大脑动脉取栓术后护理.pptx

大脑动脉取栓术后护理演讲人：日期：

目录02病情观察01一般护理03并发症护理04康复护理05药物管理06生活注意事项

01一般护理

密切观察患者呼吸情况，及时清理呼吸道分泌物，保持呼吸道通畅。给予吸氧，改善脑部缺氧状况，减少脑损伤。定时翻身、拍背，促进痰液排出，防止坠积性肺炎。保持呼吸道通畅

卧床休息绝对卧床休息，避免剧烈运动，减少脑部耗氧量。01.床头抬高15-30度，有利于静脉回流，降低颅内压。02.保持环境安静，减少探视和不必要的搬动，让患者充分休息。03.

加强口腔护理每日用生理盐水棉球擦拭口腔，保持口腔清洁。1及时清理口腔分泌物，防止误吸和窒息。2观察口腔黏膜有无溃疡、感染等，及时处理。3

保持皮肤清洁干燥注意保护患侧肢体，避免拖拉、受压等动作。穿着宽松、柔软、透气的衣物，减少皮肤摩擦和刺激。定时翻身、更换床单，保持皮肤清洁干燥，预防压疮。010203

昏迷患者给予鼻饲，保证营养摄入，避免误吸。戒烟、戒酒，减少对血管的损害。给予清淡、易消化、高营养的饮食，促进身体恢复。饮食护理

02病情观察

观察生命体征血压术后需持续监测血压，维持血压在适当水平，防止过高或过低的血压对患者造成不利影响吸保持呼吸道通畅，观察呼吸频率和深度，及时清理呼吸道分泌物，防止窒息等风险。心率持续监测心率，注意心率的变化，及时发现并处理心律失常等异常情况。体温监测体温变化，及时采取措施防止患者体温过高或过低。

意识清晰度观察患者瞳孔的大小、对光反射等，有助于及时发现颅内病变。瞳孔变化精神神经症状注意患者是否出现头痛、呕吐、抽搐等精神神经症状，及时采取措施处理。术后需密切观察患者的意识状态，包括清醒程度、定向力等，以便及时发现意识障碍。观察意识状态

肌力术后需评估患者的肌力情况，观察四肢肌力是否对称，有无肌无力或瘫痪等表现。观察肢体活动运动功能观察患者肢体运动是否灵活、协调，能否完成指令动作，以评估运动功能恢复情况。肌张力注意患者肌张力是否适中，过高或过低均可能提示存在神经系统异常。

密切观察患者有无头痛、呕吐、意识障碍等脑出血症状，及时采取措施处理。注意患者是否出现偏瘫、失语等脑梗死症状，及时进行检查和治疗。术后可能出现血管痉挛，导致脑缺血，需密切观察并及时处理。术后感染是常见并发症，需密切观察患者体温、血象等指标，及时发现并处理感染情况。观察并发症脑出血脑梗死血管痉挛感染

03并发症护理

颅内出血密切观察患者意识、瞳孔及生命体征变化01颅内出血是大脑动脉取栓术后最严重的并发症之一，需及时发现并处理。床头抬高02将床头抬高30度左右，有利于静脉回流，降低颅内压。保持安静、避免情绪激动03减少颅内压升高的因素，避免颅内再次出血。遵医嘱应用止血药物和降颅压药物04如止血芳酸、甘露醇等，以控制颅内出血和降低颅内压。

及时吸痰，防止痰液堵塞气道引起窒息。保持呼吸道通畅根据药敏试验结果选用敏感抗生素，控制肺部感染。合理使用抗生2-3小时翻身一次，并轻轻拍打患者背部，促进痰液排出。加强翻身拍背定期清洁患者口腔，防止口腔细菌下行引起肺部感染。口腔卫生肺部感染

下肢静脉血栓观察下肢肿胀情况下肢静脉血栓形成后，会导致下肢肿胀、疼痛等症状。早期活动鼓励患者早期下床活动，促进下肢肌肉收缩，加速血液回流。穿弹力袜穿医用弹力袜，可有效预防下肢静脉血栓形成。药物治疗遵医嘱应用抗凝药物，如肝素、华法林等，以降低血液粘稠度，预防血栓形成。

保持皮肤清洁干燥减压措施营养支持定期翻身定期为患者翻身、擦洗，保持床单位整洁，避免皮肤受潮。使用气垫床、翻身垫等减压设备，减轻受压部位的压力。给予高蛋白、高维生素、易消化的食物，增强患者抵抗力和组织修复能力。每2-3小时翻身一次，避免同一部位长时间受压，预防压疮发生。压疮

04康复护理

床上训练平衡训练术后第一天开始，包括翻身、肢体活动等，避免长时间卧床导致的深静脉血栓。通过站立、行走、坐起等动作，逐步恢复平衡能力，降低跌倒风险。早期康复训练日常生活技能训练如穿衣、洗漱、进食等，提高自理能力，促进康复进程。语言和认知功能训练针对术后可能出现的语言和认知障碍，进行相应的康复训练。

及时了解患者的心理状态，发现潜在的心理问题，提供针对性的心理支持。通过专业的心理疏导，帮助患者缓解焦虑、抑郁等情绪，提高康复信心。鼓励家属参与患者的康复过程，为患者提供情感支持和心理慰藉。安排患者参加适宜的社交活动，促进患者与他人的交流，减轻孤独感。心理康复支持心理评估心理疏导家庭支持社交活动

家庭护理指导环境要求保持室内空气清新，温度适宜，避免噪音干扰和强光刺激。饮食指导为患者提供营养丰富、易消化的食物，避免食用辛辣、油腻等刺激性食物。日常护理保持患者皮肤清洁、干燥，定期翻身、拍背，预防压疮和肺部感染。用药指导遵