患风险及症状

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经前症候群(Premenstrualsyndrome,PMS);

?女性不再排卵、不再有月经(停经)

?常态性女性更年期的年龄多落在48-52岁