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急危重症护理学试卷(附答案)

一、单项选择题（每题2分，共40分）

1.以下哪项不属于急救医疗服务体系（EMSS）的组成部分（）

A.院前急救

B.医院急诊科

C.重症监护病房（ICU）

D.社区卫生服务中心

答案：D。急救医疗服务体系（EMSS）由院前急救、医院急诊科和重症监护病房（ICU）三部分组成。社区卫生服务中心主要提供基本医疗和公共卫生服务，不属于EMSS的组成部分。

2.心肺复苏时胸外按压的频率应为（）

A.6080次/分

B.80100次/分

C.100120次/分

D.120140次/分

答案：C。心肺复苏指南规定，胸外按压频率为100120次/分。

3.下列哪种情况不属于多发伤（）

A.头部外伤合并肋骨骨折

B.股骨骨折合并脾破裂

C.单纯的肱骨骨折

D.胸部外伤合并腹部脏器损伤

答案：C。多发伤是指在同一致伤因素作用下，机体同时或相继发生两个或两个以上解剖部位或器官的较严重损伤。单纯的肱骨骨折只涉及一个部位的损伤，不属于多发伤。

4.有机磷农药中毒时，使用阿托品治疗的主要作用是（）

A.恢复胆碱酯酶活性

B.对抗乙酰胆碱

C.促进毒物排泄

D.减轻毒蕈碱样症状

答案：D。阿托品能阻断乙酰胆碱对副交感神经和中枢神经系统毒蕈碱受体的作用，减轻毒蕈碱样症状，缓解平滑肌痉挛，抑制支气管腺体分泌以利呼吸道通畅，防止肺水肿。但阿托品不能恢复胆碱酯酶活性。

5.以下哪种心律失常最严重（）

A.房性早搏

B.室性早搏

C.心房颤动

D.心室颤动

答案：D。心室颤动是最严重的心律失常，此时心室肌发生快速而不协调的颤动，心脏失去有效的射血功能，可迅速导致患者死亡。

6.休克患者的体位应采取（）

A.平卧位

B.头低脚高位

C.头高脚低位

D.中凹卧位

答案：D。中凹卧位（头胸部抬高20°30°，下肢抬高15°20°）可增加回心血量，有利于呼吸和下肢静脉回流，适用于休克患者。

7.急性心肌梗死患者最早出现、最突出的症状是（）

A.心源性休克

B.心律失常

C.疼痛

D.心力衰竭

答案：C。急性心肌梗死患者最早出现、最突出的症状是疼痛，疼痛部位和性质与心绞痛相似，但程度更剧烈，持续时间更长，休息和含服硝酸甘油不能缓解。

8.一氧化碳中毒时，最容易损害的器官是（）

A.心脏

B.肝脏

C.肺脏

D.大脑

答案：D。一氧化碳与血红蛋白结合形成碳氧血红蛋白，使血红蛋白失去携氧能力，导致组织缺氧。大脑对缺氧最为敏感，所以一氧化碳中毒时最容易损害的器官是大脑。

9.脑出血最常见的原因是（）

A.高血压动脉硬化

B.脑血管畸形

C.脑动脉瘤

D.血液病

答案：A。高血压动脉硬化是脑出血最常见的原因，长期高血压可使脑内小动脉发生玻璃样变性、纤维素样坏死，形成微动脉瘤，当血压骤然升高时，微动脉瘤破裂出血。

10.呼吸衰竭患者保持呼吸道通畅的最重要措施是（）

A.吸氧

B.应用呼吸兴奋剂

C.清除呼吸道分泌物

D.纠正酸碱平衡失调

答案：C。呼吸衰竭患者保持呼吸道通畅是纠正缺氧和二氧化碳潴留的关键，最重要的措施是清除呼吸道分泌物，防止痰液阻塞气道。

11.以下哪种药物是治疗过敏性休克的首选药物（）

A.地塞米松

B.肾上腺素

C.异丙嗪

D.多巴胺

答案：B。肾上腺素能激动α和β受体，收缩血管，升高血压，增加心输出量，舒张支气管平滑肌，减轻喉头水肿，是治疗过敏性休克的首选药物。

12.张力性气胸的急救处理首先是（）

A.气管插管辅助呼吸

B.输血、输液治疗休克

C.立即排气，降低胸腔内压力

D.剖胸探查

答案：C。张力性气胸时，胸腔内压力进行性升高，可严重影响呼吸和循环功能，急救处理首先是立即排气，降低胸腔内压力，可用粗针头在伤侧第2肋间锁骨中线处刺入胸腔排气。

13.急性肾衰竭少尿期最主要的死亡原因是（）

A.高钾血症

B.水中毒

C.代谢性酸中毒

D.氮质血症

答案：A。急性肾衰竭少尿期患者可出现高钾血症，高钾血症可导致严重的心律失常，甚至心脏骤停，是少尿期最主要的死亡原因。

14.患者发生心搏骤停后，大脑耐受缺血缺氧的时间约为（）

A.12分钟

B.46分钟

C.810分钟

D.1015分钟

答案：B。患者发生心搏骤停后，大脑耐受缺血缺氧的时间约为46分钟，超过这个时间，大脑将发生不可逆的损伤。

15.气管插管的深度一般为（）

A.成年男性2224cm，成年女性2022cm

B.成年男性2022cm，成年女性1820cm

C