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三基普通外科护理学
20XXWORK
目录
SCIENCEANDTECHNOLOGY
外科护理学概述
外科患者基本护理
手术室护理配合技能
普通外科常见疾病护理
创伤性损伤患者护理
肿瘤患者外科护理
出院指导与健康教育
外科护理学概述
01
外科护理学是研究外科病人围手术期护理的一门学科,包括术前、术中和术后的护理。
外科护理学以外科疾病和手术病人为研究对象,强调整体护理观念,注重病人的生理、心理、社会等各方面的需求,以及护理技能在外科领域中的专业应用。
定义
特点
角色
外科护士在医疗团队中扮演着重要角色,是病人围手术期的主要照顾者,需要与医生、麻醉师等其他医疗专业人员紧密合作。
职责
外科护士的职责包括但不限于评估病人病情、制定护理计划、执行医嘱、观察并记录病人病情变化、提供心理支持以及健康教育等。
随着外科领域的不断拓展,外科护理也呈现出专科化的发展趋势,如器guan移植护理、微创手术护理等。
专科化发展
信息技术在医疗领域的广泛应用,为外科护理提供了便捷、高效的管理和工作手段,如电子病历、智能监护等。
信息化技术应用
循证护理强调以最佳证据为基础来制定护理决策,外科护理实践中越来越注重循证理念的运用,以提高护理质量。
循证护理实践
随着医疗模式的转变,外科护理不再局限于医院内部,而是向社区、家庭延伸,为病人提供全方位的延续性护理服务。
延续性护理服务
外科患者基本护理
02
对患者进行全面评估,包括身体状况、心理状况、社会支持等,以确定患者的手术耐受性和术后护理需求。
术前评估
详细记录手术过程,包括手术名称、手术部位、麻醉方式、术中用药、输血情况、液体出入量等关键信息,为术后护理提供依据。
术中记录
定期评估患者的恢复情况,包括生命体征、伤口情况、疼痛程度等,以及时发现并处理并发症。
术后评估
1
2
3
定期评估患者的疼痛程度和性质,以及疼痛对患者生活质量的影响,为制定个性化的疼痛管理方案提供依据。
疼痛评估
根据患者的疼痛程度和医生的医嘱,给予适当的镇痛药物,如阿片类药物、非甾体抗炎药等,以缓解疼痛。
药物镇痛
采用物理疗法、心理治疗等非药物手段,帮助患者缓解疼痛,如冷敷、热敷、按摩、放松训练等。
非药物镇痛
03
抗感染治疗
根据患者病情和医生建议,给予适当的抗生素以预防或治疗感染。
01
切口观察
密切观察手术切口的状况,包括有无红肿、渗血、渗液等异常情况,以及切口愈合的进度。
02
定期换药
根据手术类型和切口状况,定期更换敷料,保持切口清洁干燥,以预防感染。
密切观察患者的出血情况,及时采取止血措施,并处理因出血导致的血肿。
出血与血肿
鼓励患者早期下床活动,促进血液循环,必要时使用抗凝药物以预防深静脉血栓形成。
深静脉血栓形成
指导患者进行有效的咳嗽和深呼吸锻炼,以预防肺部感染;对于已出现感染的患者,积极采取抗感染治疗。
肺部感染
及时处理患者术后尿潴留和便秘问题,以减轻患者不适并预防相关并发症的发生。
尿潴留与便秘
手术室护理配合技能
03
手术室环境要求
手术室应保持整洁、安静,室内温度控制在22-26℃,湿度保持在50%-60%。
设备管理
定期检查手术室的仪器设备,确保其处于良好状态,并随时准备应对紧急状况。
消毒与隔离
严格遵守消毒与隔离制度,确保手术室的无菌环境,降低术后感染风险。
物品清点
手术结束后,护士需对手术器械、敷料等物品进行仔细清点,确保数量与术前相符,防止遗留在病人体内。
普通外科常见疾病护理
04
术前准备
密切观察患者病情变化,监测生命体征,遵医嘱给予抗生素治疗,完善术前检查及准备工作。
术后护理
观察伤口敷料情况,保持引流通畅,记录引流液性状和量,指导患者早期下床活动以促进肠蠕动恢复,预防并发症的发生。
疼痛管理
评估患者疼痛程度,给予适当的止痛措施,如药物止痛、物理止痛等,以缓解患者痛苦。
严密观察患者生命体征、腹痛、腹胀、呕吐及排便排气情况,及时发现并处理异常情况。
病情观察
胃肠减压护理
液体管理
保持胃管引流通畅,记录引流量及性状,定期冲洗胃管以防堵塞,减轻胃肠压力。
根据患者情况合理安排输液顺序和速度,确保水电解质平衡,预防脱水及休克的发生。
03
02
01
协助患者采取舒适体位,减轻疼痛,必要时遵医嘱给予解痉镇痛药物。
疼痛护理
监测体温变化,及时采取物理降温或药物降温措施,保持皮肤清洁干燥,预防压疮。
发热护理
急性期禁食,病情缓解后给予低脂、高蛋白、高维生素易消化饮食,少量多餐,避免油腻食物。
饮食指导
心理护理
协助完善相关检查,做好手术区域皮肤准备,指导患者进行术前功能锻炼。
术前准备
术后护理
密切观察伤口情况,保持伤口敷料清洁干燥,定期换药,预防伤口感染,指导患者进行术后康复锻炼以促进恢复。
加强与患者的沟通交流,了解患者心理需求,给予关心和支持
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