过敏性紫癜护理常规.pptxVIP

过敏性紫癜护理常规演讲人：日期：

目录02过敏性紫癜的诊断与检查01过敏性紫癜概述03过敏性紫癜的治疗04过敏性紫癜的护理措施05过敏性紫癜的预防与健康教育06过敏性紫癜的病例分析

01过敏性紫癜概述

定义过敏性紫癜是一种侵犯皮肤和其他器官细小动脉和毛细血管的过敏性血管炎，发病原因可能是病原体感染、某些药物作用、过敏等致使体内形成IgA或IgG类循环免疫复合物，沉积于真皮上层毛细血管引起血管炎。特点过敏性紫癜发病前常有上呼吸道感染、低热、全身不适等前驱症状，随后出现皮肤紫癜、腹痛、关节痛等症状。紫癜呈对称分布，多分批出现，可融合成大片，严重时可发生水疱、血疱甚至坏死。定义与特点

过敏性紫癜的发病原因尚不完全清楚，可能与感染、药物、食物、遗传等因素有关。感染是过敏性紫癜最常见的诱因，尤其是上呼吸道感染。病因过敏性紫癜的发病机制尚未完全明确，目前认为是一种由免疫复合物介导的全身性血管炎。在感染等因素的作用下，体内形成免疫复合物并沉积在血管壁，引起血管壁的通透性增加和脆性增高，导致皮肤、关节、肠道和肾脏等器官的损伤。发病机制病因及发病机制

临床表现皮肤表现过敏性紫癜的皮肤表现主要为紫癜，多数位于四肢伸侧和臀部，为对称性分布。紫癜可融合成大片，严重时可发生水疱、血疱甚至坏死。此外，还可出现风团、红斑、丘疹等皮疹。关节表现胃肠道表现约半数过敏性紫癜患者会出现关节肿胀、疼痛、压痛和功能障碍，主要累及膝、踝、肘、腕等大关节。关节症状通常在紫癜出现后数天至数周内出现，并在数日内消退，不遗留关节畸形。过敏性紫癜的胃肠道表现多样，可出现腹痛、腹泻、呕吐、便血等症状。严重者可出现肠套叠、肠梗阻、肠穿孔等严重并发症。胃肠道症状通常在紫癜出现后数天至数周内出现，有时可早于皮肤紫癜。123

02过敏性紫癜的诊断与检查

血常规检查血小板计数、血红蛋白、白细胞等，以排除血小板减少性紫癜。尿常规检测尿液中的红细胞、蛋白质、管型等，评估肾脏受累情况。免疫学检查测定血清IgA、IgG、IgM等免疫球蛋白水平，了解免疫功能紊乱情况。影像学检查如腹部B超、X线等，有助于发现肠道病变和关节病变。常见辅助检查

0102030405发病前1-3周有上呼吸道感染或前驱症状。典型的皮肤紫癜，多局限于四肢及臀部，呈对称分布，可累及躯干和面部。血小板计数、功能及凝血功能正常。可伴有腹痛、关节痛、肾脏病变等表现。排除其他原因导致的紫癜。诊断标准

鉴别诊断血小板减少性紫癜通过血常规检查，血小板计数减少，骨髓巨核细胞发育成熟障碍。单纯性紫癜无前驱症状，无其他脏器受累，血小板计数及功能正常。风湿性紫癜多见于风湿性疾病患者，伴有发热、关节痛、心脏炎等表现，紫癜多见于关节周围。腹型过敏性紫癜需与急性阑尾炎、肠套叠等急腹症鉴别，腹痛出现早且剧烈，紫癜出现较晚或不典型。

03过敏性紫癜的治疗

抗组胺类药物，如氯苯那敏、阿司咪唑等，可降低过敏反应，缓解症状。糖皮质激素，如泼尼松、地塞米松等，可减轻炎症和血管周围水肿，缓解疼痛和瘀斑。如环磷酰胺、硫唑嘌呤等，可抑制免疫反应，减轻病情。如肝素、华法林等，可预防血栓形成和减轻脏器损伤。药物治疗抗过敏药物抗炎药物免疫抑制剂抗凝治疗

饮食调理禁食过敏食物如鱼、虾、蟹、蛋、奶等，避免过敏反应加重淡饮食避免刺激性食物和过于油腻的食物，以免加重病情。多吃富含维生素C的食物如柑橘、草莓、蔬菜等，可降低毛细血管通透性，减轻症状。营养均衡保证患者摄入足够的营养，提高免疫力。

保持皮肤清洁，避免摩擦和挤压，防止皮肤破损和感染。皮肤护理如花粉、化学物品等，避免再次引发过敏反应。避免接触过敏性期应卧床休息，减少活动，避免病情加重。卧床休息保持心情舒畅，避免情绪波动，有利于疾病恢复。情绪稳定生活调理

04过敏性紫癜的护理措施

一般护理病情观察密切观察患者皮肤紫癜的分布、颜色、大小、形状及消退情况，记录尿量、尿色、粪便颜色及性状，及时发现消化道出血、肾脏损害等并发症。休息与活动饮食护理急性期应卧床休息，减少活动，以减轻症状，缓解期可适当活动，但应避免剧烈运动，以免加重病情。避免食用可能引起过敏的食物，如鱼虾、鸡蛋、牛奶等，饮食宜清淡、易消化，富含维生素和蛋白质。123

心理康复病情稳定后，逐渐增加运动量，促进身体恢复，但要避免剧烈运动和过度劳累。运动康复预防复发避免接触过敏原，保持皮肤清洁，防止感染，定期门诊复查，及时发现并处理异常情况。帮助患者及家属了解过敏性紫癜的相关知识，减轻焦虑和恐惧心理，增强战胜疾病的信心。康复指导

日常生活注意点保持室内清洁、通风，避免摆放鲜花等可能引起过敏的物品。家居环境穿着柔软、舒适的衣物，避免穿着化纤、毛织品等刺激性衣物，以免引起皮肤瘙痒。保持皮肤清洁，避免抓挠、摩擦等刺激，如有瘙痒症状，可轻轻拍打或涂抹止痒