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新生儿胎粪吸入综合症的护理试题及答案

一、单选题

1.新生儿胎粪吸入综合征主要发生在（）

A.足月儿

B.早产儿

C.过期产儿

D.低体重儿

E.巨大儿

答案：C。过期产儿因胎盘功能减退，胎儿易出现宫内缺氧，导致肛门括约肌松弛排出胎粪，吸入后易引发胎粪吸入综合征。

2.胎粪吸入综合征患儿气管内吸引胎粪的最佳时机是（）

A.胎儿头娩出后、第一次呼吸前

B.胎儿娩出断脐后

C.胎儿娩出后1分钟

D.胎儿娩出后5分钟

E.胎儿娩出后10分钟

答案：A。在胎儿头娩出后、第一次呼吸前进行气管内吸引胎粪，可防止胎粪被吸入下呼吸道。

3.胎粪吸入综合征患儿最主要的临床表现是（）

A.呼吸急促

B.呼吸困难

C.青紫

D.呻吟

E.三凹征

答案：B。胎粪吸入综合征患儿由于胎粪阻塞气道等原因，主要表现为不同程度的呼吸困难。

4.胎粪吸入综合征患儿胸部X线表现不包括（）

A.两肺透亮度增强伴有节段性或小叶肺不张

B.弥漫性浸润影

C.纵隔气肿

D.气胸

E.两肺纹理增粗

答案：E。两肺纹理增粗不是胎粪吸入综合征典型的胸部X线表现，其他选项均可能出现。

5.对于胎粪吸入综合征患儿，维持PaO?的最佳范围是（）

A.50～70mmHg

B.60～80mmHg

C.70～90mmHg

D.80～100mmHg

E.90～110mmHg

答案：B。维持PaO?在60～80mmHg可保证患儿氧供，同时避免氧中毒等并发症。

6.胎粪吸入综合征患儿清理呼吸道时，负压吸引的压力一般为（）

A.60～80mmHg

B.80～100mmHg

C.100～120mmHg

D.120～140mmHg

E.140～160mmHg

答案：B。80～100mmHg的负压吸引压力既能有效清理呼吸道，又可避免对气道造成损伤。

7.胎粪吸入综合征患儿发生持续性肺动脉高压时，首选的治疗药物是（）

A.硫酸镁

B.酚妥拉明

C.妥拉唑林

D.前列环素

E.一氧化氮

答案：E。一氧化氮是治疗胎粪吸入综合征患儿持续性肺动脉高压的首选药物，可选择性扩张肺血管。

8.胎粪吸入综合征患儿护理中，保持适中温度，一般足月儿适中温度为（）

A.22～24℃

B.24～26℃

C.26～28℃

D.28～30℃

E.30～32℃

答案：A。足月儿适中温度一般为22～24℃，可减少氧耗和能量消耗。

9.胎粪吸入综合征患儿使用肺表面活性物质时，一般采取的给药方式是（）

A.口服

B.静脉注射

C.肌肉注射

D.气管内滴入

E.雾化吸入

答案：D。气管内滴入是肺表面活性物质治疗胎粪吸入综合征的常用给药方式，可使药物直接作用于肺部。

10.胎粪吸入综合征患儿出现烦躁不安时，可适当使用的镇静剂是（）

A.苯巴比妥

B.地西泮

C.吗啡

D.氯丙嗪

E.异丙嗪

答案：A。苯巴比妥可用于胎粪吸入综合征患儿烦躁不安时的镇静，相对安全。

11.以下关于胎粪吸入综合征患儿喂养的说法，正确的是（）

A.尽早开奶

B.禁食至呼吸困难缓解

C.少量多次喂养

D.喂养时取平卧位

E.喂养后立即抱起拍背

答案：C。胎粪吸入综合征患儿宜少量多次喂养，避免呛奶和呕吐。

12.胎粪吸入综合征患儿发生气胸时，紧急处理措施是（）

A.高浓度吸氧

B.胸腔闭式引流

C.气管插管

D.应用呼吸兴奋剂

E.应用抗生素

答案：B。胸腔闭式引流是治疗胎粪吸入综合征患儿气胸的紧急有效措施。

13.胎粪吸入综合征患儿的酸碱平衡紊乱多为（）

A.代谢性酸中毒

B.呼吸性酸中毒

C.代谢性碱中毒

D.呼吸性碱中毒

E.混合性酸中毒

答案：E。胎粪吸入综合征患儿由于通气障碍和组织缺氧，常出现混合性酸中毒。

14.观察胎粪吸入综合征患儿病情时，最重要的指标是（）

A.体温

B.心率

C.呼吸

D.血压

E.尿量

答案：C。呼吸情况是反映胎粪吸入综合征患儿病情变化最重要的指标。

15.胎粪吸入综合征患儿使用抗生素的主要目的是（）

A.预防感染

B.控制感染

C.治疗病毒感染

D.增强免疫力

E.促进胎粪排出

答案：B。胎粪吸入综合征患儿易并发感染，使用抗生素主要是为了控制感染。

16.胎粪吸入综合征患儿胸部物理治疗不包括（）

A.体位引流

B.胸部叩击

C.震动排痰

D.超声雾化

E.高压氧治疗

答案：E。高压氧治疗不属于胎粪吸入综合征患儿胸部物理治疗的范畴。

17.胎粪吸入综合征患儿出现呼吸暂停时，首先采取的措施是（）

A.刺激呼吸

B.面罩吸氧

C.气管插管

D.应用呼吸兴奋剂

E.机械通气