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儿科知识实习生出科考试题（附答案）

一、单选题（每题2分，共40分）

1.小儿生长发育最快的时期是（）

A.新生儿期

B.婴儿期

C.幼儿期

D.学龄前期

答案：B

解析：婴儿期是小儿生长发育最迅速的时期，体格生长快速，此期对营养的需求量相对较高。

2.正常小儿前囟闭合的时间是（）

A.6-8个月

B.8-10个月

C.10-12个月

D.12-18个月

答案：D

解析：前囟出生时约1-2cm，以后随颅骨生长而增大，6月龄左右逐渐骨化而变小，约在1-1.5岁闭合。

3.小儿最常见的青紫型先天性心脏病是（）

A.房间隔缺损

B.室间隔缺损

C.动脉导管未闭

D.法洛四联症

答案：D

解析：法洛四联症是小儿最常见的青紫型先天性心脏病，主要由肺动脉狭窄、室间隔缺损、主动脉骑跨和右心室肥厚四种畸形组成。

4.小儿出生后生长发育最迟的系统是（）

A.神经系统

B.淋巴系统

C.生殖系统

D.消化系统

答案：C

解析：小儿各系统发育不平衡，神经系统发育较早，生殖系统发育较晚，淋巴系统在儿童期迅速生长，于青春期前达高峰。

5.小儿易发生脱水的主要原因是（）

A.代谢旺盛

B.胃肠道发育不成熟

C.肾浓缩功能差

D.以上都是

答案：D

解析：小儿代谢旺盛，对水的需求量相对较多；胃肠道发育不成熟，消化和吸收功能较差；肾浓缩功能差，调节水和电解质平衡的能力较弱，这些因素都导致小儿易发生脱水。

6.小儿腹泻轻度脱水时，失水量为体重的（）

A.＜5%

B.5%-10%

C.10%-15%

D.15%-20%

答案：A

解析：轻度脱水失水量为体重的＜5%，中度脱水失水量为体重的5%-10%，重度脱水失水量为体重的＞10%。

7.新生儿寒冷损伤综合征硬肿最先出现的部位是（）

A.面颊

B.上肢

C.臀部

D.小腿

答案：D

解析：新生儿寒冷损伤综合征硬肿发生顺序为：小腿→大腿外侧→整个下肢→臀部→面颊→上肢→全身。

8.小儿惊厥最常见的原因是（）

A.低钙惊厥

B.高热惊厥

C.癫痫

D.颅内感染

答案：B

解析：高热惊厥是小儿惊厥最常见的原因，多见于6个月-3岁小儿，常发生于上呼吸道感染或其他感染性疾病初期体温骤然升高时。

9.小儿结核性脑膜炎早期主要表现是（）

A.发热、盗汗

B.头痛、呕吐

C.性情改变

D.脑膜刺激征

答案：C

解析：小儿结核性脑膜炎早期主要表现为性情改变，如少言、懒动、易倦、烦躁、易怒等，同时可有低热、盗汗、消瘦等。

10.小儿肺炎最主要的病理生理改变是（）

A.缺氧和二氧化碳潴留

B.酸碱平衡失调

C.毒血症

D.心力衰竭

答案：A

解析：小儿肺炎时，由于肺部炎症导致通气和换气功能障碍，引起缺氧和二氧化碳潴留，这是小儿肺炎最主要的病理生理改变。

11.小儿营养性缺铁性贫血的主要原因是（）

A.先天储铁不足

B.铁摄入不足

C.生长发育快

D.铁丢失过多

答案：B

解析：铁摄入不足是小儿营养性缺铁性贫血的主要原因，人乳、牛乳、谷物中含铁量均低，如不及时添加含铁丰富的辅食，容易发生缺铁性贫血。

12.小儿维生素D缺乏性佝偻病初期的主要表现是（）

A.骨骼改变

B.肌肉松弛

C.神经精神症状

D.运动发育迟缓

答案：C

解析：小儿维生素D缺乏性佝偻病初期多见于6个月以内，特别是3个月以内小婴儿，主要表现为神经精神症状，如易激惹、烦躁、睡眠不安、多汗等。

13.新生儿生理性黄疸出现的时间是（）

A.出生后24小时内

B.出生后2-3天

C.出生后4-5天

D.出生后5-7天

答案：B

解析：新生儿生理性黄疸一般在出生后2-3天出现，4-6天达到高峰，足月儿在出生后10-14天消退，早产儿可延迟至3-4周消退。

14.小儿急性肾小球肾炎最常见的病因是（）

A.肺炎链球菌

B.金黄色葡萄球菌

C.A组β溶血性链球菌

D.柯萨奇病毒

答案：C

解析：小儿急性肾小球肾炎最常见的病因是A组β溶血性链球菌引起的上呼吸道感染或皮肤感染后的免疫反应。

15.小儿出生时存在，以后永不消失的反射是（）

A.觅食反射

B.握持反射

C.拥抱反射

D.角膜反射

答案：D

解析：角膜反射、结膜反射、瞳孔反射等是小儿出生时存在，以后永不消失的反射；觅食反射、握持反射、拥抱反射等是小儿出生时存在，生后3-6个月消失的反射。

16.小儿测量体温最常用的方法是（）

A.口腔测温

B.腋下测