《助产医院母婴保健建设规范》（征求意见稿）标准文本.docx

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助产医院母婴保健建设规范

1范围

本文件规定了助产医院母婴保健建设的基本要求、医院环境、医院服务、建设要点、合规管理、医疗质量、医疗安全、信息化建设、医德医风等。

本文件适用于申请或校验的母婴保健技术服务执业许可证（含助产技术服务）的医疗机构。

2规范性引用文件

下列文件中的内容通过文中的规范性引用而构成本文件必不可少的条款。其中，注日期的引用文件，仅该日期对应的版本适用于本文件；不注日期的引用文件，其最新版本（包括所有的修改单）适用于本文件。

GB/T10001.1公共信息图形符号第1部分：通用符号

GB/T10001.6公共信息图形符号第6部分：医疗保健符号GB18466医疗机构水污染物排放标准

3术语和定义

下列术语和定义适用于本文件。

3.1

助产医院maternityhospital

提供助产技术服务，保障母婴安全和健康的医院。

3.2

母婴保健maternalandinfanthealthcare

在妊娠前、妊娠期、分娩期、产褥期及婴儿期间所提供一系列促进备孕者、孕妇、产妇及婴儿健康的预防措施、医疗保健服务和教育支持。

4基本要求

4.1具有《医疗机构执业许可证》，并取得《母婴保健许可证》，许可范围包括助产技术服务。

4.2宜设立独立产科专科，无法设立独立产科的医院应设立妇产科，产科（妇产科）与其他科室之间

有良好的协作机制，能迅速响应和支持。4.3一年内未发生过重大一级医疗事故。

4,4应建立完善的规章制度和管理规定，与国家、省市法律、法规、规章、规范性文件、政策、技术标准、行业自律规范、助产医院准则等配套协调。

5医院环境

5.1医院环境达到医院环境标准要求并符合爱国卫生运动和无烟医院的相关要求，诊疗环境清洁、舒适、安全，有保护患者隐私的设施和管理措施。

5.2实行垃圾分类管理。医疗废弃物的收集、暂存和运送符合《医疗废物管理条例》《医疗卫生机构医疗废物管理办法》等规范要求。

5.3污水管理和处置符合GB18466的规定。

6医院服务

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6.1建立门诊“一站式”服务中心，提供导诊、咨询、检查检验预约、生育保险政策咨询、投诉建议受理服务。

6.2告知就诊预约结果查询等操作流程，提供机构内导航或路线指引服务。

6.3优化产科（妇产科）诊室布局，集中产科门诊、超声与心电检查胎心监护、采血、尿检、缴费等环节，提供“一站式”便捷服务。

6.4候诊区、医技部门、住院病区和相关通道等均有明显、易懂的标识，标识应符合GB/T10001.1、GB/T10001.6的要求。患者有其他语种语言需求时，医院可提供相应支持。

6.5建立妇女儿童医疗保障机制，为孕产妇和婴幼儿提供医疗保障服务。6.6具备开展助产业务相适应的后勤保障、安保等能力。

7建设要点

7.1科室设置

产科设置要求包括但不限于：

a)应设置产科门诊，包括普通门诊、高危门诊、早孕门诊、宣教室（孕妇学校）、胎心监护室；

b)应设置出生医学证明发放室和存储室；

c)应设置档案储存室；

d)应设置独立产科接种室；

e)应独立设置产科病房，与产科病区相连，有绿色通道，能满足急救需求；

f)应设置产房，内设更衣室、换鞋处、待产室、洗手消毒间、分娩室、污物浸泡清洗、打包间；

g)应设置配套科室，配套科室包括：

1)设置妇女保健科、儿童保健科、新生儿科或儿科等业务科室；

2)设置药房、检验科（含输血技术，血库通过验收）、消毒供应室、放射科、手术室、麻醉科、B超室和心电图室等医技科室。

7.2业务用房

7.2.1产科门诊

普通门诊使用面积不少于16平方米。高危门诊使用面积不少于16平方米。早孕门诊使用面积不少于16平方米。宣教室（孕妇学校）使用面积不少于20平方米。胎心监护室根据设备布局、操作空间和孕妇活动需求综合确定使用面积，应邻近待产室、产房，并确保隔音、隐私和紧急救治通道的畅通。

7.2.2出生医学证明发放室和存储室

出生医学证明发放室签发场所应设独立房间，布局合理，领证人与签发区域合理分开。

空白出生医学证明证件储存室需实行“二锁（门锁、柜锁）、三铁（铁门、铁窗、铁柜）、四防（防盗、防火、防潮、防鼠虫）?,并与发放区域分开管理。

7.2.3档案储存室

独立设置产科档案储存室，或与医院病案室合并使用，储存室通风良好、防火、防潮、防蛀、防盗。

7.2.4产科病区（爱婴区）

产科病房内设高危监护室（抢救室），病房以单人