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第一季度院感考试练习题

一、选择题

1.以下哪种物品不属于高度危险性物品（）

A.手术器械

B.穿刺针

C.体温表

D.植入物

答案：C。高度危险性物品是指进入人体无菌组织、器官、脉管系统，或有无菌体液从中流过的物品或接触破损皮肤、破损黏膜的物品，一旦被微生物污染，具有极高感染风险，如手术器械、穿刺针、植入物等。体温表属于中度危险性物品，它与完整黏膜相接触，而不进入人体无菌组织、器官和血流，也不接触破损皮肤、破损黏膜。

2.医院感染暴发是指在医疗机构或其科室的患者中，短时间内发生（）例以上同种同源感染病例的现象。

A.2

B.3

C.4

D.5

答案：B。根据相关规定，医院感染暴发是指在医疗机构或其科室的患者中，短时间内发生3例以上同种同源感染病例的现象。

3.手消毒效果应达到的要求：卫生手消毒监测的细菌数应（）

A.≤10cfu/cm2

B.≤5cfu/cm2

C.≤15cfu/cm2

D.≤20cfu/cm2

答案：A。卫生手消毒监测的细菌数应≤10cfu/cm2，外科手消毒监测的细菌数应≤5cfu/cm2。

二、填空题

1.医院感染的传播途径主要有（接触传播）、（空气传播）和（飞沫传播）。

答案：接触传播是医院感染最常见的传播途径，包括直接接触传播和间接接触传播；空气传播是指带有病原微生物的微粒子（≤5μm）通过空气流动导致的疾病传播；飞沫传播是指带有病原微生物的飞沫核（＞5μm），在空气中短距离（1m内）移动到易感人群口、鼻黏膜或眼结膜等导致的传播。

2.医疗机构使用的消毒药械、一次性医疗器械和器具应当符合国家有关规定。一次性使用的医疗器械、器具（不得重复使用）。

答案：一次性使用的医疗器械、器具重复使用会增加患者感染的风险，为保障医疗安全，严禁重复使用。

3.隔离的实施应遵循（标准预防）和（基于疾病传播途径的预防）的原则。

答案：标准预防是指认定患者的血液、体液、分泌物、排泄物均具有传染性，须进行隔离，不论是否有明显的血迹污染或是否接触非完整的皮肤与黏膜，接触上述物质者，必须采取防护措施。基于疾病传播途径的预防是在标准预防的基础上，根据疾病的不同传播途径，采取相应的隔离与防护措施。

三、判断题

1.被朊病毒、气性坏疽及突发不明原因的传染病病原体污染的诊疗器械、器具和物品，应执行先消毒，后清洗，再灭菌的处理程序。（√）

答案：对于被朊病毒、气性坏疽及突发不明原因的传染病病原体污染的诊疗器械、器具和物品，先消毒可以有效杀灭病原体，防止在清洗过程中病原体扩散，然后进行清洗去除污染物，最后再进行灭菌确保达到无菌状态，所以该说法正确。

2.医务人员为病人换药前必须进行洗手或手消毒。（√）

答案：为病人换药时，医务人员的手可能会接触到病人的伤口等部位，如果不进行洗手或手消毒，手上携带的病原体可能会导致病人感染，因此必须进行洗手或手消毒，该说法正确。

3.医院感染监测的目的是为了预防和控制医院感染。（√）

答案：通过医院感染监测，可以及时发现医院感染的危险因素、流行趋势等，从而采取针对性的措施进行预防和控制，降低医院感染的发生率，所以该说法正确。

四、解答题

1.简述医务人员在哪些情况下应进行洗手或卫生手消毒？

答案：医务人员在下列情况下应进行洗手或卫生手消毒：

（1）直接接触每个患者前后，从同一患者身体的污染部位移动到清洁部位时。比如给患者进行身体检查，先触摸了患者有伤口的污染部位，再要检查其正常皮肤时，就需要洗手或卫生手消毒。

（2）接触患者黏膜、破损皮肤或伤口前后，接触患者的血液、体液、分泌物、排泄物、伤口敷料等之后。例如为患者更换伤口敷料后，手上可能沾染了伤口的分泌物等，必须进行洗手或卫生手消毒。

（3）穿脱隔离衣前后，摘手套后。穿脱隔离衣和摘手套过程中，手可能会被污染，所以要进行相应的手部清洁。

（4）进行无菌操作、接触清洁、无菌物品之前。比如在进行静脉穿刺等无菌操作前，必须保证手部的清洁，防止将细菌等病原体带入患者体内。

（5）接触患者周围环境及物品后。患者周围环境和物品可能被病原体污染，接触后洗手或消毒可以避免交叉感染。

（6）处理药物或配餐前。为了保证药物和食物不被污染，处理药物或配餐前要洗手或进行卫生手消毒。

2.简述常见的医院感染类型有哪些？

答案：常见的医院感染类型主要有以下几种：

（1）肺部感染：是医院感染中最常见的类型之一。患者因长期卧床、使用呼吸机、免疫功能低下等因素，容易发生肺部感染。病原体可以是细菌、病毒、真菌等，临床表现为发热、咳嗽、咳痰等症状。

（2）泌尿系统感染：多与导尿管的使用有关。留置导尿管会破坏尿道的正常防御机制，增加细菌感染的机会。主要症状包括尿频、尿急、尿痛等。

（3）手术部位感染：包括表浅手术切口感染、深部手术