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脑出血的外科护理理论考试试题（附答案）

一、单选题（每题2分，共60分）

1.脑出血最常见的病因是（）

A.脑动脉炎

B.高血压和脑动脉硬化

C.血液病

D.脑动脉瘤

E.脑血管畸形

答案：B

解析：高血压合并细小动脉硬化是脑出血最常见的病因。

2.脑出血的好发部位是（）

A.脑干

B.小脑

C.基底节区

D.脑室

E.脑叶

答案：C

解析：基底节区是脑出血的好发部位，尤其是豆纹动脉破裂出血最为常见。

3.脑出血患者急性期头部抬高卧位的主要目的是（）

A.有利于口腔分泌物的引流

B.防止呕吐窒息

C.减少脑的血流量

D.减轻头痛

E.防止脑缺氧

答案：C

解析：头部抬高卧位可减少脑的血流量，减轻脑水肿。

4.脑出血患者发生脑疝与下列哪项无关（）

A.出血部位

B.出血量

C.出血速度

D.患者的性别

E.颅内压的高低

答案：D

解析：脑疝的发生与出血部位、出血量、出血速度及颅内压高低有关，与患者性别无关。

5.脑出血患者出现双侧瞳孔散大，对光反射消失，提示（）

A.脑疝形成

B.出血部位靠近眼睛

C.脑干损伤

D.动眼神经损伤

E.深昏迷状态

答案：C

解析：双侧瞳孔散大，对光反射消失是脑干损伤的重要体征。

6.脑出血患者的饮食护理，错误的是（）

A.昏迷患者应暂禁食

B.给予高蛋白、高维生素、高热量饮食

C.不能自口进食者应鼻饲

D.吞咽困难者宜取坐位或头高侧卧位

E.进食速度要快

答案：E

解析：进食速度快易导致呛咳，甚至窒息，应缓慢进食。

7.脑出血患者康复护理开始的时间是（）

A.发病后24小时

B.发病后1周

C.生命体征平稳、病情不再进展后48小时

D.发病后2周

E.发病后1个月

答案：C

解析：生命体征平稳、病情不再进展后48小时即可开始康复护理。

8.对脑出血患者的病情观察，最重要的是（）

A.意识

B.瞳孔

C.生命体征

D.肢体活动

E.以上都是

答案：E

解析：意识、瞳孔、生命体征、肢体活动等都是观察脑出血患者病情变化的重要指标。

9.脑出血患者使用甘露醇脱水治疗时，一般要求在多长时间内滴完（）

A.15-30分钟

B.30-60分钟

C.60-90分钟

D.90-120分钟

E.120-150分钟

答案：A

解析：甘露醇要求在15-30分钟内滴完，以达到快速脱水降低颅内压的目的。

10.脑出血患者出现高热时，首选的降温方法是（）

A.药物降温

B.酒精擦浴

C.冰帽、冰袋物理降温

D.冬眠低温疗法

E.温水擦浴

答案：C

解析：冰帽、冰袋物理降温是脑出血患者高热时首选的降温方法，安全有效。

11.脑出血患者便秘时，不正确的处理方法是（）

A.腹部按摩

B.鼓励患者多吃蔬菜、水果

C.给予缓泻剂

D.用力排便

E.使用开塞露

答案：D

解析：用力排便可导致颅内压升高，诱发再出血，应避免。

12.脑出血患者肢体康复护理时，应注意保持肢体的（）

A.功能位

B.休息位

C.舒适位

D.随意位

E.被动位

答案：A

解析：保持肢体功能位可防止关节畸形和肌肉萎缩。

13.脑出血患者早期康复护理的重点是（）

A.床上翻身、移动

B.坐起训练

C.站立训练

D.步行训练

E.日常生活活动能力训练

答案：A

解析：早期康复护理重点是床上翻身、移动等基础训练。

14.脑出血患者语言康复训练开始的时间是（）

A.发病后1周

B.病情稳定，神志清楚后即可开始

C.发病后2周

D.发病后1个月

E.发病后3个月

答案：B

解析：病情稳定，神志清楚后即可开始语言康复训练。

15.观察脑出血患者的瞳孔变化，哪项提示脑疝发生（）

A.双侧瞳孔缩小

B.双侧瞳孔散大

C.一侧瞳孔进行性散大，对光反射消失

D.双侧瞳孔大小多变

E.双侧瞳孔不等圆

答案：C

解析：一侧瞳孔进行性散大，对光反射消失是脑疝的重要表现。

16.脑出血患者应用糖皮质激素的主要目的是（）

A.抗感染

B.减轻脑水肿

C.降低血压

D.改善脑代谢

E.抑制免疫反应

答案：B

解析：糖皮质激素可减轻脑水肿。

17.脑出血患者护理中，防止呼吸道感染的措施不包括（）

A.定时翻身、拍背

B.鼓励患者深呼吸和有效咳嗽

C.严格无菌操作

D.病室空气定期消毒

E.预防性使用抗生素

答案：E

解析：预防性使用抗生素易导致耐药菌产生，不主张预防性使用。

18.脑出血患者并发上消化道出血时，可出现（）

A.呕血、黑便