眼睑泪器结膜病.ppt

第30页，共58页，星期日，2025年，2月5日第31页，共58页，星期日，2025年，2月5日第32页，共58页，星期日，2025年，2月5日急性细菌性结膜炎概念：是由细菌所致的急性结膜炎的总称。具有传染性、流行性。临床常见的有急性卡他性结膜炎（俗称“红眼病”）、淋球菌性结膜炎。第33页，共58页，星期日，2025年，2月5日病因急性卡他性——常为KochWeeks杆菌、葡萄球菌、肺炎双球菌和链球菌。淋球菌性——多系新生儿通过患淋病性阴道炎的母亲产道时感染。第34页，共58页，星期日，2025年，2月5日治疗原则1.??冲洗结膜囊。2???局部或全身使用抗生素。3.?禁热敷包盖4防交叉感染。第35页，共58页，星期日，2025年，2月5日临床表现1．急性卡他性结膜炎：症状：痒、异物感、灼热感及分泌物多。体征：显著结膜充血+大量分泌物。重者可伴有角膜点状侵润和结膜下点状出血、睑结膜假膜。第36页，共58页，星期日，2025年，2月5日第37页，共58页，星期日，2025年，2月5日第38页，共58页，星期日，2025年，2月5日临床表现2．淋球菌性结膜炎：又称脓漏眼。出生后2～3天发病，双眼同时受累。表现为眼睑、结膜高度充血、水肿，分泌物初为浆液性，后转为大量脓性。重者可并发角膜溃疡或穿孔。第39页，共58页，星期日，2025年，2月5日【护理诊断】1．舒适改变与急性结膜炎分泌物增多有关。2．潜在并发症角膜溃疡及穿孔，与淋球菌感染有关。3．知识缺乏缺乏急性结膜炎预防知识。第40页，共58页，星期日，2025年，2月5日【护理措施】1、冲洗结膜囊：常用生理盐水、3%硼酸液。淋球菌性结膜炎可用1:5000青霉素液冲洗。有假膜者先除去再冲洗。2、勤滴抗生素眼水，睡前眼膏。淋球菌性者应全身和局部应用青霉素。3．禁热敷包盖。第41页，共58页，星期日，2025年，2月5日第1页，共58页，星期日，2025年，2月5日睑腺炎概念：眼睑腺体的急性化脓性炎症。外睑腺炎：睫毛毛囊及其腺体感染者。内睑腺炎：睑板腺感染者。第2页，共58页，星期日，2025年，2月5日病因多为金黄色葡萄球菌感染。屈光不正及糖尿病病人易感。第3页，共58页，星期日，2025年，2月5日治疗原则1.早期热敷。2.局部或全身抗感染。3.脓肿形成后切开引流。第4页，共58页，星期日，2025年，2月5日临床表现局部红、肿、热、痛成脓破溃外睑腺炎脓排至眼外内睑腺炎脓排至结膜囊第5页，共58页，星期日，2025年，2月5日第6页，共58页，星期日，2025年，2月5日第7页，共58页，星期日，2025年，2月5日第8页，共58页，星期日，2025年，2月5日【护理诊断】1.疼痛：眼痛与睑腺炎有关。2.潜在并发症：眼睑蜂窝织炎、海绵窦脓毒血栓等。3.知识缺乏缺乏对睑腺炎正确处理的知识。第9页，共58页，星期日，2025年，2月5日【护理措施】1.早期热敷、理疗：助炎症消散，缓解疼痛。2.局部应用抗生素眼液及眼膏，重症全身用药。第10页，共58页，星期日，2025年，2月5日3成熟后切开排脓，注意：（1）方向：外睑腺炎在皮肤面与睑缘平行切开；内睑腺炎在睑结