军队人员申请单位公派出国留学审查表.pdfVIP

军队人员申请公派出国留学

审查表

姓名李丽

部别第四军医大学第一附属医院呼吸内科

职别主治医师、讲师

军衔（文职）等级文职5级

派往国家美国

学习专业肿瘤发生和发展的信号转导机制

总后勤部政治部

二○○九年三月二十日

说明

一、本表应由出国人员所在单位政治机关负责填写。

二、表中各项，必须认真如实填写，不得空白。如有填写不下

的项目或有其他问题需要说明者，可附页填写。

三、本表用钢笔填写，字迹务求整齐、清楚。

四、本表填写一式三份。

姓李丽性别女出生年月日1970.01.31贴

名Lili家庭本人成份照

出身片

籍贯安徽省芜湖市民族汉族

位

本人通讯地址陕西西安长乐西路15号置

现在工作单位

第四军医大学第一附属医院呼吸内科

和职务

何时毕业于何

1993.07毕业于第四军医大学空军医疗系

校何专业

何时何地入伍

（参加革命1987.09入伍，就读第四军医大学空军医疗系

工作）

何时、何地入

团、入党，何2005年入党，2006年转正

时转正

何时何地因何

原因受过何种1989年因在校各方面表现出色，尤其是体育运动方面成绩突出，荣

立三等功。

奖励或处罚

与境外何组织

有何联系？是

否参加过境外与境外组织、团体无任何联系。

的团体？有无

政治问题

学历和经历（自中学开始填写）

起止时间何部门（学校）工作（学习）证明人，现在何处工作

家庭社会关系

姓名杨勇出生年月1969-09-13政治面貌党员

爱家庭出身干部本人成份文职干部文化程度大学本科

现在何单

人位做何工第四军医大学政治部协理员

作

历史上有

情无问题，

是否有结

论；现是无问题。现在国内第四军医大学政治部从事政工工作

况否在国

外？做何

工作

子女情况杨黎，西安交通大学附属小学三年级学生，9岁。

家庭其他成员

的姓名、称呼

父亲：李宗光，党员，陕西省交通厅退休干部

年龄，过去和

母亲：张爱云，群众，西安市实验小学退休干