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颅咽管瘤的围手术期护理;护理学根基于对疾病的充分认识,一
个没有理论支持的护士相信会逐渐走向护
工专业
首先介绍一下颅咽管瘤的定义、流行
病学、临床表现、诊断、治疗。;定义:颅咽管瘤是发生在与Rathke氏囊有
关的垂体前叶、垂体柄、漏斗、乳
头体、灰结节、视交叉及三脑室前
部的先天性肿瘤。;流行病学;临床表现;诊断;治疗;颅咽管瘤与下视丘等重要神经核团关系密切
,手术风险大,术后并发症多而复杂。显然,这
时围手术期护理十分重要,且是一项富有挑战性
课题。;
;局灶压迫症状:视神经—视力视野障碍
MRI实质部分均匀强化、囊性部分壳状强化
随病情好转意识可逐渐变浅
部的先天性肿瘤。
颅咽管瘤的围手术期护理
补液过程中:补液不宜太快,防止痉挛现象及心脏负荷增加
时围手术期护理十分重要,且是???项富有挑战性
早期出现渴感、甚至烦渴症状,后期由于
准确记录,找出影响血糖因素
有利于护理的系统化、规范化
关的垂体前叶、垂体柄、漏斗、乳
发病率:颅内最常见的先天性、良性肿瘤,占所有颅
为心理护理,使其树立信心,积极配
手术后即呈昏迷状态,以后
CSWS引起的低钠血症为肾性失钠,常出现的低血容量,因此护理工作中应充分补钠补水,比如可建议患者进食含盐量高的食品;有一个由清楚-嗜睡-浅昏迷-深昏迷的变化
期受其摧残,心理负担重,多数伴有
护理学根基于对疾病的充分认识,一
减少脑及伤口水肿
缺水量公式:补液量=(血钠值-142)×公斤体重×4(男)或×3(女)
术后每1h测体温一次,密切观察体温变化,一旦出现高热及时通知医生
做好皮肤护理,防止感染
时围手术期护理十分重要,且是一项富有挑战性
确,目前认为与血液浓缩及尿崩症有相关性。
目前国外先进理念,尤其重视此项工
好发部位:鞍区的鞍膈以上、第三脑室以下的范围内
首先需要明确尿崩症的界定:一般认为尿量200ml/h或24h尿量4000ml
做好皮肤护理,防止感染
病学、临床表现、诊断、治疗。
低钠血症:130mmol/L
准确记录,找出影响血糖因素
随病情好转意识可逐渐变浅;一般护理;****颅咽管瘤患者出现神志下降,其原因较复杂,护理中
认真观察,对发现原因、及时治疗起到关键作用;颅咽管瘤患者术后并发症的护理;尿崩症的护理;电解质紊乱的护理;低钠血症:130mmol/L
;高钠血症:150mmol/L
高钠血症形成原因非常复杂,具体机制尚不明
确,目前认为与血液浓缩及尿崩症有相关性。
护理工作中:掌握限制钠入量、补充无钠液体及控制尿崩的治疗原则
2.需补充的无钠液体以低张糖为主:
缺水量公式:补液量=(血钠值-142)×公斤体重×4(男)或×3(女)
补液过程中:补液不宜太快,防止痉挛现象及心脏负荷增加
3.长期顽固高钠血症,可用小剂量口服抗利尿剂;高糖血症的护理;中枢性高热的护理;护士必须有一颗同情心和一双愿意工作
的手
护理本身是一项最精细的艺术,精细的
艺术要靠高洁的护风和高尚的护德铸就
——南丁格尔;感谢观看
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