口腔专科医院感染防控体系培训大纲.pptx

口腔专科医院感染防控体系培训大纲演讲人：日期：

目录0401医院感染基础知识02口腔科感染风险与防控重点03口腔感控实操技能05典型案例警示教育04质量管理与持续改进

01医院感染基础知识

医院感染的定义与分类标准医院感染的分类标准根据病原体来源、感染部位、临床表现等因素，医院感染可分为内源性感染和外源性感染，还可根据感染发生的部位和时间进行分类。医院感染的定义医院感染是指患者或医务人员在医院内获得的感染，包括在住院期间和出院后发生的感染，但不包括入院前已开始或入院时已存在的感染。

口腔科感染传播途径（接触/飞沫/空气）接触传播口腔诊疗过程中，患者或医务人员的直接或间接接触可能会导致感染的传播，如口腔器械、治疗台、牙钻等。飞沫传播空气传播口腔诊疗过程中，如洁牙、拔牙、切割等操作可能会产生飞沫，飞沫中可能携带病原体，通过空气传播给他人。口腔诊疗环境中的气溶胶也可能携带病原体，如使用牙钻、超声波洁牙机等操作时产生的气溶胶，可能导致感染的传播。123

标准预防是针对所有患者和病原体采取的预防措施，无论其是否具有传染性。包括手卫生、个人防护装备的使用、锐器处理、环境清洁等。标准预防原则三线思维是指在口腔诊疗过程中，将患者、操作者和环境看作三个相互独立的线，每个线都有其特定的防护措施和要求，以最大限度地减少感染的风险。三线思维标准预防原则与三线思维解析

02口腔科感染风险与防控重点

HIV感染乙型肝炎病毒，可通过血液、体液传播，也可通过母婴传播，口腔科治疗时需严格消毒。HBV感染真菌感染口腔科常见的真菌感染有假丝酵母菌、曲霉菌等，需注意口腔卫生和诊疗器械的消毒。人类免疫缺陷病毒，主要通过血液、精液等体液传播，口腔科治疗时需注意安全操作。高危感染类型（HIV/HBV/真菌感染）

诊疗器械消毒灭菌分级管理灭菌级对于进入口腔内接触黏膜或损伤皮肤的器械，需进行灭菌处理，如手术器械、注射器等。高水平消毒级对于接触口腔但不接触黏膜的器械，需进行高水平消毒，如口镜、牙钻等。中水平消毒级对于仅接触完整皮肤的器械，需进行中水平消毒，如托盘、牙模等。

立即清洗报告与评估随访监测预防性用药暴露后立即用流动水清洗伤口，并用消毒液消毒。根据暴露情况，预防性使用抗病毒药物或免疫球蛋白。立即向主管部门报告，并进行暴露风险评估。暴露后定期检测相关指标，确保未被感染。职业暴露应急处置流程

感染性废物如一次性口腔治疗器械、敷料等，需放入专用包装袋内，标记明确，送专门机构处理。损伤性废物如针头、刀片等锐器，需放入锐器盒内，标记明确，避免刺伤。病理性废物如拔牙后取出的牙齿、组织等，需放入专用容器内，标记明确，送专门机构处理。药物性废物如过期药物、废弃的疫苗等，需按照相关规定处理，避免环境污染。医疗废物分类处置规范

03口腔感控实操技能

使用符合规定的洗手设施，包括水池、消毒液、干燥设备等。掌握正确的洗手时机，包括接触患者前、进行无菌操作前、接触患者后等。按照六步洗手法进行，包括掌心相对揉搓、清洗手背、清洗指缝等。保持手部干燥，避免使用不洁净的毛巾等擦拭。手卫生六步法实操演示洗手设备洗手时机洗手步骤注意事项

防护用品穿脱流程（口罩/面罩/隔离衣）口罩选择与佩戴选择符合规定的医用口罩，正确佩戴并调整口罩的密合度。面罩使用使用面罩保护面部，避免患者血液、体液等溅到面部。隔离衣穿脱穿脱隔离衣时要注意避免污染，穿时要遮盖全身，脱时要避免接触污染面。注意事项防护用品使用后要及时更换，避免交叉感染。

牙科综合治疗台消毒要点牙椅消毒每次治疗前用消毒剂对牙椅进行表面消毒，并用紫外线灯照射杀菌。器械灭菌使用前将口腔器械进行高压蒸汽灭菌或化学浸泡灭菌。医生操作医生在治疗过程中要遵循无菌操作原则，避免交叉感染。治疗后处理治疗后及时清理治疗台，用消毒剂擦拭表面并更换一次性物品。

印模清洗消毒处理使用流动水清洗印模，去除表面污染物。使用含氯或含溴的消毒剂浸泡印模，达到消毒效果。印模消毒技术标准印模干燥将消毒后的印模放置于干燥架上晾干，避免细菌滋生。注意事项印模消毒后要尽快使用，避免长时间放置导致污染。同时要注意消毒剂的有效期和浓度，确保消毒效果。

04质量管理与持续改进

院感监测数据收集与分析数据收集渠道通过感染病例上报系统、环境卫生学监测、消毒灭菌效果监测等渠道收集感染防控相关数据。数据分析与反馈预警机制建立对收集的数据进行统计、分析，定期向相关科室反馈，并提出改进措施。根据数据分析结果，建立感染风险预警机制，及时采取干预措施。123

感控条款内容制定具体的实施计划，确保各项条款得到有效落实。条款实施与落实条款与日常工作结合将评审条款与日常感染防控工作相结合，提高整体防控水平。详细解读三级医院评审中感染防控相关条款，明确各项要求。三级医院评审感控条款解读

科室感控自查与整改机制自查制度建立各科室建立