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下肢核磁共振扫描规范演讲人：日期：

06检查后处理目录01检查前准备02线圈选择与应用03扫描技术与参数04图像处理与分析05特殊病例处理

01检查前准备

去除金属异物珠宝、手表、硬币等金属物品必须摘下，以免干扰磁场，影响图像质量。体内金属植入物化妆及护肤品如心脏起搏器、动脉瘤夹、金属节育环等，需确认是否安全，部分需提前取出。部分化妆品及护肤品含有金属成分，应尽量避免使用。123

心脏起搏器植入者动脉瘤夹术后患者体内有金属异物者怀孕早期禁止进行MRI检查，以免磁场干扰起搏器正常工作。尽量避免MRI检查，以免影响胎儿发育。需确认所用动脉瘤夹类型，部分类型禁止MRI检查。如弹片、金属粉末等，需确认安全后方可检查。确认无MRI禁忌症

通常要求患者仰卧于检查床上，双臂上举，头部置于头架内，以保持身体平稳。部分患者需采用俯卧位，如脊柱、骨盆等部位检查，需确保身体平稳舒适。少数情况下，患者可能需要采用侧卧位，如膝关节等部位检查，需根据患者具体情况进行调整。检查过程中，患者需保持体位稳定，避免移动，以免影响图像质量。患者体位调整仰卧位俯卧位侧卧位体位固定

02线圈选择与应用

腹部相控阵线圈优点覆盖范围大，信号强度高，尤其适用于腹部和盆腔的成像。技术特点采用多个线圈单元，通过相控阵技术实现信号叠加，提高图像质量。适用范围常用于腹部、盆腔脏器的核磁共振检查，如肝脏、脾脏、肾脏等。

优点采用柔性或正交设计，可适应不同部位的形状和曲率。技术特点适用范围主要用于关节、四肢等小部位或不规则部位的核磁共振检查。灵活性高，可紧贴患者体表，减少伪影，提高图像质量。表面柔性/正交线圈

头颅线圈优点专为头颅设计，成像清晰度高，细节显示良好。技术特点适用范围采用特殊形状和优化设计，提高头颅部位的信噪比和对比度。广泛应用于头颅核磁共振检查，包括脑肿瘤、脑血管病变、脑损伤等疾病的诊断。123

03扫描技术与参数

常规扫描方位轴位是最常用的扫描方位，可以获得下肢的横截面图像，清晰地显示肌肉、骨骼和血管等结构。轴位矢状位扫描可以显示下肢的前后结构，如关节、韧带和肌腱等。矢状位冠状位扫描可以显示下肢的左右结构，有助于评估肌肉、脂肪和骨骼的分布情况。冠状位

扫描序列选择T1加权像T1加权像对于显示解剖结构和脂肪组织有很好的效果，常用于评估骨骼和肌肉的情况肪抑制序列脂肪抑制序列可以消除脂肪信号，更好地显示肌肉、肌腱和韧带的情况。T2加权像T2加权像对于显示水肿、炎症和软组织病变有很好的效果，常用于评估关节和肌肉的情况。增强扫描增强扫描可以用于评估血管、肿瘤和炎症等病变的情况，有助于诊断和鉴别诊断。

重复时间（TR）翻转角回波时间（TE）矩阵TR是指重复激发的时间间隔，对于T1加权像，TR较短可以获得较好的图像对比度；对于T2加权像，TR较长可以获得较好的图像对比度。翻转角是指射频脉冲激发后，质子在磁场中的翻转角度，不同的翻转角会影响图像的对比度和信噪比。TE是指产生回波的时间，TE越长，图像的信号强度越强，但图像也会变得模糊。矩阵是指图像的分辨率，矩阵越大，图像越清晰，但也会增加扫描时间。扫描参数设置

04图像处理与分析

图像质量评估图像清晰度观察图像的分辨率和细节表现，确保没有模糊或伪影。信噪比评估图像的信号强度与背景噪声的比值，确保图像有足够的对比度。伪影识别识别并区分图像中的伪影，如运动伪影、金属伪影等。对比度评估不同组织间的信号差异，确保病变区域与正常组织之间的对比度。

病变轮廓标记病变性质标记多层标记关键解剖结构标记在图像上准确标出病变区域的轮廓，以便进行定量分析和定位。标出关键的解剖结构，如血管、神经和骨骼，以便更好地定位病变。使用特定符号或颜色标记病变的性质，如恶性、良性或疑似病变。在多个图像层面上标记病变区域，以便进行三维重建和动态观察。病变区域标记

图像对比将病变区域与周围正常组织进行对比，突出病变特点。图像增强使用图像增强技术，如滤波、锐化、平滑等，改善图像质量。伪色彩处理应用伪色彩技术，将灰度图像转换为彩色图像，提高病变的识别率。多模态融合将不同成像模式的图像进行融合，如MRI与CT的融合，以获得更全面的信息。图像对比与增强

05特殊病例处理

多发病灶扫描扫描序列采用多种扫描序列，包括T1WI、T2WI、脂肪抑制序列等，以全面评估病灶情况。病灶定位在定位图像上标记所有病灶位置，确保扫描范围覆盖所有病灶。病灶分析对每个病灶进行信号强度、形态、边缘等特征的详细分析，并记录下来。

精确定位使用高分辨率扫描技术，确保病变区域的精确定位。小范围病变扫描优化扫描参数根据病变特点，调整扫描参数，如层厚、层间隔、扫描时间等，以提高图像质量。病变特征分析对病变的形态、信号特点、与周围组织的关系等进行详细分析，为诊断提供依据。

大范围病变扫描扫描范围确保