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分级护理试题及答案
一、选择题(每题5分,共25分)
1.以下哪种情况应给予一级护理()
A.病情趋向稳定的重症患者
B.生活完全不能自理且病情不稳定的患者
C.病情稳定或处于康复期,且生活部分自理的患者
D.生活完全自理且病情稳定的患者
答案:AB。详细解释:一级护理适用于病情趋向稳定的重症患者;手术后或者治疗期间需要严格卧床的患者;生活完全不能自理且病情不稳定的患者;生活部分自理,但病情随时可能发生变化的患者。选项C适用于二级护理,选项D适用于三级护理。
2.二级护理要求每()小时巡视患者一次。
A.1
B.2
C.3
D.4
答案:B。详细解释:二级护理要求每2小时巡视患者,观察患者病情变化。一级护理是每小时巡视,三级护理是每3小时巡视。
3.特级护理的患者,应根据医嘱()测量体温、脉搏、呼吸。
A.随时
B.每1小时
C.每2小时
D.每4小时
答案:A。详细解释:特级护理患者病情危重,需随时观察病情变化,所以应根据医嘱随时测量体温、脉搏、呼吸。
4.以下不属于三级护理护理要点的是()
A.每3小时巡视患者,观察患者病情变化
B.根据患者病情,测量生命体征
C.提供护理相关的健康指导
D.实施床旁交接班
答案:D。详细解释:三级护理要点包括每3小时巡视患者,观察患者病情变化;根据患者病情,测量生命体征;提供护理相关的健康指导。实施床旁交接班是一级护理的要点之一。
5.对特级护理患者的护理工作不包括()
A.24小时专人护理
B.实施床边交接班
C.正确实施治疗、给药措施
D.每2小时协助患者变换体位
答案:D。详细解释:特级护理患者需要24小时专人护理,实施床边交接班,正确实施治疗、给药措施等。协助患者变换体位应根据患者具体情况和医嘱进行,并非固定每2小时一次。
二、填空题(每题5分,共25分)
1.分级护理分为四个级别,分别是______、______、______和______。
答案:特级护理、一级护理、二级护理、三级护理。详细解释:这是我国医院护理工作中明确规定的分级护理级别,根据患者病情的轻重缓急和自理能力等因素进行划分。
2.一级护理需每______小时巡视患者,观察患者病情变化。
答案:1。详细解释:一级护理患者病情相对较重,需要密切观察,所以每1小时巡视一次。
3.特级护理患者应严密观察患者病情变化,监测______、______、______、______、______等。
答案:生命体征、意识、瞳孔、出入量、病情动态。详细解释:特级护理针对病情极其危重的患者,全面监测这些指标有助于及时发现病情变化并采取相应的治疗措施。
4.二级护理应根据患者病情和生活自理能力,指导患者进行______和______。
答案:康复锻炼、日常生活活动。详细解释:二级护理患者病情相对稳定但仍有一定需求,指导康复锻炼有助于患者恢复,指导日常生活活动可以提高患者的自理能力。
5.三级护理应______患者的心理需求,做好______。
答案:了解、心理护理。详细解释:虽然三级护理患者病情稳定且自理能力较好,但了解其心理需求并做好心理护理,有助于患者的整体康复。
三、判断题(每题5分,共25分)
1.病情稳定或处于康复期,且生活完全自理的患者可以给予三级护理。()
答案:正确。详细解释:三级护理适用于病情稳定或处于康复期,生活完全自理的患者,这类患者病情相对较轻,不需要过多的护理干预。
2.特级护理患者不需要记录出入量。()
答案:错误。详细解释:特级护理患者病情危重,准确记录出入量对于评估患者的病情和治疗效果非常重要,所以需要严格记录出入量。
3.一级护理患者可以自行离院外出。()
答案:错误。详细解释:一级护理患者病情不稳定或生活不能自理,需要密切观察和护理,不允许自行离院外出,以免发生意外。
4.二级护理患者不需要进行健康教育。()
答案:错误。详细解释:二级护理患者同样需要进行健康教育,根据患者病情和生活自理能力,护士应指导患者进行康复锻炼、日常生活活动等,并提供相关的健康知识。
5.分级护理是根据患者的诊断来确定的。()
答案:错误。详细解释:分级护理是根据患者的病情轻重缓急和自理能力等综合因素来确定的,而不是单纯依据诊断。
四、解答题(25分)
请简述特级护理的适用对象和护理要点。
答案:
适用对象:
(1)病情危重,随时可能发生病情变化需要进行抢救的患者;
(2)重症监护患者;
(3)各种复杂或者大手术后的患者;
(4)严重创伤或大面积烧伤的患者;
(5)使用呼吸机辅助呼吸,并需要严密监护病情的患者;
(6)实施连续性
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