《中国糖尿病防治指南（2024版）》更新要点解读PPT课件.pptxVIP

《中国糖尿病防治指南（2024版）》更新要点解读202X汇报人：XXX2025.4

目录Catalogue2型糖尿病综合控制目标和高血糖治疗路径更新2.1.糖尿病流行病学数据更新高血糖药物治疗新增药物推荐运动治疗推荐更新3.4.儿童和青少年糖尿病防治推荐更新1型糖尿病防治推荐更新5.6.总结7.

糖尿病流行病学数据更新01202X

新增生活方式改变和环境污染为糖尿病影响因素，生活方式如缺乏运动、高热量饮食等，环境污染可能干扰内分泌系统，增加糖尿病发病风险。

这些因素的加入，使人们对糖尿病发病机制的认识更加全面，也为预防工作提供了新方向。02中国糖尿病患病率由2013年的10.9%增至2019年的12.4%，地区和民族差异较大，提示糖尿病防治形势严峻。

2018至2019年调查结果显示，糖尿病知晓率为36.7%，治疗率为32.9%，控制率为50.1%，与2013年相比变化不大，防治工作仍需加强。01患病率上升新增影响因素流行病学数据变化

分型细化根据病因学证据将糖尿病分为4种类型：1型糖尿病、2型糖尿病、特殊类型糖尿病和妊娠糖尿病，其中特殊类型糖尿病包括8类，如胰岛β细胞功能缺陷性单基因糖尿病等。

这种细化有助于更精准地诊断和治疗不同类型的糖尿病，避免误诊误治。诊断流程优化新增诊断流程图，明确不同阶段的诊断要点，如先根据病史、体格检查和基本检测指标明确是否为妊娠糖尿病等，再根据临床特点和胰岛抗体检查结果判定1型糖尿病类型。

优化后的流程更清晰、更具操作性，有助于临床医生快速准确地进行糖尿病分型诊断。暂时性分型理念提出暂时性分型理念，若一时不能确定分型，可先做一个暂时性分型，然后依据患者对治疗的反应以及临床表现的演变再重新评估和分型。

这体现了糖尿病诊断的动态性和个体化，避免因早期分型不准确而影响后续治疗。糖尿病分型诊断流程更新

2型糖尿病综合控制目标和高血糖治疗路径更新02202X

在成人2型糖尿病个体化HbA1c控制目标设定的主要影响因素中，将不可变因素的“合并症”及“并发症”分别更改为“严重合并症”及“是否合并血管并发症”，表述更严谨。

这种调整使HbA1c控制目标更加贴合患者实际情况，避免“一刀切”，更好地平衡血糖控制与并发症风险。HbA1c控制目标个体化强调对血压、血脂等心血管危险因素的综合控制，如血压控制目标为130/80mmHg，LDL-C控制目标因患者情况而异，进一步降低心血管疾病风险。

细化后的控制目标更全面，有助于改善2型糖尿病患者的整体预后。其他控制目标细化综合控制目标调整

基础治疗强化生活方式干预、糖尿病自我管理教育与支持（DSMES）是2型糖尿病的基础治疗措施，应贯穿于治疗的始终（A级推荐）。

这凸显了基础治疗的重要性，强调患者自我管理能力的培养，有助于提高治疗依从性和效果。药物治疗更新伴动脉粥样硬化性心血管疾病（ASCVD）或其高风险的2型糖尿病患者，选择有ASCVD获益证据的GLP-1RA或SGLT2i；伴心力衰竭（HF）的患者，选择SGLT2i；伴慢性肾脏病（CKD）的患者，选择有CKD获益证据的SGLT2i或GLP-1RA（A级推荐）。

这些推荐基于最新临床研究证据，使降糖药物选择更具针对性，同时兼顾了心血管和肾脏保护。联合治疗策略采用一种降糖药治疗血糖不达标者，应采用2种甚至3种不同作用机制的药物联合治疗（包括注射制剂）（A级推荐）。

早期联合治疗可提高血糖达标率，减少单一药物剂量过大带来的副作用，是实现良好血糖控制的重要手段。010203高血糖治疗路径优化

运动治疗推荐更新03202X

运动治疗推荐等级由B级提高至A级，表明其在糖尿病管理中的重要性得到进一步认可。

这促使临床医生更加积极地向患者推荐运动治疗，提高患者运动干预的依从性。推荐等级变化建议成人糖尿病患者每周进行至少150~300min的中等强度有氧运动及2次抗阻练习（A级推荐）。

明确的运动量和方式指导，使患者在运动时更有方向，避免盲目运动。运动量和方式明确成人糖尿病患者应增加日常身体活动，减少静坐时间，每30min可以进行不同强度活动1~5min，久坐生活方式者运动量应达标（A级推荐）。

这有助于打破久坐不动的生活模式，提高患者整体活动水平，对血糖控制和身体健康都有益。日常活动增加运动治疗等级提升

高血糖药物治疗新增药物推荐04202X

新增药物种类增加了近年来获批的4类新型药物——葡萄糖激酶激活剂（GKA，如多格列艾汀）、过氧化物酶体增殖物激活受体（PPAR）泛激动剂（如西格列他钠）、口服GLP-1RA以及固定复方口服药制剂等。

这些新型药物的加入，为临床医生提供了更多治疗选择，丰富了降糖药物的“武器库”。药物特点和优势葡萄糖激酶激活剂可调节血糖稳态，过氧化物酶体增殖物激活受体泛激动剂具有多重代谢调节作用，口服G