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焦虑自评量表第1页,共27页,星期日,2025年,2月5日焦虑自评量表(Self—RatingAnxietyScale,SAS)由Zung于1971年编制,从量表构造的形式到具体评定的方法,都与抑郁自评量表(SDS)十分相似,它也是一个含有20个项目、分为4级评分的自评量表,用于评出焦虑病人的主观感受。第2页,共27页,星期日,2025年,2月5日适用对象SAS适用于具有焦虑症状的成年人。同时,它与SDS一样,具有较广泛的适用性。第3页,共27页,星期日,2025年,2月5日焦虑症状植物神经唤起症状心悸,心脏剧跳,心跳加速;出汗;震颤和发抖;口干(非药物或脱水所致);涉及胸腹部的症状呼吸困难;窒息感;胸痛或不适;恶心或腹部难受(如胃内翻腾感)第4页,共27页,星期日,2025年,2月5日涉及精神状态的症状头昏、站立不稳或头重脚轻感;感到物体不真实或感到自身疏远或不是真的在这儿;害怕失控、发疯或昏倒;害怕会死;一般症状燥热潮红或寒战;针刺、麻木感;第5页,共27页,星期日,2025年,2月5日其它非特异性症状对细微的变故产生过度的反应或处于惊吓状态;由于烦恼或焦虑,注意力难以集中,或脑子变得空白;持续的易激惹;因烦恼而难以入睡。紧张症状肌肉紧张或疼痛;坐立不安或不能放松;焦虑不安、提心吊胆或精神紧张;咽喉梗塞感或吞咽困难;第6页,共27页,星期日,2025年,2月5日几种主要的焦虑障碍广泛性焦虑障碍(GeneralizedAnxietyDisorder,GAD)惊恐障碍(PanicDisorder)恐怖症(Phobia)创伤后应激障碍(PosttraumaticStressdisorder,PTSD)强迫症(Obsessive-CompulsiveDisorder,OCD)第7页,共27页,星期日,2025年,2月5日广泛性焦虑障碍指一种以缺乏明确对象和具体内容的提心吊胆、及紧张不安为主的焦虑症,并有显著的植物神经症状、肌肉紧张、及运动性不安。病人因难以忍受又无法解脱而感到痛苦。诊断经常或持续的无明确对象和固定内容的恐惧或提心吊胆;伴随自主神经症状或运动性不安;持续时间超过6个月;排除躯体疾病或药物等引起的状态。第8页,共27页,星期日,2025年,2月5日惊恐障碍指一种以反复的惊恐发作为主要原发症状的神经症。这种发作并不局限于任何特定的情境,具有不可预测性。诊断存在反复的和不能预测的惊恐发作;担心下一次的惊恐发作或担心发疯;排除躯体疾病或其它精神障碍等引起的状态。第9页,共27页,星期日,2025年,2月5日惊恐发作的特点是一次强烈的害怕或其它难受的独立发作(发作时表现强烈的恐惧、焦虑,及明显的自主神经症状,并常有人格解体、现实解体、濒死恐惧或失控感等痛苦体验);突然开始;在几分钟内即达到顶峰,持续至少数分钟;发作时意识清晰,事后能回忆。类型无线索、不可预期的(任何时间、任何地点)有线索、与情境有关有一定情境倾向(可能但不一定发生)第10页,共27页,星期日,2025年,2月5日恐怖症指一种以过分和不合理地惧怕外界客体或处境为主的神经症。病人明知没有必要,但仍不能防止恐惧发作,恐惧发作时往往伴有显著的焦虑和自主神经症状。病人极力回避所害怕的客体或处境,或是带着强烈痛苦去忍受。亚类型动物型自然力型(如高处、水)流血、注射、损伤型情境型(如封闭的环境)其它(如窒息、疾病)第11页,共27页,星期日,2025年,2月5日创伤后应激障碍诊断暴露于创伤性事件中造成极度恐慌;有关创伤性事件反复的闯入性的闪回、生动的记忆、做梦或重现;情绪麻木,记忆阻滞和行为回避;唤醒水平提高,表现为睡眠障碍、发脾气、注意集中困难和过分的惊跳反应;持续时间超过1个月。类型急性:距离事件发生短于3个月慢性:3-6个月迟发性:症状6个月后出现第12页,共27页,星期日,2025年,2月5日强迫症指一种以强迫症状为主的神经症,其特点是有意识的自我强迫和反强迫并存,二者强烈冲突使病人感到焦虑和痛苦;病人体验到观念或冲动系来源于自我,但违反自己意愿,虽极力抵抗,却无法控制;病人也意识到强迫症状的异常性,但无法摆脱。病程迁延者可以仪式动作为主而精神痛苦减轻,但社会功能严重受损。第13页,共27页,星期日,2025年,2月5日焦虑障碍的心理特点情绪:容易过度兴奋认知:认为自我是弱小无力的,而认为环境是危险的。行为:回避恐惧的事物,因此缺乏对恐惧事物的习惯化第14页,共27页,星期日,2025年,2月5日有关讲授内容常用的测量焦虑的工具项目内容
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