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精神科病区环境安全管理

为保障精神科病房安全，需要常规进行安全检查的物品相信大家

都己了然于心。在这里，我们一方面，将对常规物品进行整理和汇总，

方便大家回顾和记忆；另一方面还将提出一些容易忽视的危险物品，

让大家在工作中能够关注到潜在安全问题。

根据危险物品来源，可以分为病区外带入的危险物品和病区内危

险物品。病区外带入的危险物品主要由患者和家属在入院、探视、网

购时带入，病区内危险物品主要包括各类医疗用物、统一提供的日常

生活用品以及病区的硬件环境。

1、病区外带入的危险物品

1.易碎品，包括玻璃制品、陶瓷制品等。

如陶瓷杯、陶瓷碗、玻璃碗、镜子等。推荐患者购买塑料材质的

容器，可以方便用于在微波炉中加热使用。

易碎包装的化妆品要统一保管。

2.利器类，包括各类刀具、毛线针、筷子、削皮刀、伞等。

在发放外卖时，要注意有无筷子、牙签等，特别是点烧烤、烤肠

时，要注意将烧烤签取出。

3.绳索类，包括皮带、鞋带、围巾、充电器、耳机线等条形物品。

要注意检查患者服装，通常情况下，运动服、家居服有裤带，卫

衣有帽绳，对于可活动、可抽出的绳类物品要及时抽出。

尼龙线，各种牙线等，应交予护士保管，防止患者自伤。

4、贵重物品，包括手机、银行卡、医保卡、手饰等。

患者入院时，即应仔细检查随身物品，在监控下，点明数量，当

面交给家属，请家属将贵重物品带回，以免物品遗失。

5、金属类，金属制品、铁制衣架等。

金属耳钉、耳环要及时取下。特殊情况下，如确实需要使用耳钉，

可以换成塑料耳钉。

订书钉，常见于快递外包装、书本等，需要防止患者吞食。

铁丝封条，常见于各种面包袋、口罩等。

可取下的牙齿矫正器，由锋利的金属构成。

数字画、钻石画等工娱疗用具通畅配送有钉子、螺丝等上墙工具,

使用前需要取出。

6、食品、药品，包括各类药物，茶，咖啡，酒等。

各类内服、外用、注射药物在住院期间如需使用，应该由护士收

回，统一保管，根据医嘱给药。不需使用的药物，应请家属带回。

咖啡、浓茶、可乐、巧克力等含有咖啡因，也要避免患者服用，

容易导致患者兴奋，影响精神科药物效果。

食品包装是重点需要检查，含有各种袋装防腐剂、易拉罐、玻璃

装的食品应统一保管，需注意保鲜卡不包含在内。常见食品有旺旺大

礼包、波力海苔、旺仔牛奶、听装饮料、桶装乐事薯片，拌饭酱等。

自热锅。自热锅的加热包遇水后迅速升温超过90°C,过程中还

会产生大量气体，操作不当很有可能引发爆炸、烫伤等。

7、易燃易爆品，打火机，烟等各种易燃易爆品等。

对于有吸烟史的患者和家属应该仔细检查。对于探视家属，要取

得家属配合，将烟、打火机暂存至入口处，再进病房探视。

在发放物资时，也应注意有外包装的物品，如盒装泡面、薯片、

牛奶等包装是否完好无破损，以免藏有烟、酒等违禁物品。

8、生活用品，如洗发水、沐浴露。

洗发水、沐浴露等生活物品统一保管。漱口水内含有不同浓度

的酒精、香精、杀菌剂，患者吞食后需立刻洗胃处理。

塑料袋。减少不必要的塑料袋的囤积，给塑料袋戳洞，以免患者

蒙头窒息。

2、病区内危险物品

1.医疗用物：听诊器、剪刀、针头、止血带、锐器盒、输液架、

约束带等。

2.生活物品：剃须刀、指甲剪、勺子等。

一次性勺子，每日安检，避免患者囤积，用于自伤。交予患者使

用完毕后，要及时收回。

3.病区环境：清扫工具、裸露的电线、消防安全设施等。

不锈钢柜子、桌子、床可能存在有锋利的边缘，要及时打磨或更

换。安全出口标识、消防栓表面有玻璃覆盖，巡视时需要检查完整性。

对于病区外带入的危险物品，应该在患者入院、家属探视、发放

物资、每日晨间严格执行安检。尤其是在患者入院时，把好第一道关

口，从头到脚、从上到下对患者进行安全检查，勿遗漏内衣、鞋底等

部位。护士应当对各种危险物品形成条件反射，可采用多人同时安检

的方法，避免遗漏。

对于病区内存在安全风险的医疗用物，必须妥善管理，定点放置。

建立台账，设置计数，每班清点交接，确保账物相符。一旦丢失，应

立即找回。护士在执行静脉采血、静脉输液的操作前