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压疮预防及护理

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目录

压疮基本概念与危害

压疮预防措施与方法

压疮护理原则与技巧

康复治疗在压疮管理中应用

总结：提高压疮预防意识和护理水平

01

压疮基本概念与危害

压疮定义

压疮又称压力性溃疡、褥疮，是由于局部组织长期受压，发生持续缺血、缺氧、营养不良而致的组织溃烂坏死。

压疮分类

根据压疮的严重程度和侵犯深度，可分为浅表性压疮、深部压疮和坏死性压疮三类。

压疮定义及分类

长期卧床、久坐不动、局部受压过度等，导致血液循环障碍，引起组织缺血坏死。

发病原因

年龄、营养状况、皮肤状况、疾病影响、环境因素等，如老年人、瘦弱者、皮肤感觉障碍者、糖尿病患者等容易发生压疮。

危险因素

发病原因与危险因素

临床表现与诊断依据

诊断依据

根据患者的病史、临床表现和体查，结合实验室检查和其他辅助检查，如超声、MRI等，可以确诊压疮。

临床表现

初期表现为局部红斑、水肿，逐渐发展为皮肤破损、溃疡，甚至坏死，常伴有疼痛和感染。

并发症

感染、骨髓炎、败血症、多器官功能衰竭等。

危害

压疮不仅给患者带来痛苦，还增加医疗负担和护理难度，严重时甚至威胁患者生命。

并发症及其危害

02

压疮预防措施与方法

减轻局部组织受压策略

定时翻身

使用翻身垫或翻身床单，每隔2小时翻身一次，避免同一部位长时间受压。

减压装置

使用减压床垫、枕头或羊毛垫等，以减少皮肤受压。

交替承重

对于长期卧床的患者，应定期更换体位，使身体各部分交替承重。

定期清洁

使用皮肤保护膜或膏剂，如氧化锌膏，以保护皮肤免受尿液和粪便的刺激。

皮肤保护

保持干燥

及时擦干皮肤上的水分，保持皮肤干燥，避免皮肤长时间处于潮湿状态。

使用温和无刺激的清洁剂，每日为患者清洗皮肤，去除污垢和汗液。

保持皮肤清洁干燥技巧

营养支持与饮食调整建议

高蛋白饮食

增加蛋白质的摄入，如瘦肉、鸡蛋、鱼类等，以促进伤口愈合和皮肤修复。

富含维生素C和锌的食物

避免过度摄入糖分和脂肪

如柑橘、草莓、西兰花等，有助于增强免疫力和促进皮肤健康。

以免导致肥胖和皮肤问题，增加压疮风险。

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定期检查评估制度建立

建立定期检查制度，对患者进行全面评估，及时发现和处理压疮风险。

定期检查

使用压疮风险评估工具，如Braden量表等，对患者进行量化评估，以确定压疮风险等级。

评估工具

对已经发生压疮的患者，应记录压疮的大小、部位、分期等信息，并跟踪观察治疗效果和病情变化。

跟踪记录

03

压疮护理原则与技巧

创面处理及药物选择指导

创面清洁

采用无菌技术清创，保持伤口清洁，避免感染。

创面评估

评估压疮的分期、大小、深度、组织坏死情况，制定个性化治疗方案。

药物选择

根据创面情况选择合适的敷料和外用药，如银离子敷料、水胶体敷料等。

创面保湿

使用保湿敷料或药膏，保持伤口湿润，促进愈合。

使用减压床垫、轮椅等，降低压疮部位的压力。

减压

轻柔按摩压疮周围，促进血液循环，缓解疼痛。

按摩

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定时翻身，避免长时间受压，减轻疼痛。

翻身

根据疼痛程度，给予止痛药或消炎药，缓解疼痛。

药物治疗

疼痛缓解方法分享

心理关爱和沟通技巧培训

了解患者心理

关注患者心理变化，及时给予关心和安慰。

沟通技巧

与患者建立良好的沟通关系，耐心倾听患者诉求，提供心理支持。

家属参与

鼓励家属参与护理工作，减轻患者孤独感，促进康复。

心理护理

必要时请专业心理医生进行心理治疗，帮助患者战胜疾病。

家属培训

指导家属掌握基本的压疮护理知识和技能，提高护理质量。

家属参与

鼓励家属参与患者日常护理，减轻护士负担，增强患者信心。

家属监督

监督患者按时用药、翻身等，确保护理措施得到有效执行。

家属关爱

让患者感受到家人的关爱和支持，提高治疗效果。

家属参与护理工作推广

04

康复治疗在压疮管理中应用

评估患者情况

根据评估结果，制定个性化的康复治疗方案，包括康复目标、步骤和时间表。

制定个性化康复方案

定期评估和调整

定期评估治疗效果，根据患者的实际情况调整康复方案，确保治疗的有效性。

对患者进行全面的身体评估，包括压疮部位、大小、深度、渗出、周围皮肤状况等。

康复评估与个性化方案制定

物理治疗手段介绍

压力疗法

利用专业的压力设备或床垫，通过分散或减轻压力来预防和治疗压疮。

紫外线疗法

利用紫外线杀灭细菌、促进细胞再生和组织修复，达到治疗压疮的目的。

激光疗法

通过激光照射，促进压疮部位的血液循环和新陈代谢，加速组织修复。

运动锻炼在康复中作用探讨

被动运动

对于不能主动运动的患者，可以通过被动运动来预防肌肉萎缩和关节僵硬，促进血液循环。

主动运动

运动锻炼的注意事项

鼓励患者进行主动运动，如翻身、坐起、站立等，以提高身体的活动能力和自理能力。

根据患者的实际情况制定运动计划，避免过度劳累和