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骨质疏松知识考试练习题及答案

一、选择题

1.以下哪种激素的缺乏与骨质疏松的发生密切相关？（）

A.甲状腺激素

B.胰岛素

C.雌激素

D.生长激素

答案：C

解析：雌激素可抑制破骨细胞的活性，减少骨吸收。女性绝经后，雌激素水平急剧下降，破骨细胞活性增强，骨吸收大于骨形成，导致骨量丢失加速，易发生骨质疏松。甲状腺激素主要影响代谢，胰岛素主要调节血糖，生长激素主要促进生长发育，它们与骨质疏松的发生没有雌激素那么密切的关系。

2.骨质疏松最常见和最严重的并发症是（）

A.疼痛

B.身高缩短

C.骨折

D.驼背

答案：C

解析：骨质疏松患者骨密度降低、骨强度下降，轻微外力作用下就易发生骨折，骨折是骨质疏松最常见和最严重的并发症，会严重影响患者的生活质量，甚至危及生命。疼痛、身高缩短、驼背也是骨质疏松的表现，但不是最严重的并发症。

3.以下食物中，含钙量最高的是（）

A.牛奶

B.鸡蛋

C.苹果

D.米饭

答案：A

解析：牛奶是钙的良好来源，每100毫升牛奶中约含钙104毫克，且牛奶中的钙易于吸收。鸡蛋主要富含蛋白质等营养成分，钙含量相对不高；苹果主要含维生素、膳食纤维等；米饭主要提供碳水化合物，它们的含钙量都远低于牛奶。

二、填空题

1.骨质疏松的诊断主要依靠______和______。

答案：骨密度测定、骨转换标志物检测

解析：骨密度测定是诊断骨质疏松的重要手段，常用双能X线吸收法（DXA）测量骨密度，根据测量结果与同性别、同种族健康成人骨峰值比较，判断骨量情况。骨转换标志物检测可反映骨代谢的状态，分为骨形成标志物和骨吸收标志物，有助于了解骨质疏松的发病机制、病情监测和药物疗效评估。

2.骨质疏松的治疗原则包括______、______和______。

答案：基础治疗、药物治疗、康复治疗

解析：基础治疗包括调整生活方式，如均衡饮食、适量运动、戒烟限酒、增加日照等，以及补充钙剂和维生素D。药物治疗根据患者情况选择不同的药物，如抗骨吸收药物（双膦酸盐类、降钙素等）、促骨形成药物（甲状旁腺激素类似物等）。康复治疗则通过运动疗法、物理因子治疗等促进患者功能恢复，减少骨折并发症。

三、判断题

1.骨质疏松只发生在老年人身上。（）

答案：错误

解析：虽然老年人由于年龄增长，骨代谢失衡，骨量丢失加速，是骨质疏松的高发人群，但骨质疏松并非只发生在老年人身上。年轻人如果有不良的生活方式，如长期大量饮酒、吸烟、缺乏运动、过度节食等，或者患有某些疾病（如甲状旁腺功能亢进症、类风湿关节炎等）、使用某些药物（如糖皮质激素等），也可能导致骨质疏松的发生。

2.补钙就可以治疗骨质疏松。（）

答案：错误

解析：补钙是骨质疏松基础治疗的一部分，但单纯补钙不能完全治疗骨质疏松。骨质疏松是一种复杂的骨代谢疾病，除了钙缺乏外，还与激素水平变化、骨代谢调节异常等多种因素有关。治疗骨质疏松需要综合治疗，包括基础治疗（补钙和补充维生素D）、药物治疗（抗骨吸收或促骨形成药物）以及康复治疗等，以抑制骨吸收、促进骨形成，提高骨密度，降低骨折风险。

四、解答题

1.简述骨质疏松的危险因素有哪些？

答案：骨质疏松的危险因素分为不可控因素和可控因素。

不可控因素包括：

年龄：随着年龄增长，骨代谢功能逐渐减退，骨量丢失增加。

性别：女性绝经后，雌激素水平下降，骨量丢失加速，患骨质疏松的风险明显高于男性。

种族：白种人和黄种人患骨质疏松的风险相对较高。

家族史：如果家族中有骨质疏松患者，个体患骨质疏松的风险会增加。

可控因素包括：

生活方式：长期低钙饮食、缺乏运动、大量吸烟、过量饮酒、咖啡摄入过多、日照不足等。

疾病：甲状旁腺功能亢进症、糖尿病、甲状腺功能亢进症、类风湿关节炎等疾病可影响骨代谢，导致骨质疏松。

药物：长期使用糖皮质激素、抗癫痫药、芳香化酶抑制剂等药物会增加骨丢失的风险。

其他：低体重、过早绝经（45岁以前）、卵巢切除等也与骨质疏松的发生有关。

2.如何预防骨质疏松？

答案：预防骨质疏松可从以下几个方面入手：

调整生活方式：

均衡饮食：摄入富含钙、磷、维生素D及蛋白质的食物，如牛奶、豆制品、鱼虾、坚果等，保证足够的营养供应。

适量运动：选择适合自己的运动方式，如散步、慢跑、太极拳、游泳等，有助于增强骨骼强度，减少骨量丢失。运动还能提高身体的平衡能力和协调性，降低跌倒风险。

戒烟限酒：吸烟和过量饮酒会影响骨代谢，增加骨质疏松的发生风险，应尽量避免。

增加日照：适当晒太阳可促进皮肤合成维生素D，有助于钙的吸收和利用。建议每天户外活动半小时至1小时。

补充钙剂和维生素D：对于饮食中钙摄入不足的人群，可适当补