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护理心电图知识专项考核试题(附答案)

一、选择题（每题2分，共40分）

单选题

1.正常心电图中，代表心房除极的波是（）

A.P波

B.QRS波群

C.T波

D.U波

答案：A

解析：P波是由心房除极所产生，是心电图中最早出现的波。QRS波群代表心室除极；T波代表心室复极；U波产生机制尚不十分清楚，一般认为与浦肯野纤维的复极有关。

2.心电图上RR间距平均为0.8秒，其心率为（）

A.60次/分

B.65次/分

C.70次/分

D.75次/分

答案：D

解析：心率的计算公式为：心率（次/分）=60÷RR间期（秒）。已知RR间距平均为0.8秒，代入公式可得：60÷0.8=75次/分。

3.下列哪项不是心电图的导联（）

A.标准导联

B.加压单极肢体导联

C.胸导联

D.额面导联

答案：D

解析：心电图导联包括标准导联（Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ）、加压单极肢体导联（aVR、aVL、aVF）和胸导联（V1V6）。额面导联不是心电图的一种特定导联类型，它是一个用于描述心电图在额面投影的概念。

4.心电图上出现提前出现的宽大畸形的QRS波群，其前无相关P波，代偿间歇完全，应考虑为（）

A.房性早搏

B.交界性早搏

C.室性早搏

D.窦性早搏

答案：C

解析：室性早搏的心电图特征为提前出现的宽大畸形的QRS波群，时限通常大于0.12秒，其前无相关P波，代偿间歇完全。房性早搏提前出现的P波形态与窦性P波不同，PR间期大于0.12秒；交界性早搏提前出现的QRS波群形态与窦性相似，P波可位于QRS波群之前、之中或之后；窦性早搏的P波形态与窦性P波相同。

5.一度房室传导阻滞的心电图表现为（）

A.PR间期固定延长，大于0.20秒

B.PR间期逐渐延长，直至QRS波群脱漏

C.P波与QRS波群无固定关系

D.QRS波群宽大畸形

答案：A

解析：一度房室传导阻滞的心电图特征是PR间期固定延长，成人PR间期大于0.20秒（老年人大于0.22秒）。PR间期逐渐延长，直至QRS波群脱漏是二度Ⅰ型房室传导阻滞的表现；P波与QRS波群无固定关系是三度房室传导阻滞的特点；QRS波群宽大畸形多见于室性心律失常等情况。

6.急性心肌梗死最早出现的心电图改变是（）

A.ST段弓背向上抬高

B.T波高耸

C.病理性Q波

D.ST段压低

答案：B

解析：急性心肌梗死发生时，最早出现的心电图改变是T波高耸，随后才出现ST段弓背向上抬高、病理性Q波等表现。ST段压低一般不提示急性心肌梗死的早期改变。

7.心电图上P波增宽，时限大于0.11秒，常呈双峰型，峰间距大于0.04秒，提示（）

A.左心房肥大

B.右心房肥大

C.左心室肥大

D.右心室肥大

答案：A

解析：左心房肥大的心电图表现为P波增宽，时限大于0.11秒，常呈双峰型，峰间距大于0.04秒，多见于二尖瓣狭窄等疾病。右心房肥大表现为P波高尖，振幅大于0.25mV；左心室肥大表现为QRS波群电压增高、电轴左偏等；右心室肥大表现为V1导联R/S≥1、电轴右偏等。

8.正常Q波的振幅应小于同导联R波的（）

A.1/2

B.1/3

C.1/4

D.1/5

答案：C

解析：正常Q波的振幅应小于同导联R波的1/4，时限应小于0.04秒。若Q波振幅和时限超过上述范围，可能提示心肌梗死等病变。

9.心电图中反映心室复极的波是（）

A.P波

B.QRS波群

C.T波

D.U波

答案：C

解析：如前面所述，T波代表心室复极。P波代表心房除极，QRS波群代表心室除极，U波机制尚不明确。

10.下列哪种心律失常可出现大炮音（）

A.一度房室传导阻滞

B.二度Ⅰ型房室传导阻滞

C.二度Ⅱ型房室传导阻滞

D.三度房室传导阻滞

答案：D

解析：三度房室传导阻滞时，由于心房和心室各自独立活动，当心房和心室同时收缩时，可产生响亮的第一心音，称为大炮音。一度、二度Ⅰ型和二度Ⅱ型房室传导阻滞一般不会出现大炮音。

多选题

11.心电图的应用范围包括（）

A.诊断心律失常

B.诊断心肌梗死

C.诊断心肌缺血

D.评估心脏功能

答案：ABC

解析：心电图主要用于诊断心律失常、心肌梗死、心肌缺血等疾病。它可以记录心脏电活动的变化，帮助医生发现心律失常的类型、心肌梗死的部位和时期等。但心电图不能直接评估心脏功能，评估心脏功