产前筛查技术服务规章制度诊疗技术规范汇编.pdfVIP

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产前筛查技术服务规章制度

诊疗技术规范汇编

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目录

目录

产前筛查诊疗技术规范3

产前超声检查规范6

产前筛查工作人岗位职责10

超声诊断医师岗位职责11

产前筛查人行为准则13

产前筛查质量控制管理、考核、评价制度14

产前筛查标本采集与保存制度16

产前筛查病案管理制度18

产前筛查跟踪随访制度20

产前筛查知情同意制度21

新生儿产前筛查档案建立与管理制度24

仪器设备保管制度26

2

产前筛查诊疗技术规范

诊疗常规的核心是让进行产前检查的所有孕妇均有机

会作产前筛查,并对产前筛查的结果做出正的解释,根据

医疗原则处理需要进一步作产前诊断的病例。具体内容包

括:

1、对所有的孕妇进行宣传,对其说明产前筛查的意义、

目的,计进行筛查的孕妇均有机会进行知情选择接受产前筛

查。

2、建议所有小于35岁的孕15-20周的孕妇做产前筛查;

大于35岁的孕妇(大于35岁系指预产期时35岁)及高位

孕妇做细胞遗传学检查。

3、对要做产前筛查的孕妇,必须进行详细的病史采集及

掌握问诊方法。

(1)详细询问孕妇的年龄、末次月经、体重、是否有胰

岛素依赖性糖尿病。

(2)是否为多胎妊娠,是否吸烟,异常妊娠史,前胎是

3

(1)35岁以上的高龄孕妇。

(2)产前筛查结果属高危人群。

(3)曾生育过染色体病患儿的孕妇。

(4)产前筛查怀疑胎儿患染色体病的孕妇。

(5)夫妇一方为染色体异常携带者。

(6)孕妇可能为某种X连锁遗传病基因携带者。

(7)其他,如曾有不良孕产史者或特殊致畸因子接触史。

7.对建议做产前胎儿细胞遗传学检查的孕妇,主治医生

应向孕妇说明有关手术(羊膜腔穿刺术,脐血采集等)的诊断

价值与风险,让孕妇知情选择,对同意进行产前胎儿细胞遗

传学检查的孕妇,应请孕妇签署知情同意书,并按有关手术

的技术规范(羊膜腔穿刺术技术规范,脐血采集技术规范等)

对其进行相应检查与血常规、凝血功能等检验,对无禁忌症

者,开出《胎儿染色体检查申请单》。

8.从事产前筛查人员在产前筛查系列工作中必须抱着

对孕妇负责的精神,注重保护被服务对象的隐私,耐心、详

细地向咨询者阐明科学道理,尽可能使他们接受医学指导意

见。9.对疑难或有疑难病例的处理意见,应提交产前诊断中

心专家组讨论决定。

5

产前超声检查规范

产科超声检查可分为三类:①常规产前超声检查:包括

早期妊娠和中、晚期妊娠一般超声检查;②系统产前超声检

查:包括早中孕1广14孕周及18-24孕周进行的胎儿系统超

声检查。③针对性检查。要明确指出产科超声检查不能发现

所有胎儿畸形。妊娠18~24周时超声应当检查出的致命胎儿

畸形包括无脑儿、严重脑膨出、严重开放性脊柱裂、严重腹

壁缺损及内脏外翻、致命性软骨发育不良。

一、人员要求

从事产前超声检查的医师必须具有执业医师资格;承担

中、晚期妊娠系统胎儿超声检查的医师还应符合下列条件之

一:①大专以上学历,而且具有中级以上超声医学专业技术

职称,接受过产前诊断的系统培训;②在本岗位从事妇产科

超声检查工作5年以上,接受过产前超声诊断的系统培训I。

二、设备要求实时超声诊断

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