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□正常□迟钝□丧失
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病史
医师意见
签名：
耳
鼻
咽喉
耳气压功能鼓膜情况
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腔
科
龋齿牙周炎咬牙
医师意见
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缺齿牙列不齐其他
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验
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心电图
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腹部B超
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妇科B超
妇
科
病史
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疾病
月经史
初潮末次月经
主检医师意见
主检医师签名：
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体格结果及结论
县（市、区)人民政府征兵办公室
体检专用章
年月日
备注
编号:
应征公民体格检查表
姓名
国防部征兵办公室制
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