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ecmo对体循环血流动力学灌注影响试题及答案

单项选择题

1.以下关于ECMO对体循环血流动力学灌注影响的描述，正确的是

A.ECMO运行时体循环血压一定会升高

B.ECMO主要通过增加心脏前负荷来改善灌注

C.ECMO对体循环灌注的影响与模式无关

D.V-VECMO对体循环血流动力学灌注无直接影响

答案：D

2.当ECMO流量逐渐增加时，体循环血管阻力通常会

A.持续升高

B.持续降低

C.先升高后降低

D.先降低后升高

答案：B

3.在V-AECMO支持下，若患者出现左心室扩张，可能的原因是

A.ECMO流量过低

B.主动脉瓣关闭不全

C.左心室收缩力过强

D.体循环血管阻力过低

答案：B

4.下列哪种情况会导致ECMO对体循环灌注的改善效果不佳

A.患者存在严重的血管痉挛

B.ECMO导管位置正确

C.患者心脏功能逐渐恢复

D.ECMO流量稳定

答案：A

5.关于ECMO对心肌氧供需平衡的影响，正确的是

A.ECMO只会增加心肌氧供

B.ECMO只会增加心肌氧耗

C.合理的ECMO支持可改善心肌氧供需平衡

D.ECMO对心肌氧供需平衡无影响

答案：C

6.V-AECMO运行过程中，监测到患者体循环血压下降，首先应考虑的因素是

A.患者发生心律失常

B.ECMO流量不足

C.患者出现严重感染

D.抗凝过度导致出血

答案：B

7.以下关于ECMO对微循环灌注影响的说法，错误的是

A.ECMO可改善部分患者的微循环灌注

B.ECMO流量越大，微循环灌注一定越好

C.长时间ECMO支持可能影响微循环功能

D.维持合适的酸碱平衡有助于改善ECMO下的微循环灌注

答案：B

8.当患者从V-VECMO转换为V-AECMO时，体循环血流动力学的主要变化是

A.心脏前负荷降低

B.体循环血压下降

C.直接为体循环提供灌注

D.肺循环血流量增加

答案：C

9.在ECMO支持下，若体循环血管阻力过高，可能会导致

A.ECMO流量自动增加

B.心脏后负荷减轻

C.左心室射血减少

D.氧合器氧合效率提高

答案：C

10.关于ECMO对体循环血流动力学参数监测的重要性，下列说法错误的是

A.有助于及时调整ECMO参数

B.可评估患者心脏功能恢复情况

C.只能监测血压，不能监测其他参数

D.能发现潜在的并发症

答案：C

多项选择题

1.ECMO对体循环血流动力学灌注的影响包括

A.改变心脏前负荷

B.改变心脏后负荷

C.影响体循环血管阻力

D.直接提供体循环灌注（V-AECMO）

E.改善心肌氧供需平衡

答案：ABCDE

2.V-AECMO支持下，可能出现的血流动力学异常有

A.左心室扩张

B.体循环血压波动

C.右心室负荷过重

D.肺循环血流减少

E.微循环障碍

答案：ABCDE

3.影响ECMO对体循环灌注效果的因素有

A.ECMO模式

B.导管位置

C.患者自身血管条件

D.心脏功能状态

E.ECMO流量

答案：ABCDE

4.在ECMO运行过程中，监测体循环血流动力学参数的指标有

A.血压

B.中心静脉压

C.心输出量

D.肺动脉压

E.混合静脉血氧饱和度

答案：ABCDE

5.为了优化ECMO对体循环血流动力学灌注的影响，可以采取的措施有

A.调整ECMO流量

B.合理使用血管活性药物

C.维持合适的液体平衡

D.纠正酸碱和电解质紊乱

E.定期评估心脏功能

答案：ABCDE

6.关于ECMO与体循环血管阻力的关系，正确的有

A.ECMO流量增加可使体循环血管阻力降低

B.体循环血管阻力过高会影响ECMO的灌注效果

C.使用血管扩张剂可降低体循环血管阻力，改善灌注

D.血管收缩剂可能提高体循环血管阻力，但会增加心脏后负荷

E.ECMO运行过程中体循环血管阻力应维持在一个相对稳定的范围

答案：ABCDE

7.V-VECMO虽然主要改善气体交换，但也可能间接影响体循环血流动力学，表现为

A.减轻右心负荷

B.改善心肌氧供

C.减少呼吸做功

D.降低体循环血管阻力

E.增加心脏前负荷

答案：ABC

8.在ECMO支持下，左心室减压的方法有

A.放置左心引流管

B.增加ECMO流量

C.使用主动脉内球囊反搏

D.应用正性肌力药物

E.调整血管活性药物降低后负荷

答案：ACE

9.下列哪些情况提示ECMO对体循环血流动力学灌注改善不佳

A.持续的低血压

B.混合静脉血氧饱和度持续降低

C.乳酸水平进行性升高

D.尿量减少

E.皮肤花斑、末梢循环差

答案：ABCDE

10.关于ECMO对心脏功能的