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健康评估心电图模拟练习题含答案

选择题

1.正常心电图中，代表心室除极的波是（）

A.P波

B.QRS波群

C.T波

D.U波

答案：B。详细解释：P波代表心房除极，A选项错误；QRS波群代表心室除极，B选项正确；T波代表心室复极，C选项错误；U波产生机制尚不完全清楚，一般认为与浦肯野纤维的复极有关，D选项错误。

2.心电图上PR间期的正常范围是（）

A.0.12～0.20秒

B.0.06～0.10秒

C.0.20～0.24秒

D.0.10～0.12秒

答案：A。详细解释：PR间期是指从P波起点至QRS波群起点的时间，代表心房开始除极至心室开始除极的时间，正常范围是0.12～0.20秒，所以A选项正确，B、C、D选项错误。

3.以下哪种心律失常在心电图上表现为提前出现的宽大畸形QRS波群，其前无相关P波（）

A.房性早搏

B.交界性早搏

C.室性早搏

D.窦性早搏

答案：C。详细解释：房性早搏心电图表现为提前出现的异位P′波，形态与窦性P波不同，P′R间期＞0.12秒，QRS波群形态多正常，A选项错误；交界性早搏心电图表现为提前出现的QRS波群，形态基本正常，逆行P′波可位于QRS波群之前（P′R间期＜0.12秒）、之中或之后（RP′间期＜0.20秒），B选项错误；室性早搏心电图表现为提前出现的宽大畸形QRS波群，时限通常＞0.12秒，其前无相关P波，C选项正确；窦性早搏较少见，心电图表现为提前出现的P波，形态与窦性P波相同，其后的代偿间歇不完全，D选项错误。

4.心电图上ST段抬高可见于（）

A.急性心肌梗死

B.变异型心绞痛

C.早期复极综合征

D.以上都是

答案：D。详细解释：急性心肌梗死时，心电图特征性表现为ST段弓背向上抬高，呈单向曲线，随后出现病理性Q波等改变，A选项正确；变异型心绞痛发作时，心电图可表现为相关导联ST段抬高，B选项正确；早期复极综合征是一种正常心电图变异，心电图表现为ST段抬高，多见于青年人，C选项正确。所以答案选D。

5.心房颤动的心电图特点不包括（）

A.P波消失，代之以大小、形态、间距不等的f波

B.f波频率为350～600次/分

C.RR间期绝对规则

D.QRS波群形态一般正常

答案：C。详细解释：心房颤动心电图表现为P波消失，代之以大小、形态、间距不等的f波，f波频率为350～600次/分，A、B选项正确；心房颤动时，心室律绝对不规则，即RR间期绝对不规则，C选项错误；QRS波群形态一般正常，除非合并室内差异性传导等情况，D选项正确。

填空题

1.心电图的走纸速度一般为____mm/s，标准电压为____mV/mm。

答案：25；1。详细解释：心电图机走纸速度一般设定为25mm/s，这样可以准确记录心电活动的时间；标准电压设定为1mV/mm，便于准确测量各波段的电压值。

2.正常Q波的振幅应小于同导联R波的____，时间应小于____秒。

答案：1/4；0.04。详细解释：正常情况下，Q波的振幅不应超过同导联R波的1/4，时间不应超过0.04秒。若Q波振幅或时间超过正常范围，可能提示心肌梗死等病变。

3.一度房室传导阻滞心电图表现为PR间期____。

答案：延长（成人＞0.20秒，儿童＞0.18秒）。详细解释：一度房室传导阻滞是指房室传导时间延长，但每个心房激动仍能传入心室。心电图表现为PR间期超过正常范围，成人一般＞0.20秒，儿童＞0.18秒。

4.室性心动过速心电图表现为连续出现____个或以上的室性早搏，QRS波群时限____，T波方向与QRS波群主波方向____。

答案：3；＞0.12秒；相反。详细解释：室性心动过速是指起源于希氏束分叉以下的束支、心肌传导纤维、心室肌的快速性心律失常。心电图表现为连续出现3个或以上的室性早搏，QRS波群宽大畸形，时限通常＞0.12秒，T波方向与QRS波群主波方向相反。

5.心肌梗死心电图的特征性改变包括____、____和____。

答案：病理性Q波；ST段抬高；T波倒置。详细解释：心肌梗死发生后，心电图会出现特征性的动态变化。早期可出现ST段抬高，随后出现病理性Q波，随着病情进展，T波逐渐倒置。这三个特征性改变对于心肌梗死的诊断具有重要意义。

判断题

1.心电图上U波明显增高常见于低血钾。（）

答案：正确。详细解释：低血钾时，心肌细胞膜对钾离子的通透性降低，复极过程发生改变，可导致心电图上U波明显增高，有时U波可与T波融合。所以该说法正确。

2.窦性心律不齐的心电图表现为PP间期差异＞0.12秒。（）

答案：正确。详细解释：窦性心律不齐是指窦房结发出的激动不匀齐，心电图表现为P波形态正常，PP间期差异＞0.