止血药分类及特点PPT课件.pptx

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止血药的分类与临床应用;作用于血管的止血药物;一、补充凝血系统功能药物;1.人凝血酶原复合物-PCC;用途:华法林中毒解救;2.血凝酶/类血凝酶;商品名;三种类血凝酶应用比较;3.酚磺乙胺;4.维生素K1;注:维生素K1可以静脉、皮下或口服,静脉内注射维生素K1,可能会发生过敏反应,而口服维生素K1起效较慢,当需要紧急逆转抗凝作用时,也可以静脉内缓慢注射维生素K1,当应用大剂量维生素K1后继续进行华法林治疗时,可以给予肝素直到维生素K1的作用消失,患者恢复对华法林治疗的反应;二、作用于血管及血管壁的药物;卡络磺钠——增加毛细血管对损伤的抵抗力,降低毛细血管的通透性,促进毛细血管断裂端的回缩而止血,但临床止血效果还缺少相关研究证据支持,

去甲肾上腺素——具有收缩血管作用,在上消化道出血中常作为止血药局部应用,使用方法:8mg加入冰生理盐水10-20mL胃管推注;三、抗纤维蛋白溶解的药物;氨甲环酸;氨甲环酸AMCA是目前广泛用于临床的抗纤溶酶药物,主要用于急慢性、局限性或全身性原发性纤维蛋白溶解亢进所致的器官或腺体出血,如肺、肝、胰、肾上腺、甲状腺、前列腺等手术后出血及产后出血、前列腺肥大出血、上消化道出血等因这些脏器及尿内存有较大量纤溶酶原激活因子,但对癌症出血、创伤出血及非纤维蛋白溶解引起的出血无效,该药能透过血脑屏障,可进入脑脊液,导致视力模糊、头痛、头晕、疲乏等中枢神经系统症状,偶有药物过量致颅内血栓形成或出血的报道,;四、局部、外用止血药;1.凝血酶;2.云南白药;五、其他止血药;1.生长抑素;2.鱼精蛋白;3.垂体后叶素;4.去氨加压素;药物;出血性疾病

药物选择;谢谢

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