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临床护士应知应会及三基理论知识考试试题库及答案

选择题

1.护士在为患者进行静脉输液时，发现茂菲滴管内液面自行下降，其原因是（）

A.滴管有裂隙

B.患者肢体位置不当

C.压力过大

D.输液胶管太粗

答案：A。详细解析：茂菲滴管内液面自行下降，主要是因为滴管有裂隙，导致液体从裂隙处漏出，而患者肢体位置不当、压力过大、输液胶管太粗一般不会导致液面自行下降，所以答案选A。

2.正常成人安静时的脉率为（）

A.6080次/分

B.60100次/分

C.80100次/分

D.7090次/分

答案：B。详细解析：正常成人安静状态下脉率范围是60100次/分，这是医学上经过大量研究和临床实践确定的标准范围，所以选B。

3.下列哪种药物中毒时禁忌洗胃（）

A.敌敌畏

B.磷化锌

C.浓硫酸

D.氰化物

答案：C。详细解析：浓硫酸具有强腐蚀性，洗胃会导致胃穿孔等严重并发症，所以禁忌洗胃。敌敌畏、磷化锌、氰化物中毒在符合洗胃指征时是可以洗胃的，所以答案是C。

4.测量血压时，袖带过窄将使测得的血压（）

A.偏低

B.偏高

C.不受影响

D.脉压差增大

答案：B。详细解析：袖带过窄，为了阻断动脉血流，需要更高的压力，所以测得的血压值会偏高。袖带过宽会使测得的血压偏低，所以选B。

5.患者发生青霉素过敏性休克时，最早出现的症状是（）

A.呼吸道阻塞症状

B.循环衰竭症状

C.中枢神经系统症状

D.皮肤过敏症状

答案：A。详细解析：青霉素过敏性休克最早出现的症状是呼吸道阻塞症状，如胸闷、气促、呼吸困难等，这是由于喉头水肿、支气管痉挛等导致气道狭窄引起的。随后可能会出现循环衰竭、中枢神经系统症状和皮肤过敏症状等，所以选A。

6.大量不保留灌肠时，灌肠筒内液面距肛门的距离是（）

A.2030cm

B.3040cm

C.4060cm

D.6080cm

答案：C。详细解析：大量不保留灌肠时，灌肠筒内液面距肛门的距离一般为4060cm，这样的高度可以使液体有足够的压力顺利流入肠道，所以选C。

7.下列属于长期备用医嘱的是（）

A.一级护理

B.可待因30mgq8hprn

C.普食

D.氧气吸入

答案：B。详细解析：长期备用医嘱（prn）是指有效时间在24小时以上，必要时用，两次执行之间有间隔时间。“可待因30mgq8hprn”符合长期备用医嘱的特点；“一级护理”“普食”属于长期医嘱；“氧气吸入”表述不完整，一般不是这种单纯的医嘱形式，所以选B。

8.无菌持物钳的正确使用方法是（）

A.可以夹取任何无菌物品

B.手术室及门诊换药室使用均应每日消毒一次

C.到远处夹取物品应持无菌持物钳速去速回

D.取无菌持物钳时钳端无须闭合

答案：B。详细解析：无菌持物钳不能夹取油纱布等，A错误；到远处夹取物品应将无菌持物钳和容器一起移至操作处，C错误；取无菌持物钳时钳端必须闭合，D错误；手术室及门诊换药室使用的无菌持物钳均应每日消毒一次，所以选B。

9.患者张某，在输液过程中突然感到胸部异常不适，随后出现呼吸困难，严重发绀，其最大可能及首要处理是（）

A.肺水肿，停止输液

B.空气栓塞，立即左侧卧位

C.过敏，皮下注射地塞米松

D.心脏病发作，立即遵医嘱用强心剂

答案：B。详细解析：输液过程中突然出现胸部异常不适、呼吸困难、严重发绀，最大可能是空气栓塞。此时应立即让患者左侧卧位，使空气浮向右心室尖部，避免阻塞肺动脉入口，所以选B。

10.为患者进行热疗时，下列说法正确的是（）

A.温水擦浴时水温应为3234℃

B.麻醉未清醒的患者应用热水袋温度为5060℃

C.热水坐浴时水温为5060℃

D.湿热敷时水温为6070℃

答案：A。详细解析：温水擦浴水温为3234℃，可达到降温效果；麻醉未清醒患者用热水袋温度应低于50℃，防止烫伤；热水坐浴水温一般为4045℃；湿热敷水温为5060℃，所以选A。

填空题

1.医院感染的传播途径主要有（接触传播）、（空气传播）和（飞沫传播）。

详细解析：接触传播包括直接接触和间接接触，是医院感染常见的传播途径；空气传播是病原体以空气为媒介进行传播；飞沫传播是含有病原体的飞沫在空气中短距离移动造成的传播。

2.青霉素皮试液的标准是每毫升含青霉素（200500）单位。

详细解析：这是临床上规定的青霉素皮试液的浓度标准，在此浓度下进行皮试能较为准确地判断患者是否对青霉素过敏。

3.成人鼻饲时，胃管插入的长度一般为（4555）cm。

详细解析：这个长度是从患者前额发际至剑突的距离或从鼻尖经耳垂至剑突的距离，能保证胃管准确插入胃内