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2025职业病诊断化学中毒试题及答案

一、单选题（每题1分，共35分）

1.下列哪种气体属于刺激性气体（）

A.一氧化碳

B.二氧化碳

C.氯气

D.甲烷

答案：C。刺激性气体是指对眼、呼吸道黏膜和皮肤具有刺激作用的一类有害气体，氯气具有强烈的刺激性，会对人体呼吸道等造成损害；一氧化碳是窒息性气体，二氧化碳在正常情况下一般无明显刺激性，甲烷为单纯窒息性气体。

2.急性苯中毒主要损害（）

A.中枢神经系统

B.循环系统

C.血液系统

D.泌尿系统

答案：A。急性苯中毒主要表现为对中枢神经系统的麻醉作用；慢性苯中毒主要损害血液系统。

3.职业性铅中毒的特效解毒剂是（）

A.二巯基丙磺酸钠

B.依地酸二钠钙

C.亚甲蓝

D.硫代硫酸钠

答案：B。依地酸二钠钙能与铅等金属离子形成稳定的络合物而随尿排出，是治疗职业性铅中毒的特效解毒剂；二巯基丙磺酸钠用于治疗汞、砷等中毒；亚甲蓝用于治疗亚硝酸盐中毒等；硫代硫酸钠用于氰化物等中毒的解毒。

4.下列哪种化学物质可引起腹绞痛（）

A.汞

B.铅

C.锰

D.苯

答案：B。铅中毒可引起腹绞痛，多为突然发作，部位常在脐周，发作时患者面色苍白、烦躁、冷汗、体位卷曲等；汞中毒主要影响神经系统、肾脏等；锰中毒主要损害锥体外系；苯中毒分急性和慢性，急性主要影响中枢神经，慢性主要影响血液系统。

5.一氧化碳中毒的机制是（）

A.与血红蛋白结合形成碳氧血红蛋白，使血红蛋白失去携氧能力

B.抑制细胞色素氧化酶的活性

C.与细胞内的巯基结合

D.直接损伤组织细胞

答案：A。一氧化碳与血红蛋白的亲和力比氧与血红蛋白的亲和力大200-300倍，与血红蛋白结合形成碳氧血红蛋白，使血红蛋白失去携氧能力，导致组织缺氧；抑制细胞色素氧化酶活性是氰化物中毒的机制；与细胞内巯基结合常见于汞、砷等中毒；一氧化碳一般不是直接损伤组织细胞。

6.慢性汞中毒最早出现的症状是（）

A.口腔炎

B.易兴奋症

C.震颤

D.肾功能损害

答案：B。慢性汞中毒最早出现的症状是易兴奋症，表现为失眠、多梦、性情抑郁或急躁、易激动等精神症状；口腔炎也是慢性汞中毒的表现，但不是最早出现的；震颤多在病情进一步发展时出现；肾功能损害一般在较严重阶段才出现。

7.下列哪种物质可导致“电击样”死亡（）

A.硫化氢

B.苯

C.铅

D.锰

答案：A。硫化氢是一种强烈的神经毒物，高浓度吸入可使呼吸中枢和血管运动中枢麻痹，引起“电击样”死亡；苯、铅、锰一般不会导致这种“电击样”死亡情况。

8.接触高浓度的哪种化学物质可引起“化学性肺水肿”（）

A.一氧化碳

B.二氧化硫

C.苯

D.铅

答案：B。二氧化硫等刺激性气体吸入高浓度时，可引起化学性肺水肿；一氧化碳主要导致缺氧；苯主要影响中枢神经和血液系统；铅主要损害神经系统、血液系统等。

9.职业性慢性锰中毒主要损害（）

A.中枢神经系统

B.呼吸系统

C.消化系统

D.泌尿系统

答案：A。职业性慢性锰中毒主要损害锥体外系，属于中枢神经系统的一部分，主要表现为震颤、肌张力增高、运动迟缓等；对呼吸系统、消化系统、泌尿系统一般无典型的特征性损害。

10.氰化物中毒的特效解毒剂是（）

A.亚硝酸异戊酯、亚硝酸钠、硫代硫酸钠

B.二巯基丁二酸钠

C.依地酸二钠钙

D.亚甲蓝

答案：A。亚硝酸异戊酯、亚硝酸钠能使血红蛋白氧化为高铁血红蛋白，高铁血红蛋白可与氰离子结合，再用硫代硫酸钠提供硫离子，在硫氰酸生成酶的作用下，使氰离子转变为无毒的硫氰酸盐排出体外；二巯基丁二酸钠用于治疗锑、铅、汞等中毒；依地酸二钠钙用于铅中毒；亚甲蓝用于亚硝酸盐中毒等。

11.下列哪种金属可引起金属烟雾热（）

A.铅

B.锌

C.汞

D.锰

答案：B。吸入新生的氧化锌烟雾可引起金属烟雾热，表现为头痛、乏力、胸闷、气短、发热等症状；铅、汞、锰一般不会引起金属烟雾热。

12.急性有机磷农药中毒时，全血胆碱酯酶活性降低至正常的（）以下有诊断意义。

A.70%

B.80%

C.90%

D.60%

答案：A。急性有机磷农药中毒时，全血胆碱酯酶活性降低至正常的70%以下有诊断意义，其降低程度与中毒程度相关。

13.下列哪种化学物质中毒可导致“肝豆状核变性”（）

A.铜

B.铅

C.汞

D.锰

答案：A。肝豆状核变性是一种常染色体隐性遗传的铜代谢障碍疾病，由于铜在体内过度蓄积，损害肝、脑等器官而致病；铅、汞、锰中毒不会导致肝豆状核变性。

14.长期接触二硫化碳可引起（）

A.周围神经病

B.消化系统疾病

C.呼吸系统疾病

D.泌尿系统疾病

答案：A。长期接触二硫