2025年高等教育医学类自考-03171西医内科学考试近5年真题荟萃附答案.docx

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2025年高等教育医学类自考-03171西医内科学考试近5年真题荟萃附答案

第I卷

一.参考题库(共80题)

1.肺心病慢性呼吸衰竭患者，动脉血气分析示PH：7.188，二氧化碳分压：75mmHg，HCO3-：27.6mmol/L，碱剩余：-5mmol/L，提示的酸碱失衡类型是（）。

A、代谢性酸中毒

B、呼吸性碱中毒

C、呼吸性酸中毒合并代谢性酸中毒

D、代谢性碱中毒

E、呼吸性酸中毒合并代谢性碱中毒

2.下列哪类抗风湿药是通过抑制环氧化酶以减少花生四烯酸代谢为前列腺素，达到控制关节肿痛的目的，是治疗风湿关节炎不可缺少的非特异性的对症治疗药物（）？

A、慢性抗风湿药

B、非甾体抗炎药

C、糖皮质激素

D、细胞毒性药物

E、以上说话均不正确

3.简述阻塞性肺气肿的治疗。

4.关节功能障碍根据影响生活的程度分为几级？分别是什么？

5.原发性再障的病因是（）。

A、化学物质

B、医用药物

C、放射线

D、病毒感染

E、以上均非

6.下列属于正性肌力药物的有（）？

A、硝酸甘油

B、呋塞米

C、地高辛

D、多巴胺

E、卡托普利

7.早期诊断心脏骤停最可靠的临床征象是（）伴（）。

8.引起上呼吸道感染的主要病原微生物是（）？

A、链球菌

B、葡萄球菌

C、肺炎球菌

D、病毒

E、以上说法均不正确

9.可直接导致意识障碍的心律失常是（）。

A、室性早搏

B、房性早搏

C、心室颤动

D、右束支阻滞

E、窦性心动过速

10.雄激素最适合治疗（）。

A、缺铁性贫血

B、海洋性贫血

C、慢性感染性贫血

D、铁粒幼红细胞贫血

E、再生障碍性贫血

11.关于急性出血坏死型胰腺炎正确的是（）。

A、常继发于胆道疾病

B、持续性腹痛，阵发性加重

C、腹部体征较轻，无明显压痛

D、可出现恶心、呕吐，且恶心呕吐后疼痛不减轻

E、病情发展过程中常出现休克

12.不符合重型溃疡性结肠炎的临床表现是（）。

A、腹泻每天6次以上，多为肉眼脓血便

B、体温大于38℃至少持续2天以上

C、血红蛋白≤100g/L，血沉＞30mm/h

D、脉搏＞100次/min

E、严重的腹痛，全腹压痛，严重者可出现失水和虚脱

13.15岁男性口渴多饮多尿一周，查空腹血糖18mmol/L，尿酮体阳性，应首选和治疗（）？

A、黄脲类降糖类

B、双胍类降糖药

C、胰岛素治疗

D、胰岛素加黄脲类药物

E、以上都不是

14.肺结核患者若突然大咯血，伴呼吸困难，首要的抢救措施是（）。

A、高流量吸氧

B、使用止血药物

C、清理呼吸道，保持呼吸道通畅

D、输血

E、给予镇静药物

15.女，35岁。患者低热2周，自服感冒药，病情时好时坏。近几天发热，以下午为甚，体温高达38.8℃，并伴有气促，胸痛，以左侧为主，咳嗽或深呼吸时胸痛甚剧。体检：T38.2℃，P98次/分，左侧胸廓饱满，呼吸运动减弱，气管向右侧移位，触诊语音震颤减低，叩诊呈浊音，听诊呼吸音减弱，未闻及明显干湿性罗音，HR98次/分，律齐，无心脏杂音。腹软，无压痛，肝脾未及，无下肢水肿。血常规：白细胞计数4.2×109/L，中性粒细胞0.56。治疗方案是什么？

16.病毒性心肌炎的发病时间多在病毒感染后的（）。

A、同时

B、1周内

C、1～3周内

D、4周后

E、2月后

17.下列哪项是观察滑膜炎的活动性和严重性指标本身无特异性（）？

A、血小板

B、反应蛋白

C、类风湿因子

D、血沉

E、都不是

18.判断肺结核有无传染性最主要的依据是（）？

A、结合菌素试验阳性