军队文职-临床医学 (军队文职)真题库_49.docxVIP

军队文职-临床医学(军队文职)真题库_49

1、简答题

甲状腺主要有那些疾病？

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参考解析：甲状腺可以发生许多疾病，主（江南博哥）要有以下几类疾病：1）甲状腺肿大2）甲状腺肿瘤3）甲状腺炎4）甲状腺功能异常

2、简答题

甲状腺肿大的分度？

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参考解析：甲状腺肿大可分3种程度：Ⅰ度：看不到，但触诊可以摸到甲状腺。Ⅱ度：可以看到肿大的甲状腺，而且触诊可以摸到甲状腺，但其甲状腺肿大不超过胸锁乳突肌的外缘。Ⅲ度：视诊和触诊都可发现甲状腺肿大，甲状腺肿大超过胸锁乳突肌的外缘。

3、简答题

Graves病的临床主要表现有哪些方面？

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参考解析：甲亢的特殊临床类型包括：1）甲状腺危象2）甲状腺功能亢进性心脏病3）淡漠型甲状腺功能亢进症4）T3型甲状腺毒症5）亚临床甲状腺功能亢进症6）妊娠期甲状腺功能亢进症7）胫前黏液性水肿8）Graves眼病

4、简答题

甲亢的特殊类型是什么？

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参考解析：甲状腺危象的临床表现为：原有的甲亢症状加重，包括高热（39oc以上），心动过速（140-240次/分）伴心房颤动或心房扑动，烦躁不安，呼吸急促，大汗淋漓，厌食，恶心，呕吐，腹泻等；严重患者可有心衰、休克、嗜睡、谵妄、昏迷；甲状腺危象的诊断主要靠临床表现综合判断。

5、简答题

甲状腺危象的临床表现？

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参考解析：131I摄碘率的正常值为3h5%--25%，24h20%--45%，高峰在24h出现。甲亢时131I摄碘率为总摄取量增加，摄取高峰前移。

6、简答题

简答131I摄碘率的正常值及甲亢时的表现？

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参考解析：甲状腺功能亢进症的诊断：1）高代谢症状和体征2）甲状腺肿伴或不伴血管杂音3）血清FT4增高，TSH减低。具有以上三项诊断即可成立。

7、简答题

甲状腺功能亢进症的诊断条件？

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参考解析：Graves病的诊断：1）甲亢诊断成立2）甲状腺肿大呈弥漫性3）眼球突出和其他浸润性眼征4）TRAb、TSAb、TPOAb、TgAb阳性5)胫前黏液性水肿具有①②项者诊断必备条件，③④⑤项为诊断辅助条件。

8、简答题

Graves病的诊断标准？

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参考解析：Graves病的临床主要表现：1）甲状腺毒症2）弥漫性甲状腺肿3）眼征4）胫前黏液性水肿

9、简答题

简述抗甲状腺药物治疗的适应证？

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参考解析：抗甲状腺药物治疗的适应证：1）病情轻、中度患者。2）甲状腺轻、中度肿大。3）年龄20岁。4）孕妇、高龄或由于其他严重疾病不适手术者。5）手术前或放射性碘治疗的准备。6）手术后复发且不适宜放射性碘治疗者。

10、简答题

简述放射性碘治疗的相对适应证？

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参考解析：1）青少年和儿童甲亢，用ATD治疗失败，拒绝手术或有手术禁忌症。2）甲亢合并肝、肾等脏器功能损害。3）Graves眼病。

11、简答题

甲亢手术治疗的适应证和禁忌证？

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参考解析：1）中、重度甲亢、长期服药无效或停药复发、或不能坚持服药者。2）甲状腺肿大显著，有压迫症状。3）胸骨后甲状腺肿。4）多结节性甲状腺肿伴甲亢。甲亢手术治疗的禁忌证：伴严重Graves眼病合并较重心脏、肝、肾疾病，不能耐受手术。妊娠前3个月和第6个月以后。

12、简答题

单纯性甲状腺肿的临床表现有哪些方面表现？

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参考解析：单纯性甲状腺肿的临床表现有三方面：1）甲状腺肿大2）压迫症状3）甲状腺功能正常

13、简答题

胃食管反流病

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