原创力文档- 1、原创力文档（book118）网站文档一经付费（服务费），不意味着购买了该文档的版权，仅供个人/单位学习、研究之用，不得用于商业用途，未经授权，严禁复制、发行、汇编、翻译或者网络传播等，侵权必究。。
- 2、本站所有内容均由合作方或网友上传，本站不对文档的完整性、权威性及其观点立场正确性做任何保证或承诺！文档内容仅供研究参考，付费前请自行鉴别。如您付费，意味着您自己接受本站规则且自行承担风险，本站不退款、不进行额外附加服务；查看《如何避免下载的几个坑》。如果您已付费下载过本站文档，您可以点击 这里二次下载。
- 3、如文档侵犯商业秘密、侵犯著作权、侵犯人身权等，请点击“版权申诉”（推荐），也可以打举报电话：400-050-0827(电话支持时间：9:00-18:30)。
- 4、该文档为VIP文档，如果想要下载，成为VIP会员后，下载免费。
- 5、成为VIP后，下载本文档将扣除1次下载权益。下载后，不支持退款、换文档。如有疑问请联系我们。
- 6、成为VIP后，您将拥有八大权益，权益包括：VIP文档下载权益、阅读免打扰、文档格式转换、高级专利检索、专属身份标志、高级客服、多端互通、版权登记。
- 7、VIP文档为合作方或网友上传，每下载1次， 网站将根据用户上传文档的质量评分、类型等，对文档贡献者给予高额补贴、流量扶持。如果你也想贡献VIP文档。上传文档
脑梗死住院患者沟通记录
科室：床号：姓名：住院号：
脑梗死是脑血管疾病中最常见的类型，约占70%。本病的病死率约为10%，致残率达50%以上。存活者中40%以上可复发，且复发次数越多病死率和致残率越高。脑梗死常伴有肢体瘫痪，语言、记忆、思维、精神、行为异常等一系列功能障碍，可严重影响患者的生活质量。康复治疗强调早期介入，可有效降低患者的致残率，改善患者生活质量。
1、脑梗死患者在住院期间病情可能会加重：脑梗死面积扩大，即进展性脑卒中，是临床常见的脑卒中类型，目前尚无有效遏制病情进展的理想措施，致死率高；梗死后脑水肿，病人肢体功能、意识障碍加重；梗死后脑出血；疾病若进展到危重阶段需转入重症监护室观察治疗。
2、脑梗死合并出血脑室致脑脊液循环不畅可出现脑积水，必要时须至外科行手术治疗；护理不当皮肤受压时间过长容易出现褥疮，需注意勤翻身，保持皮肤血液循环流畅；吞咽呛咳、排痰不利易发肺部感染，需勤翻身拍背（约每两小时一次，必要时可调整）；长期卧床病人易出现泌尿系统感染及结石，注意适当饮水；长时间卧床可导致骨质疏松，跌倒时易发生骨折，需加强陪护，适当进行站直立床等肢体负重训练；脑梗死后易引起消化道应激性溃疡甚至出血，注意观察病人大便及呕吐物的颜色；部分脑梗死病人易继发癫痫，需24小时注意保护病人，防止舌体咬伤、呼吸道堵塞及意外摔伤致骨折发生；卧床病人血液循环不畅，注意四肢躯干按摩，防止下肢静脉血栓形成、防止局部栓子脱落导致肺栓塞、心肌梗死等严重危及生命的意外发生；合并心肌损伤及其他心脏疾病者需注意观察病情，避免受凉、过劳、过饱及情绪激动等情况诱发心肌梗死、心源性猝死等意外；注意予病人合理膳食，提供充足养分（鸡、鱼、肉、蛋、蔬菜、水果及盐分等），如不能通过口腔摄入，可通过鼻饲管注入，防止水电解质等生化指标紊乱，以致生命体征出现异常；予病人饮食时，要充分注意病人是否有过敏体质，防止过敏性休克甚至死亡发生。
3、部分药物或检查不在新农合或城镇医保报销范围之内，但根据病情需要应用。
4、因部分患者病情较重，康复疗效可能不佳，会遗留严重的后遗症。
5、注意大肠通畅，加强大便、小便分开护理，防止泌尿系、肠道细菌交叉感染。
6、实施24小时不间断陪护，强化监护，防止坠床、跌倒及走失等意外发生。
患者家属在病人入院时，须知道疾病的进展变化和严重程度，了解后并要将上述情况通知患者及相关家属。
患者家属签名：与患者关系：医生签名：
年月日
文档评论（0）