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新生儿科试题及答案

一、单选题

1.新生儿生理性体重下降一般不超过出生体重的（）

A.5%

B.10%

C.15%

D.20%

答案：B

解析：新生儿在生后数日内，因丢失水分较多，出现体重下降，但一般不超过出生体重的10%，生后10天左右恢复到出生时体重。

2.新生儿Apgar评分的五项依据是（）

A.心率、呼吸、体重、哭声、皮肤颜色

B.心率、呼吸、肌张力、皮肤颜色、喉反射

C.心率、呼吸、喉反射、哭声、脐血管充盈度

D.心率、呼吸、喉反射、皮肤颜色、哭声

答案：B

解析：Apgar评分用于判断有无新生儿窒息及窒息严重程度，内容包括心率、呼吸、肌张力、皮肤颜色、喉反射五项体征。

3.早产儿易出现呼吸暂停，主要是因为（）

A.呼吸中枢发育不成熟

B.咳嗽反射弱

C.肋间肌肌力弱

D.肺泡数量少

答案：A

解析：早产儿呼吸中枢发育不成熟，易出现呼吸暂停。呼吸暂停是指呼吸停止时间达15-20秒，或虽不到15秒，但伴有心率减慢(100次/分)并出现发绀及肌张力减低。

4.新生儿寒冷损伤综合征皮肤硬肿发生的顺序是（）

A.下肢-臀部-面颊-上肢-全身

B.臀部-面颊-下肢-上肢-全身

C.上肢-臀部-面颊-下肢-全身

D.面颊-臀部-上肢-下肢-全身

答案：A

解析：新生儿寒冷损伤综合征皮肤硬肿发生顺序为：下肢-臀部-面颊-上肢-全身。

5.新生儿败血症最常见的感染途径是（）

A.宫内感染

B.产时感染

C.产后感染

D.脐部感染

答案：C

解析：产后感染是新生儿败血症最常见的感染途径，细菌可从皮肤、黏膜、呼吸道、消化道等途径侵入，以脐部感染最为多见。

6.新生儿黄疸在生后24小时内出现应首先考虑（）

A.生理性黄疸

B.新生儿败血症

C.新生儿溶血症

D.先天性胆道闭锁

答案：C

解析：新生儿溶血症黄疸常于生后24小时内出现，并迅速加重；生理性黄疸足月儿生后2-3天出现；新生儿败血症一般黄疸出现较晚；先天性胆道闭锁黄疸多在生后2-3周出现并逐渐加重。

7.新生儿肺透明膜病的主要病因是（）

A.肺发育不良

B.缺乏肺表面活性物质

C.羊水吸入

D.肺部炎症

答案：B

解析：新生儿肺透明膜病又称新生儿呼吸窘迫综合征，主要病因是缺乏肺表面活性物质，导致肺泡萎陷，出现进行性呼吸困难。

8.正常足月儿生后可抱至母亲处给予吸吮的时间是（）

A.生后半小时内

B.生后1小时内

C.生后2小时内

D.生后4小时内

答案：A

解析：正常足月儿生后半小时内即可抱至母亲处给予吸吮，鼓励按需哺乳。

9.新生儿破伤风最早出现的症状是（）

A.牙关紧闭

B.苦笑面容

C.角弓反张

D.抽搐

答案：A

解析：新生儿破伤风最先出现的症状是牙关紧闭，随后出现苦笑面容、角弓反张、抽搐等。

10.新生儿颅内出血的典型症状是（）

A.呼吸困难

B.惊厥

C.不吃不哭

D.前囟饱满

答案：B

解析：新生儿颅内出血的典型症状是惊厥，此外还可出现烦躁不安、嗜睡、昏迷、前囟饱满等表现。

11.新生儿低血糖是指全血血糖低于（）

A.1.1mmol/L

B.1.67mmol/L

C.2.2mmol/L

D.2.8mmol/L

答案：C

解析：目前多数学者认为，全血血糖2.2mmol/L应诊断为新生儿低血糖。

12.新生儿低钙血症是指血清总钙低于（）

A.1.75mmol/L

B.2.0mmol/L

C.2.25mmol/L

D.2.5mmol/L

答案：A

解析：新生儿低钙血症是指血清总钙1.75mmol/L或血清离子钙1mmol/L。

13.新生儿窒息复苏时最根本的是（）

A.尽量吸净呼吸道黏液

B.触觉刺激

C.复苏器加压给氧

D.胸外按压心脏

答案：A

解析：新生儿窒息复苏时，清理呼吸道，尽量吸净呼吸道黏液是最根本的措施，只有保持呼吸道通畅，才能保证后续的呼吸支持和其他复苏措施有效进行。

14.新生儿ABO血型不合溶血症可发生于第一胎，因自然界A或B血型物质可使O型血母亲的血清中产生（）

A.IgA抗A或抗B抗体

B.IgD抗A或抗B抗体

C.IgE抗A或抗B抗体

D.IgG抗A或抗B抗体

答案：D

解析：自然界A或B血型物质（如某些植物、寄生虫等）可使O型血母亲的血清中产生IgG抗A或抗B抗体，此抗体可通过胎盘进入胎儿体内引起溶血，故新生儿ABO血型不合溶血症可