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骨科手术室手外伤护理演讲人：日期：

CATALOGUE目录01手外伤概述02术前准备工作03术中护理配合技巧04术后康复指导与随访管理05并发症预防与处理策略06总结反思与改进方向

01手外伤概述

定义手外伤是指手部在日常生活、工作、运动中因为各种意外原因导致的损伤。分类根据损伤部位和程度，手外伤可分为开放性损伤和闭合性损伤，前者包括切割伤、撕裂伤、挤压伤等，后者包括挫伤、震荡伤等。定义与分类

发病原因手部外伤主要由摔倒、撞击、切割、挤压等外力引起。危险因素长期接触锋利工具、机器操作、手部疲劳、注意力不集中等都会增加手外伤的风险。发病原因及危险因素

手外伤后可出现疼痛、出血、肿胀、畸形、功能障碍等症状。临床表现医生根据患者的病史、临床表现以及X光、CT等影像学检查结果，综合判断手外伤的类型和程度。诊断依据临床表现与诊断依据

预防措施加强安全教育，提高手部保护意识，正确使用工具和设备，减少手部疲劳和注意力不集中等。重要性手外伤不仅影响患者的工作和生活，还可能留下长期残疾，因此加强手外伤的预防和治疗具有重要意义。预防措施与重要性

02术前准备工作

包括患者年龄、营养状况、既往病史、过敏史等。评估患者全身状况了解伤口的位置、大小、深度、污染程度及神经血管损伤情况。评估患者手部损伤情况与患者沟通，消除恐惧和焦虑情绪，提高患者手术配合度。心理干预患者评估及心理干预010203

保持手术室整洁、干燥、无尘、无菌。手术室环境要求确保手术台干净、平整、无杂物，方便手术操作。手术台准备对手术区皮肤进行严格消毒，铺无菌单，确保手术区域无菌。消毒处理手术室环境准备及消毒处理

如需植入物，需提前准备并检查其型号、规格、质量等。植入物准备准备急救药品和器械，确保术中能及时应对突发情况。抢救设备准备检查手术器械是否齐全、完好、锋利，确保手术顺利进行。手术器械检查器械设备检查与准备事项

巡回护士职责负责传递手术器械、保持手术区整洁、协助手术医生铺巾等。团队协作手术过程中，护理人员需密切配合，确保手术顺利进行。洗手护士职责负责手术器械的清洗、消毒、传递及手术配合等。护理人员职责划分与配合

03术中护理配合技巧

监督无菌技术的执行情况确保手术团队遵守无菌原则，如穿戴无菌手术衣、手套、口罩等。无菌操作规范执行情况监测无菌物品的准备与管理检查无菌器械、敷料等物品的灭菌效果及有效期，确保无菌物品在手术过程中使用。手术区域的无菌维护保持手术区域干燥、整洁，及时清理手术垃圾，防止交叉感染。

详细记录手术过程中的关键步骤，如解剖结构、操作方法等。记录手术操作步骤在手术过程中，协助医生标记重要的神经、血管等结构，以便后续操作。标记重要结构手术结束后，协助医生整理手术记录单，确保记录内容准确、完整。整理手术记录单协助医生进行手术操作过程记录

监测生命体征持续监测患者的血压、心率、呼吸等生命体征，及时发现异常情况。评估麻醉效果与麻醉师密切合作，评估麻醉效果及患者反应，确保手术顺利进行。保持静脉通路确保静脉通路畅通，随时准备输血或给药。密切观察患者生命体征变化情况

应对出血情况熟练掌握止血方法，如压迫止血、结扎止血等，确保手术过程中出血得到及时控制。处理手术意外如遇手术器械损坏、患者生命体征异常等突发情况，迅速配合医生进行处理。紧急呼叫支援在紧急情况下，及时呼叫其他医护人员支援，确保患者安全。030201应对突发状况紧急处理措施

04术后康复指导与随访管理

疼痛评估根据患者疼痛程度，遵医嘱给予镇痛药物，并告知药物名称、剂量、用法和副作用等。镇痛药物使用指导非药物镇痛方法介绍并推广非药物镇痛方法，如心理干预、物理疗法等，缓解患者术后疼痛。采用视觉模拟评分法（VAS）、数字评分法（NRS）等评估患者术后疼痛程度，及时发现疼痛并处理。疼痛评估及镇痛药物使用指导

遵循无菌原则，定期进行伤口换药，观察伤口愈合情况，及时发现并处理异常。伤口换药保持伤口清洁干燥，避免交叉感染，严格执行手卫生等感染预防措施。感染预防根据伤口情况，合理使用抗生素，预防术后感染。抗生素使用伤口换药和感染预防控制策略010203

根据患者手术情况和康复阶段，制定个性化的功能锻炼计划，促进患者功能恢复。功能锻炼结合患者身体状况和康复需求，制定全面的康复计划，包括物理治疗、药物治疗、营养支持等。康复计划制定按计划进行康复训练，及时调整训练强度和方式，确保康复效果。康复实施功能锻炼和康复计划制定实施

定期随访制定随访计划，通过电话、门诊等方式对患者进行定期随访，了解患者康复情况。定期随访安排和效果评价效果评价采用量化指标和主观评价相结合的方式，对患者康复效果进行全面评估，为后续治疗提供依据。康复指导根据随访结果，对患者进行针对性的康复指导，提高患者康复质量。

05并发症预防与处理策略

止血方法选择根据伤口情况和出血程度选