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2024年3月临床核医学模考试题（含答案解析）

一、单选题（共30题，每题1分，共30分）

1.心室肌的前负荷是指()

A、射血期心室内压

B、心室舒张末期压

C、大动脉血压

D、右心房压力

E、等容收缩期心室内压

正确答案：B

答案解析：心室肌的前负荷是指心肌收缩前所负载的负荷，即心室舒张末期压，它决定了心肌的初长度，进而影响心肌收缩力。右心房压力主要反映体循环静脉回流情况，不是心室肌前负荷；等容收缩期心室内压迅速上升，此时心室肌还未开始射血，不是前负荷；射血期心室内压高于主动脉压，推动血液射出，也不是前负荷；大动脉血压是后负荷，不是前负荷。

2.能在无生命培养基上生长的最小微生物是()

A、真菌

B、衣原体

C、支原体

D、细菌

E、立克次体

正确答案：C

答案解析：支原体是一类缺乏细胞壁、呈高度多形性、能通过滤菌器、在无生命培养基中能生长繁殖的最小原核细胞型微生物。细菌一般需要在含有多种营养物质的培养基上生长；真菌有较为复杂的营养需求；衣原体专性细胞内寄生，不能在无生命培养基上生长；立克次体也是专性细胞内寄生，不能在无生命培养基上生长。所以能在无生命培养基上生长的最小微生物是支原体。

3.确定一种传人病的隔离期是根据()

A、发病季节

B、该病人传染性大小

C、病程的长短

D、病情严重程度

E、潜伏期长短

正确答案：E

答案解析：隔离期的确定是根据潜伏期长短来判断的。潜伏期是指病原体侵入人体至最早出现临床症状的这段时间。通过确定潜伏期，能够明确患者在这段时间内具有传染性，从而采取相应的隔离措施，防止疾病传播给他人。所以确定一种传染病的隔离期是根据潜伏期长短。

4.关于洗手指征错误的是()

A、接触病人前后

B、进行无菌技术操作前后

C、戴口罩和穿脱隔离衣前后

D、接触血液、体液和被污染的物品前后

E、脱手套后

正确答案：E

答案解析：洗手指征包括：接触病人前后；进行无菌技术操作前后；戴口罩和穿脱隔离衣前后；接触血液、体液和被污染的物品前后；脱手套后需洗手并进行手消毒。而选项E表述不准确，仅说脱手套后不全面，还需手消毒等，所以该选项错误。

5.对肝硬化病人强调休息,是因为休息可以()

A、减轻肝脏负担和损害

B、减少并发肺部感染机会

C、延缓门静脉血栓形成

D、避免食管静脉破裂

E、增加体重

正确答案：A

答案解析：肝硬化病人强调休息，主要是因为休息可减轻肝脏负担和损害。休息能使身体代谢降低，减少肝脏的工作负荷，有利于肝细胞的修复和再生，对肝脏功能的恢复十分重要。而增加体重与休息并无直接关联；休息不能直接延缓门静脉血栓形成；避免食管静脉破裂主要与控制门脉高压等因素有关，而非休息；减少并发肺部感染机会虽有一定好处，但不是强调休息的主要原因。

6.下列哪项不是骨骼显像检查的适应症()

A、早期诊断骨髓炎,以及与蜂窝织炎进行鉴别诊断

B、椎间盘纤维破裂的定位判定

C、诊断外伤性骨折及观察治疗效果

D、寻找恶性肿瘤的早期转移病灶

E、判断骨肿瘤的部位、范围,并确定治疗方案

正确答案：B

答案解析：椎间盘纤维破裂的定位判定不是骨骼显像检查的适应症。骨骼显像主要用于寻找恶性肿瘤早期转移病灶、判断骨肿瘤相关情况、诊断外伤性骨折及观察疗效、早期诊断骨髓炎并与蜂窝织炎鉴别等，而椎间盘纤维破裂的定位判定一般不通过骨骼显像来进行。

7.新鲜尿液外观混浊,加热后混浊消失,混浊物可能为()

A、磷酸盐

B、草酸盐

C、尿酸盐

D、碳酸盐

E、脓尿

正确答案：C

答案解析：新鲜尿液外观混浊，加热后混浊消失，常见于尿酸盐结晶。尿酸盐结晶在低温环境下易析出，使尿液混浊，加热后溶解度增加，结晶溶解，尿液变清。而磷酸盐、草酸盐、碳酸盐加热后混浊一般不消失；脓尿加热后混浊也不会消失。所以混浊物可能为尿酸盐，答案选C。

8.急性巴比妥类药中毒时最主要的并发症和致死原因是()

A、急性肝衰竭

B、中毒性休克

C、呼吸和循环衰竭

D、急性肾衰竭

E、大出血

正确答案：C

答案解析：巴比妥类药物中毒可抑制呼吸中枢和血管运动中枢，导致呼吸和循环衰竭，这是最主要的并发症和致死原因。中毒性休克并非急性巴比妥类药中毒最主要致死原因；大出血在巴比妥类药中毒时一般不是主要致死情况；急性肾衰竭虽可能发生但不是最主要致死原因；急性肝衰竭也不是急性巴比妥类药中毒的主要致死原因。

9.缺氧性晕厥常见于()

A、室间隔缺损

B、肺动脉瓣狭窄

C、法洛四联症

D、房间隔缺损

E、动脉导管未闭

正确答案：C

答案解析：缺氧性晕厥常见于法洛四联症。法洛四联症由于肺动脉狭窄、室间隔缺损、主动脉骑跨、右心室肥厚等病理改变，导致肺血流减少，血液氧合不足，易出现缺氧发作，可引发缺氧性晕厥。而房间隔缺损、室间隔缺损、动脉导管未闭、肺动脉瓣狭窄一般较少出现典型的缺氧性晕厥表