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院感知识考核考试练习题

选择题

1.控制医院感染最简单、最有效、最方便、最经济的方法是()

A.环境消毒

B.合理使用抗生素

C.洗手

D.隔离传染病人

答案:C。解析:洗手可以有效清除手部的暂居菌和部分常驻菌,能显著降低医院感染的发生风险,是控制医院感染最简单、最有效、最方便、最经济的方法。环境消毒有一定作用,但操作相对复杂且成本较高;合理使用抗生素主要是针对治疗和预防感染,并非最基础的防控手段;隔离传染病人是针对特定感染源的措施,不能涵盖所有医院感染防控情况。

2.关于医院感染的概念错误的是()

A.入院时处于潜伏期的感染不是医院感染

B.医院感染是指在医院内获得的感染

C.慢性感染急性发作是医院感染

D.与上次住院有关的感染是医院感染

答案:C。解析:医院感染是指住院病人在医院内获得的感染,包括在住院期间发生的感染和在医院内获得出院后发生的感染,但不包括入院前已开始或者入院时已处于潜伏期的感染。慢性感染急性发作若为原有的慢性感染在医院内急性发作,不属于医院感染。与上次住院有关的感染,若符合医院感染的定义,属于医院感染。

3.下列情况属于医院感染的是()

A.皮肤黏膜开放性伤口只有细菌定植而无炎症表现

B.由于创伤或非生物性因子刺激而产生的炎症表现

C.新生儿经胎盘获得(出生后48小时内发病)的感染,如单纯疱疹、弓形体病、水痘等

D.本次感染直接与上次住院有关

答案:D。解析:皮肤黏膜开放性伤口只有细菌定植而无炎症表现不属于感染;由于创伤或非生物性因子刺激而产生的炎症表现不属于感染;新生儿经胎盘获得(出生后48小时内发病)的感染,如单纯疱疹、弓形体病、水痘等属于母婴垂直传播,不属于医院感染。本次感染直接与上次住院有关符合医院感染的定义。

填空题

1.医院感染暴发是指在医疗机构或其科室的患者中,短时间内发生_______例以上同种同源感染病例的现象。

答案:3。解析:根据医院感染管理相关规定,短时间内发生3例以上同种同源感染病例即判定为医院感染暴发。

2.医务人员用速干手消毒剂揉搓双手,以减少手部_______的过程,称为卫生手消毒。

答案:暂居菌。解析:卫生手消毒主要是通过速干手消毒剂等方式减少手部暂居菌,暂居菌是指寄居在皮肤表层,常规洗手容易被清除的微生物。

3.医疗机构应当严格按照_______,加强抗菌药物临床使用和耐药菌监测管理。

答案:《抗菌药物临床应用指导原则》。解析:《抗菌药物临床应用指导原则》为医疗机构合理使用抗菌药物提供了科学依据和规范,有助于加强抗菌药物临床使用和耐药菌监测管理。

判断题

1.抽出的药液、开启的静脉输入用无菌液体须注明开启日期和时间,放置时间超过2小时后不得使用。()

答案:正确。解析:抽出的药液、开启的静脉输入用无菌液体放置时间过长易被污染,超过2小时后使用会增加患者感染的风险,所以不得使用。

2.有感染高危因素的患者使用中央静脉导管时,建议首选股静脉。()

答案:错误。解析:有感染高危因素的患者使用中央静脉导管时,应避免首选股静脉,因为股静脉位置较特殊,容易受会阴部细菌污染,增加感染的几率,一般首选锁骨下静脉。

3.医院感染监测的目的之一是降低医院感染发病率。()

答案:正确。解析:通过医院感染监测,可以及时发现医院感染的危险因素、流行趋势等,采取针对性的防控措施,从而降低医院感染发病率。

解答题

1.简述标准预防的概念和主要措施。

答案:概念:标准预防是针对医院所有患者和医务人员采取的一组预防感染措施。它基于患者的血液、体液、分泌物(不包括汗液)、非完整皮肤和黏膜均可能含有感染性因子的原则,将其认定为具有传染性,加以隔离预防。

主要措施:

手卫生:洗手和卫生手消毒,在接触患者前后、接触患者周围环境后等多种情况下都需进行。

安全注射:严格遵循无菌技术操作原则,使用一次性注射器、针头,防止锐器伤等。

正确使用个人防护用品:根据可能的暴露风险,合理使用手套、口罩、护目镜、防护面罩、隔离衣、防护服等。

呼吸卫生/咳嗽礼仪:要求患者在咳嗽、打喷嚏时用纸巾遮住口鼻,如无纸巾则用肘部遮挡,之后及时洗手。

医疗废物管理:按照相关规定分类收集、运送、储存和处理医疗废物。

环境和物体表面的清洁与消毒:定期清洁和消毒病房、诊疗场所等的环境和物体表面。

2.请说明医务人员在哪些情况下应进行洗手或卫生手消毒。

答案:

直接接触每个患者前后,从同一患者身体的污染部位移动到清洁部位时。

接触患者黏膜、破损皮肤或伤口前后,接触患者的血液、体液、分泌物、排泄物、伤口敷料等之后。

穿脱隔离衣前后,摘手套后。

进行无菌操作、接触清洁、无菌物品之前。

接触患者周围环境及物品后。

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