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主动脉球囊反博术后护理汇报人：文小库2024-05-09

CONTENTS主动脉球囊反博术简介术后护理重要性及原则循环系统监测与护理呼吸系统监测与护理泌尿系统监测与护理消化系统监测与护理并发症预防与处理策略

主动脉球囊反博术简介01

主动脉球囊反博术是通过在主动脉内植入带气囊的导管，利用气囊在心动周期中的充盈和排空，来增加主动脉舒张压，从而提高冠状动脉的灌注压和血流量，以及增加心输出量和改善外周循环。手术的主要目的是为了改善心脏功能，减少心脏的负担，促进心脏的康复，以及降低患者的死亡率和并发症发生率。原理目的手术原理与目的

适应症主动脉球囊反博术适用于心源性休克、顽固性心绞痛、高危PCI或CABG围术期辅助、心脏外科或急诊手术术前术后循环功能辅助、心衰或急性心梗并发机械性并发症等。禁忌症主动脉夹层、主动脉窦瘤破裂、严重主动脉瓣关闭不全、凝血功能障碍、严重周围血管病变、心脏停搏、心室纤颤等。适应症与禁忌症

手术过程主动脉球囊反博术需要在手术室或导管室进行，患者通常处于仰卧位。医生通过穿刺动脉，将带气囊的导管插入到主动脉内，然后连接反搏机器。手术过程中需要密切监测患者的生命体征和心电图。并发症风险主动脉球囊反博术虽然是一种有效的治疗方法，但也存在一定的并发症风险，如动脉损伤、出血、感染、气囊破裂、下肢缺血等。因此，在手术前需要对患者进行全面的评估，并采取相应的预防措施来降低并发症的发生率。手术过程及并发症风险

术后护理重要性及原则02

主动脉球囊反博术是一种复杂且高风险的手术，术后护理对于保障手术效果至关重要。保障手术效果术后患者容易出现多种并发症，如感染、出血、血栓形成等，有效的护理能够及时发现并处理这些问题，降低并发症的发生率。预防并发症良好的术后护理可以促进患者康复，缩短住院时间，提高患者的生活质量。促进患者康复护理重要性

术后应密切观察患者的生命体征、意识状态、尿量等指标，及时发现异常情况并处理。密切观察病情变化维持患者的循环稳定是术后护理的重要任务之一，包括控制血压、心率等。保持循环稳定术后应严格执行无菌操作，定期更换敷料，保持伤口干燥清洁，预防感染的发生。预防感染根据患者的病情和医生的建议，合理使用抗凝、抗血小板等药物，预防血栓形成。合理用药护理原则与策略

术后患者往往会出现焦虑、抑郁等情绪问题，护士应提供心理支持，帮助患者缓解不良情绪。提供心理支持与患者及其家属保持良好的沟通与交流，及时解答疑问，消除顾虑，增强患者的信心和治疗依从性。加强沟通与交流向患者及其家属提供相关的健康教育知识，包括术后注意事项、饮食调整、康复锻炼等，帮助患者更好地进行自我管理和康复。提供健康教育患者心理支持与沟通

循环系统监测与护理03

使用无创或有创血压监测设备，确保血压维持在安全范围内。根据血压波动情况，及时调整主动脉球囊反博的触发时机、充气/放气时相等参数。避免血压过高或过低，以减少对心脑肾等重要脏器的损害。持续监测血压调整反博参数保持血压稳定血压监测及调整方法

心电监护持续监测心电图变化，及时发现心律失常。心率控制确保心率维持在合适范围内，避免过快或过慢导致的心脏功能受损。心律失常处理对常见的心律失常如房颤、室早等进行及时处理，防止病情恶化。心率、心律监测及异常处理

03评估肢体活动情况鼓励患者活动肢体，观察活动情况，以评估末梢循环及神经功能。01观察皮肤颜色、温度定期检查患者四肢皮肤颜色、温度，评估末梢循环状况。02检查毛细血管充盈时间按压患者指甲床，观察毛细血管充盈时间，判断末梢循环是否良好。末梢循环观察与评估

呼吸系统监测与护理04

正常成年人呼吸频率一般为12-20次/分钟，术后患者应密切监测呼吸频率变化。呼吸频率通过脉氧仪监测患者血氧饱和度，确保维持在95%以上。血氧饱和度定期采集动脉血进行血气分析，了解患者酸碱平衡及氧合情况。动脉血气分析呼吸功能评估指标介绍

根据患者病情和呼吸功能选择合适的呼吸机类型和模式。选择合适呼吸机调整呼吸机参数监测呼吸机运行预防呼吸机相关性肺炎根据患者病情和血气分析结果，调整呼吸机参数，如潮气量、呼吸频率、吸呼比等。密切观察呼吸机运行情况，及时处理报警信息，确保呼吸机正常工作。加强呼吸机管路消毒，定期更换呼吸机滤芯和细菌过滤器，降低呼吸机相关性肺炎发生率。呼吸机使用注意事项

保持病房空气流通，定期消毒病房和空气净化器滤网，降低病原体传播风险。协助患者翻身、拍背，鼓励患者咳嗽排痰，必要时使用吸痰器辅助排痰。加强患者口腔护理，定期清洁口腔，减少口腔细菌滋生。根据患者病情和病原体检查结果，合理使用抗生素，预防肺部感染。加强病房环境管理促进患者排痰口腔护理合理使用抗生素肺部感染预防措施

泌尿系统监测与护理05

定时观察尿量术后应定时观察患者的尿量，一般每小时记录一次，以了解肾脏功能和体液平衡情况。使用尿袋