宠物医院宠物耳鼻喉科治疗服务合同.docxVIP

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宠物医院宠物耳鼻喉科治疗服务合同

合同编号:[具体编号]

甲方(宠物主人):

姓名:________________________

身份证号:____________________

地址:________________________

联系方式:____________________

乙方(宠物医院):

名称:________________________

法定代表人:__________________

地址:________________________

联系方式:____________________

统一社会信用代码:________________

动物诊疗许可证号:________________

根据《中华人民共和国民法典》《中华人民共和国动物防疫法》《动物诊疗机构管理办法》等相关法律法规,甲乙双方就甲方宠物的耳鼻喉科治疗服务事宜,经友好协商,达成如下协议:

第一条宠物基本信息

1.1宠物名称:____________________

1.2宠物种类:____________________

1.3宠物品种:____________________

1.4性别:________________________

1.5年龄:________________________

1.6体重:________________________

1.7其他特征(如毛色、标记等):________________________

第二条治疗服务内容

2.1诊断服务

乙方为宠物提供专业的耳鼻喉科疾病诊断服务,具体如下:

病史采集:详细询问甲方宠物近期耳部、鼻部、喉部相关症状,如耳部瘙痒、异味、分泌物,鼻部流涕、喷嚏、呼吸困难,喉部咳嗽、吞咽困难等情况,了解宠物既往病史、生活环境、疫苗接种及驱虫情况等。

专科检查

耳部检查:使用耳镜观察耳道内部情况,检查鼓膜是否完整,耳道有无红肿、炎症、寄生虫感染、异物等;进行耳部细胞学检查,判断炎症类型及感染源。

鼻部检查:检查鼻腔外部形态,观察鼻分泌物的颜色、质地、量;借助鼻镜或鼻腔内窥镜检查鼻腔内部结构,查看是否存在鼻炎、鼻息肉、异物阻塞等情况。

喉部检查:通过视诊观察喉部外部有无肿胀,使用喉镜检查喉部黏膜状态、声带活动情况,判断是否存在喉炎、声带小结、喉部异物等病症。

辅助检查:根据初步诊断结果,可能进行血常规、血生化、病原学检测(如细菌培养、病毒检测)、X射线检查、CT或MRI检查(针对复杂病例)等,以明确病因。乙方开展每项辅助检查前,应向甲方说明检查目的、费用、潜在风险及必要性,经甲方书面同意后实施。

2.2治疗服务

基于诊断结果,乙方提供以下治疗服务:

耳部治疗

清洁护理:对耳道进行专业清洁,清除耳垢、分泌物及异物,使用合适的耳部清洁液和工具,操作过程严格遵循无菌原则,避免损伤耳道及鼓膜。

药物治疗:针对耳部感染、炎症等病症,开具外用滴耳液、耳用软膏或口服药物,告知甲方药物名称、使用方法、剂量、疗程及可能出现的不良反应,指导正确用药。

手术治疗:对于严重的耳部疾病,如耳血肿、耳道肿瘤、慢性中耳炎保守治疗无效等情况,实施耳部手术。手术前,乙方应向甲方详细说明手术方案、风险、预后、费用等,经甲方书面同意并签署手术知情同意书后进行。

鼻部治疗

药物治疗:针对鼻炎、过敏等鼻部疾病,使用鼻喷剂、口服药物或雾化治疗,缓解症状,控制炎症。告知甲方药物使用注意事项及治疗周期。

鼻腔冲洗:采用专用的鼻腔冲洗液,对鼻腔进行冲洗,清除鼻腔内的分泌物、过敏原及异物,改善鼻腔通气功能。

手术治疗:当鼻腔存在息肉、肿瘤、严重异物阻塞等情况,需进行鼻腔手术时,乙方应充分与甲方沟通手术相关事宜,包括手术方式、风险、术后护理等,取得甲方同意后开展手术。

喉部治疗

药物治疗:针对喉炎、声带炎症等,给予抗炎、消肿药物,必要时配合雾化治疗,促进喉部炎症消退。

手术治疗:对于喉部异物、声带小结、肿瘤等病症,实施喉部手术。术前向甲方详细解释手术风险、术后恢复注意事项及可能的并发症,经甲方书面确认后实施手术。

2.3术后护理服务

若宠物接受手术治疗,乙方提供以下术后护理服务:

住院护理:在术后恢复期,为宠物提供住院护理,密切观察宠物生命体征、伤口愈合情况,按时进行伤口换药、药物注射等护理操作。

饮食与活动指导:根据宠物恢复情况,指导甲方调整宠物饮食,控制宠物活动量,避免剧烈运动影响伤口愈合。

康复跟踪:在宠物出院后,安排定期回访,了解宠物恢复情况,指导甲方进行后续护理和康复训练,提醒按时复诊。

第三条治疗服务期限

本合同约定的治疗服务期限自______年____月____日起,至宠物耳鼻喉科疾病达到临床治愈标准或双方约定的治疗终点之日止。治疗过程中,若宠物病情变化需调整治疗方案或延长

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