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ECMO技术操作规范试题（附答案）

一、单选题（每题2分，共50分）

1.ECMO技术主要用于（）

A.改善患者的呼吸功能

B.改善患者的循环功能

C.部分或完全替代心肺功能

D.增强患者的免疫力

答案：C

2.以下哪种情况不是ECMO的适应证（）

A.急性呼吸窘迫综合征

B.心源性休克

C.慢性阻塞性肺疾病稳定期

D.暴发性心肌炎

答案：C

3.ECMO运行过程中，离心泵的主要作用是（）

A.提供氧合

B.排出二氧化碳

C.驱动血液流动

D.过滤血液杂质

答案：C

4.ECMO预充液中通常不包括（）

A.生理盐水

B.肝素盐水

C.血液制品

D.葡萄糖溶液

答案：D

5.进行ECMO血管插管时，最常用的动脉插管部位是（）

A.颈总动脉

B.股动脉

C.桡动脉

D.肱动脉

答案：B

6.当ECMO运行中出现静脉回流不畅时，首先应考虑的原因是（）

A.氧合器故障

B.离心泵故障

C.静脉插管位置不当或堵塞

D.动脉端压力过高

答案：C

7.ECMO患者抗凝治疗时，活化部分凝血活酶时间（APTT）应维持在（）

A.45-60秒

B.60-80秒

C.80-120秒

D.120-150秒

答案：C

8.ECMO氧合器的主要功能是（）

A.调节血液温度

B.去除血液中的水分

C.实现氧气和二氧化碳的交换

D.过滤血液中的细菌

答案：C

9.在ECMO运行过程中，监测动脉血氧分压（PaO?）的理想范围是（）

A.60-80mmHg

B.80-100mmHg

C.100-120mmHg

D.120-150mmHg

答案：B

10.ECMO患者发生空气栓塞时，应立即采取的措施是（）

A.提高氧流量

B.降低泵速

C.夹闭动脉管路，停止泵血

D.增加抗凝剂剂量

答案：C

11.以下关于ECMO感染预防措施，错误的是（）

A.严格遵守无菌操作原则

B.定期更换ECMO管路

C.尽量减少有创操作

D.预防性使用广谱抗生素

答案：D

12.ECMO运行中，为防止血栓形成，一般每小时给予（）肝素盐水冲管。

A.5-10ml

B.10-20ml

C.20-30ml

D.30-40ml

答案：B

13.对于长时间使用ECMO的患者，应定期监测（）以评估血小板功能。

A.血小板计数

B.凝血酶原时间

C.纤维蛋白原

D.以上都是

答案：D

14.ECMO撤机的指征不包括（）

A.心肺功能明显改善

B.氧合指数（PaO?/FiO?）300mmHg

C.血流动力学稳定

D.患者体温正常

答案：D

15.当ECMO系统出现报警提示动脉压力过高时，可能的原因是（）

A.静脉回流过多

B.动脉管路堵塞

C.泵速过低

D.氧合器通气不足

答案：B

16.ECMO预充后，需要对管路进行（）操作，以排出管路内的空气。

A.加压

B.冲洗

C.排气

D.加热

答案：C

17.以下哪种监测指标不能反映ECMO患者的氧合情况（）

A.动脉血氧饱和度（SpO?）

B.混合静脉血氧饱和度（SvO?）

C.血乳酸水平

D.中心静脉压（CVP）

答案：D

18.ECMO运行过程中，应密切观察患者的（），以评估循环灌注情况。

A.尿量

B.皮肤颜色

C.神志状态

D.以上都是

答案：D

19.在ECMO治疗期间，患者出现明显的出血倾向，首先应考虑（）

A.减少抗凝剂剂量

B.输注血小板

C.查找出血部位并止血

D.停用抗凝剂

答案：C

20.以下关于ECMO温度管理，正确的是（）

A.保持患者体温在32-34℃

B.保持患者体温在36-37℃

C.保持患者体温在38-39℃

D.体温管理对ECMO患者不重要

答案：B

21.ECMO管路中的滤网主要用于（）

A.过滤血液中的微血栓

B.调节血液流量

C.监测血液压力

D.防止空气进入管路

答案：A

22.当ECMO运行中出现氧合器血浆渗漏时，应（）

A.继续观察

B.增加抗凝剂剂量

C.更换氧合器

D.降低泵速

答案：C

23.ECMO治疗过程中，为预防下肢缺血并发症，股动脉插管侧下肢应（）

A.严格制动

B.适当活动

C.热敷

D.按摩

答案：A

24.以下关于ECMO患者的营养支持，错误的是（）

A.尽早开始肠内营养

B.营养支