2025年青海住院医师-青海住院医师泌尿外科考试近5年真题荟萃附答案.docx

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2025年青海住院医师-青海住院医师泌尿外科考试近5年真题荟萃附答案

第I卷

一.参考题库(共80题)

1.下列当中哪一项是膀胱镜检查的禁忌证。（）

A、输尿管及膀胱结核

B、不明原因的肉眼血尿

C、前列腺增生伴膀胱结石

D、急性下尿路感染

E、慢性前列腺炎

2.最常见的女性泌尿生殖瘘为（）

A、输尿管阴道瘘

B、膀胱阴道瘘

C、尿道阴道瘘

D、直肠阴道瘘

E、尿道会阴瘘

3.诊断继发性睾丸鞘膜积液哪一项是错误的（）

A、仔细询问有无睾丸外伤史

B、必要时行鞘膜积液穿刺

C、B超检查有助于诊断

D、检查有无附睾炎性肿大

E、透光实验阴性可以除外对该病的诊断

4.男性，30岁，从2米高处跌落，左腰部着地，伤后腰痛并有肉眼全程血尿，有小血块，查：BP：110／70mmHg，P：100次／分；左腰部青紫压痛，腹部无压有反跳痛。如一位肾挫裂伤患者伤后保守治疗10天，持续有血尿存在（肉眼血尿与镜下血尿交替出现），血压始终维持在110／75mmHg上下，心率波动在70～90次／分范围，腰部无隆起，有压痛叩痛，腹部未见阳性体征，抽血查血常规WBC8×10／L，Hb75g／L，肾功能正常，该患者适合采取哪种诊疗方法（）

A、快速输血补液

B、经十一肋间切口肾切除术

C、经腹行肾切除术

D、选择性肾动脉造影+栓塞术

E、快速输血补液的同时手术探查

5.决定肾结核的治疗方式，除全身情况外，主要依靠（）

A、血尿的程度

B、膀胱镜检查所见

C、尿中是否查到结核菌

D、膀胱刺激征状的程度

E、IVP或逆行肾盂造影所见

6.男性，48岁。查体时B超检查发现左侧肾下极有一4.5cm×3.2cm实性占位，肾门处有一直径1.5cm的肿物。静脉肾盂造影：两肾无异常改变。患者平时最可能出现的临床症状是（）

A、无痛性血尿

B、发热

C、高血压

D、腰痛

E、精索静脉曲张

7.男，65岁，全身浅表淋巴结肿大，根据所示图像，最可能的诊断是（）

A、左侧肾癌

B、左肾转移瘤

C、淋巴瘤左肾周浸润

D、左肾外伤出血

E、尿外渗

8.男，30岁，建筑工人，因塌方被埋，急诊来院就诊。查体：血压110/70mmHg，脉率90/min。腹部膨隆，全腹压痛，反跳痛，以下腹部为重，移动性浊音（+）。骨盆X线片提示有骨盆多发骨折。患者不能排尿，置尿管顺利，但只有少量淡红色尿液流出。为明确诊断下列中首选的检查方法是（）。

A、IVP

B、腹部平片

C、尿道造影

D、膀胱注水试验

E、膀胱镜检查

9.下列哪种睾丸肿瘤不属于睾丸生殖细胞肿瘤。（）

A、精原细胞瘤

B、间质细胞瘤

C、胚胎瘤

D、畸胎瘤

E、绒毛膜上皮癌

10.男，59岁，间歇无痛肉眼血尿1个月余，查体未发现异常。B超右肾中下极4cm低回声肿物，向肾外侧突出。下列检查中，最不可能出现的是（）

A、血钙增高

B、尿常规检查正常

C、血沉增快

D、红细胞计数增多

E、尿脱落细胞检查发现肿瘤细胞

11.肾输尿管结石引起的血尿的特点是（）

A、膀胱刺激症状存在一段时间后才出现血尿，以终末血尿多见

B、常为全程无痛性肉眼血尿

C、常伴有肾绞痛症状

D、排尿有时尿线突然中断，尿道内剧烈疼痛

E、主要在急性阶段出现，常同时伴有膀胱刺激症状

12.男，26岁，尿频、尿急、尿痛伴间歇性终末血尿3年，有时尿混浊，一般抗生素治疗无效。尿液检查：脓球40～55/HP，红细胞20～30/HP，蛋白（+）。术后随诊过程中，B超及IVU示对侧肾积水，输尿管全长显著扩张，膀胱容量约50ml，伴尿道狭窄，尿结核菌培养阴性，肾功能检查：尿素氮11.5mmol/L，肌酐165mmol/L，此时最适宜的治疗是（）

A、继续抗结核治疗

B、膀胱