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手卫生相关知识
手卫生概念：手卫生为洗手、卫生手消毒和外科手消毒的总称
概念要清楚洗手：是指医务人员用肥皂或者皂液和流动水洗手，去除手部皮肤污垢、碎屑和部分致病菌的过程。为达到普通洗手卫生的最清洁度，洗手时间最好不要少于40-60秒。卫生手消毒：指医务人员使用速干手消毒剂揉搓双手，以减少手部暂居菌的过程。外科手消毒：指医务人员在外科手术前用肥皂（液）或抗菌皂（液）和流动水洗手，再用手消毒剂清除或杀灭手部暂居菌、常居菌的过程。
常居菌：能从大部分人体皮肤上分离出来的微生物，是皮肤上持久存在的寄居菌，不易被机械的摩擦清除。如凝固酶阴性葡萄球菌、棒状杆菌类、丙酸菌属、不动杆菌属等。一般情况下不致病。暂居菌：寄居在皮肤表层，常规洗手容易被清除的微生物。直接接触患者或被污染的物体表面时可获得，可随时通过手传播，与医院感染密切相关。常居菌和暂居菌和医院感染的关系Presentername
手卫生的目的清除指甲、手、前臂的污染物和暂居菌。将常居菌减少到最低程度。3.抑制微生物的快速生长及再生。
最有效、最方便最简单、最经济控制医院感染洗手！洗手！洗手！
有研究表明30--40％耐药菌感染是由于手卫生不当所致。国外有研究表明，通过加强手卫生可降低30％的医院感染。手卫生可以有效降低医院感染
飞沫传播空气传播医源性传播接触传播媒介传播医院感染的五种主要途径Presentername
洗手可以切断传播途径1.消灭传染源2.切断传播途径3.保护易感人群预防传染性疾病
手卫生的五个重要时刻1．接触病人前；2．进行无菌操作前；3．接触病人后；4．接触病人的体液、血液、分泌物、排泄物；5．接触病人的周围环境。洗手指征的“两前三后”Presentername
洗手指征直接接触病人前后，接触不同病人之间，从同一病人身体的污染部位移动到清洁部位时，接触特殊易感病人前后；接触病人黏膜、破损皮肤或伤口前后，接触病人的血液、体液、分泌物、排泄物、伤口敷料之后；穿脱隔离衣前后，摘手套后；进行无菌操作前后，处理清洁、无菌物品之前，处理污染物品之后；当医务人员的手有可见的污染物或者被病人的血液、体液污染后。Presentername
实施侵入性医疗护理操作前。接触伤口前后。接触黏膜、血液、体液和分泌物之后。接触被致病微生物污染的物品之后。·护理免疫力低下的患者或新生儿之前。护理具有传染性或有多种抗药性细菌定植的患者之后。特殊情况下，可用消毒代替洗手。卫生手消毒指征
外科手消毒指征1．外科手消毒原则应遵循先洗手，后消毒。2．连台手术、不同患者手术之间、手套破损、或手被污染时应重新进行外科手消毒。Presentername
如何洗手？七步洗手法
一般洗手时间规范要求：揉搓至少15S全程40-60SPresentername
手卫生注意事项1.认真清洗指甲、指尖、指缝和指关节等易污染的部位2.手部不佩戴戒指等饰物。3.应当使用一次性纸巾擦干双手，毛巾应当一用一消毒。4.手未受到患者血液、体液等物质明显污染时，可以使用速干手消毒剂消毒双手代替洗手。Presentername
ThankyouPresentername
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