酸碱代谢失调及外科休克患者诊疗及护理考核试题（附答案）.docxVIP

酸碱代谢失调及外科休克患者诊疗及护理考核试题（附答案）

一、单选题

1.代谢性酸中毒最突出的症状是（）

A.呼吸深快，呼气有酮味

B.唇干舌燥，眼窝凹陷

C.呼吸浅慢，呼气时有烂苹果气味

D.心率加快，血压下降

E.全身乏力，眩晕

答案：A

2.代谢性碱中毒常伴发（）

A.低钠血症

B.高钠血症

C.高钾血症

D.低钾血症

E.高镁血症

答案：D

3.呼吸性酸中毒最先应解决的问题是（）

A.肺部感染，使用大量抗生素

B.进行人工呼吸

C.应用呼吸中枢兴奋剂

D.解除呼吸道梗阻，改善肺换气功能

E.给予碱性液体

答案：D

4.休克的根本问题是（）

A.组织、细胞缺氧

B.低血压

C.尿少

D.心功能不全

E.以上都不是

答案：A

5.各类休克的共同病理生理基础是（）

A.有效循环血量锐减

B.外周血管阻力升高

C.心排出量减少

D.组织细胞坏死

E.酸碱平衡失调

答案：A

6.休克时反映器官血流灌注最重要的指标是（）

A.神志

B.血压

C.脉率

D.尿量

E.肢体温度

答案：D

7.休克病人经补液后，血压仍低，中心静脉压不高，5～10分钟内经静脉注入等渗盐水250ml，如血压升高，而中心静脉压不变，提示（）

A.心功能不全

B.血容量不足

C.血容量过多

D.血管张力过高

E.以上均不是

答案：B

8.休克病人使用血管扩张药必须具备的条件是（）

A.纠正酸中毒

B.心功能正常

C.补足血容量

D.先用血管收缩药

E.与皮质激素同用

答案：C

9.低血容量性休克时使用血管收缩剂的主要缺点是（）

A.引起心律失常

B.诱发支气管痉挛

C.进一步减少组织器官的灌注

D.升压时间短暂

E.使有效循环血量减少

答案：C

10.治疗休克时，最基本的措施是（）

A.补充血容量

B.纠正酸碱平衡失调

C.应用血管活性药物

D.使用强心剂

E.控制感染

答案：A

11.休克病人采取何种体位最为合理（）

A.头低15°，足高25°

B.平卧位

C.头躯干抬高20°～30°，下肢抬高15°～20°

D.侧卧位

E.头躯干抬高15°～20°，下肢低垂10°～15°

答案：C

12.关于休克的预防，下列哪项是错误的（）

A.骨折要固定

B.及时补充血容量

C.尚未确认的急腹症要止痛

D.严重体液失衡要纠正

E.严重感染要控制

答案：C

13.休克病人动态监测中心静脉压值为25cmH?O，表示（）

A.肺梗死

B.静脉血管床过度收缩

C.肺循环阻力增加

D.血容量不足

E.充血性心力衰竭

答案：E

14.下列哪项指标最能反映休克的病情好转（）

A.精神状态好转

B.肢体在湿度、色泽上有所恢复

C.血压有所恢复

D.成人尿量在50ml/h以上

E.中心静脉压正常

答案：D

15.诊断休克的主要依据是（）

A.临床表现

B.脉率变快

C.血压下降

D.动脉氧分压＜60mmHg

E.尿少

答案：A

16.治疗外科低血容量性休克的基本措施是补充血容量，一般宜首选（）

A.平衡盐溶液

B.血浆

C.全血

D.5％碳酸氢钠溶液

E.右旋糖酐

答案：A

17.代谢性酸中毒常见的原因是（）

A.肺气肿、哮喘

B.肠瘘、肠梗阻

C.低钾血症

D.急性胃扩张

E.持续胃肠减压

答案：B

18.呼吸性碱中毒主要是由于（）

A.肺泡通气及换气功能减弱

B.不能充分排出CO?

C.体内H?CO?增高

D.肺泡通气过度

E.合并肾功能衰竭

答案：D

19.下列哪项不是代谢性酸中毒的临床表现（）

A.呼吸深而快

B.呼气中带有酮味

C.面部潮红

D.脉搏加速

E.耳前叩击试验阳性

答案：E

20.纠正呼吸性酸中毒的主要措施是（）

A.静滴碱性药物

B.控制感染

C.使用呼吸兴奋剂

D.改善通气

E.提高吸氧浓度

答案：D

21.休克病人在补充足够液体后，血压偏低，中心静脉压正常，应给予（）

A.强心药

B.利尿剂

C.血管扩张药

D.血管收缩药

E.大量皮质激素

答案：D

22.感染性休克的治疗中最重要的治疗是（）

A.补充血容量

B.补充大量维生素

C.纠正酸碱平衡失调

D.应用血管活性药物

E.应用强力抗生素

答案：A

23.休克时应用血管活性药物的主要目的是（）

A.提高心脏前负荷

B.增加心脏后负荷

C.增加心肌收缩力

D.提高组织的血液灌流量

E.降低组织代谢

答案：D

24.下列哪项因素与休克进展期血管扩张