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急救药品考试题(+答案)

一、选择题（每题2分，共40分）

单项选择题

1.以下哪种药物是用于过敏性休克的首选急救药？（）

A.多巴胺

B.肾上腺素

C.去甲肾上腺素

D.异丙肾上腺素

答案：B

解析：肾上腺素能兴奋α和β受体，收缩血管、升高血压，兴奋心脏、增加心输出量，舒张支气管平滑肌等，能迅速缓解过敏性休克的症状，是过敏性休克的首选急救药。多巴胺主要用于各种休克，尤其是伴有肾功能不全、心排出量降低的休克。去甲肾上腺素主要用于神经性休克早期血压骤降、药物中毒性低血压等。异丙肾上腺素主要用于支气管哮喘、房室传导阻滞、心脏骤停等。

2.硝酸甘油用于缓解心绞痛时，最佳的给药途径是（）

A.口服

B.静脉注射

C.舌下含服

D.肌肉注射

答案：C

解析：硝酸甘油舌下含服能迅速通过口腔黏膜吸收，避免首过效应，起效快，一般12分钟即可起效，是缓解心绞痛的最佳给药途径。口服硝酸甘油会经过肝脏代谢，大部分被灭活，生物利用度低。静脉注射一般用于急性心肌梗死等更严重的情况。肌肉注射起效不如舌下含服快。

3.阿托品在眼科的应用不包括（）

A.虹膜睫状体炎

B.验光配镜

C.眼底检查

D.青光眼

答案：D

解析：阿托品能松弛瞳孔括约肌和睫状肌，用于虹膜睫状体炎可防止虹膜与晶状体粘连；用于验光配镜可使睫状肌充分麻痹，准确测定晶状体的屈光度；用于眼底检查可散瞳便于观察。但阿托品可使瞳孔散大，前房角变窄，房水回流受阻，导致眼压升高，所以青光眼患者禁用。

4.下列哪种药物可用于治疗有机磷农药中毒？（）

A.新斯的明

B.毛果芸香碱

C.阿托品

D.肾上腺素

答案：C

解析：阿托品是治疗有机磷农药中毒的重要药物，它能阻断M胆碱受体，缓解有机磷中毒引起的毒蕈碱样症状，如瞳孔缩小、流涎、多汗、腹痛、腹泻等。新斯的明是胆碱酯酶抑制剂，会加重有机磷中毒症状。毛果芸香碱是M胆碱受体激动剂，也会加重中毒症状。肾上腺素主要用于过敏性休克等，对有机磷中毒治疗作用不大。

5.地西泮不具有下列哪种作用？（）

A.抗焦虑

B.镇静催眠

C.抗惊厥

D.麻醉作用

答案：D

解析：地西泮具有抗焦虑、镇静催眠、抗惊厥、抗癫痫等作用。它能增强中枢抑制性神经递质γ氨基丁酸（GABA）的作用，使神经元的兴奋性降低，但它不具有麻醉作用。

6.吗啡的镇痛作用机制是（）

A.抑制外周前列腺素的合成

B.阻断中枢阿片受体

C.激动中枢阿片受体

D.抑制中枢前列腺素的合成

答案：C

解析：吗啡是阿片类镇痛药，它通过激动中枢阿片受体，模拟内源性阿片肽的作用，抑制痛觉冲动的传导，从而产生强大的镇痛作用。抑制外周前列腺素合成是解热镇痛药的作用机制。阻断中枢阿片受体的药物如纳洛酮，是用于阿片类药物中毒的解救。

7.下列哪种药物可用于治疗高血压危象？（）

A.硝苯地平

B.普萘洛尔

C.硝普钠

D.卡托普利

答案：C

解析：硝普钠能直接松弛小动脉和小静脉平滑肌，降低心脏前后负荷，迅速降低血压，是治疗高血压危象的首选药物。硝苯地平是钙通道阻滞剂，可用于治疗各型高血压，但起效相对较慢。普萘洛尔是β受体阻滞剂，主要用于轻、中度高血压。卡托普利是血管紧张素转换酶抑制剂，也用于治疗高血压，但降压作用也不是最快的。

8.治疗强心苷中毒引起的室性心律失常，应首选（）

A.苯妥英钠

B.利多卡因

C.阿托品

D.普萘洛尔

答案：B

解析：利多卡因是治疗强心苷中毒引起的室性心律失常的首选药物，它能降低自律性，缩短动作电位时程，相对延长有效不应期，对室性心律失常有较好的疗效。苯妥英钠也可用于强心苷中毒引起的心律失常，但不是首选。阿托品主要用于治疗强心苷中毒引起的缓慢型心律失常。普萘洛尔主要用于治疗室上性心律失常。

9.下列哪种药物可用于防治血栓形成？（）

A.维生素K

B.肝素

C.氨甲苯酸

D.垂体后叶素

答案：B

解析：肝素是一种抗凝剂，能增强抗凝血酶Ⅲ的活性，加速凝血因子的灭活，从而发挥抗凝作用，可用于防治血栓形成。维生素K是促凝血药，用于维生素K缺乏引起的出血。氨甲苯酸是抗纤维蛋白溶解药，用于纤维蛋白溶解亢进引起的出血。垂体后叶素主要用于治疗咯血、产后出血等。

10.胰岛素的不良反应不包括（）

A.低血糖

B.过敏反应

C.胰岛素抵抗

D.高血糖

答案：D

解析：胰岛素的不良反应主要有低血糖、过敏反应、胰岛素抵抗、脂肪萎缩等。低血糖是胰岛素最常见的不良反应，多由于剂量过大、未按时进食等原因引起。过敏反应可表现为皮疹、瘙痒等。胰岛素抵抗是指机体对胰岛素的敏感性降低。而高血糖不是胰岛素的不良反应。

多项选择题

11.下列属于急救药品的有（）

A.肾上腺素

B.