儿童近视的预防和治疗进展.pptxVIP

儿童近视的预防和治疗进展近视已成为影响全球儿童视力健康的主要问题。近年来，儿童近视的防控取得显著进展。本报告将全面介绍儿童近视的预防策略和最新治疗方法，为保护儿童视力健康提供参考。cL作者：cedricLi

目录近视概述了解近视的基本概念、症状及分类流行病学掌握全球及中国儿童近视患病现状影响因素分析遗传、环境及行为对近视发展的影响预防策略探讨政策支持、环境及行为干预的有效方法治疗进展介绍光学矫正、药物治疗及综合干预的新进展未来展望展示近视防控的未来发展方向

近视概述定义近视是一种常见的屈光不正，需要科学认识与管理症状表现为远视力下降等多种临床症状分类根据屈光度可分为轻度、中度和高度近视

近视的定义平行光线来自远处的光线通过眼球屈光系统焦点前移光线在视网膜前方汇聚成像视力模糊导致远处物体看不清楚诊断标准屈光度数达到或超过-0.50D

近视的症状远视力下降无法清晰看到远处物体，视力表检查结果异常眯眼看远处物体通过缩小瞳孔改善视力，常见于学龄儿童频繁眨眼试图改善视力质量，减轻视疲劳

近视的分类轻度近视-3.00D以下中度近视-3.00D至-6.00D高度近视-6.00D以上不同程度的近视需要采取不同的防控策略。高度近视风险更大，可能导致视网膜病变等并发症。

流行病学全球近视患病率近视已成为全球公共卫生问题，患病率逐年上升中国儿童近视现状我国儿童近视率处于高位，且呈现低龄化趋势

全球近视患病率全球近视患病率呈明显上升趋势。预计到2050年，近一半人口将患近视。

中国儿童近视现状2022年数据显示，我国儿童总体近视率达53.6%。随着年龄增长，近视率显著增加。

影响因素遗传因素基因背景影响近视易感性环境因素城市化和教育压力增加近视风险行为因素近距离用眼和户外活动减少是关键因素

遗传因素父母近视史父母都近视的儿童，近视风险明显增加。单亲近视的儿童风险也高于父母均不近视的儿童。这种遗传特征表明近视具有家族聚集性。基因多态性研究已发现数十个与近视相关的基因变异。这些基因主要与眼球组织的发育和视网膜信号转导有关。基因多态性使部分儿童对环境因素更敏感。

环境因素城市化城市儿童近视率高于农村。高楼密集环境限制了远视空间和自然光照。教育压力学业负担增加导致近距离用眼时间延长。课业繁重是近视发展的重要因素。室内活动增加现代生活方式使儿童室内活动时间增多。缺乏自然光照会影响眼球发育。

行为因素长时间近距离用眼持续近距离阅读和使用电子设备户外活动时间减少缺乏充足的户外活动和自然光照不良用眼习惯不正确的读写姿势和光线环境这些行为因素是儿童近视发展的主要可控风险因素，也是预防干预的重点。

预防策略政策支持国家和地方层面的战略规划与指导环境干预优化学习环境和生活空间设计行为干预培养良好用眼习惯和健康生活方式

政策支持《近视防治指南(2024年版)》针对不同年龄段儿童提供科学防控建议。重点关注早期筛查和干预措施。《十四五全国眼健康规划》制定2021-2025年全国眼健康目标。设定儿童青少年近视率下降目标和具体实施路径。

环境干预改善室内照明保持充足均匀的照明，避免光线直射和眩光优化学习环境使用符合人体工程学的课桌椅，调整显示屏高度和距离增加户外活动设施在学校和社区建设更多适合儿童的户外活动场所

行为干预增加户外活动时间鼓励儿童每天进行足够的户外活动养成良好用眼习惯培养正确的读写姿势和用眼卫生习惯定期眼部检查建立常规视力筛查和眼健康检查制度

增加户外活动时间2小时每日目标推荐每天户外活动不少于2小时50%近视风险降低充足户外活动可降低近视发生风险0.17D近视进展减缓每年可减缓近视进展约0.17D研究表明，自然光照能刺激多巴胺释放，抑制眼轴过度增长，从而防控近视发展。

养成良好用眼习惯保持正确读写姿势眼睛与书本保持30-40厘米距离，坐姿端正，保持一尺一拳一寸注意用眼卫生使用电子设备每30-40分钟远眺放松10分钟，避免长时间连续用眼控制电子设备使用时间限制非学习用途的电子设备使用，学龄前儿童尽量避免使用手机等

定期眼部检查10-6岁儿童眼保健和视力检查新生儿眼病筛查，3岁起每年进行视力检查，早期发现屈光不正2学龄儿童每学期视力筛查学校每学期组织视力筛查，及时发现视力变化并进行干预3近视儿童专业随访确诊近视后每3-6个月进行专业眼科检查，评估近视进展情况

治疗进展光学矫正各类眼镜和隐形眼镜的近视矫正与控制药物治疗低浓度阿托品等药物控制近视进展综合干预多种方法联合应用提高防控效果

光学矫正框架眼镜传统和特殊设计的框架眼镜，不同功能满足不同需求隐形眼镜多焦点软性隐形眼镜和硬性透气性隐形眼镜角膜塑形镜夜戴日摘，暂时性改变角膜形态，控制近视进展

框架眼镜单焦点眼镜传统矫正方法，视力清晰但不控制近视进展双焦点眼镜上部远用下部近用，减轻调节负荷渐进多焦点眼镜模拟自然调节，不同