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患者身份识别制度

目录CONTENTS

患者身份识别制度概述

患者身份识别的重要性

患者身份识别制度

01患者身份识别制度概述

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一PART一

概述

什么是患者身份识别

患者身份识别是指医务人员在医疗活动中对患者的身份进行查对、核实，以确保正确的治疗用于正确的患者的过程。同时使用姓名、住院号两项核对病员身份，不得仅以床号作为识

别的唯一依据。

你叫什么名字?

你的出生年月日是?...

身份识别内容及方法

身份识别

患者身份识别是医疗活动中的关键步骤，是保障患者安全的重要措施。通过严格执行身份识别制度，可以显著提升医疗服务的质量和安全水平：

一般患者：患者姓名+住院号(住院患者)/门诊病历号(门诊患者)

新生儿母婴同室新生儿：

“母亲姓名之子I之女+住院号”进行身份识别，如张兰之子/

女+住院号

急诊意识不清、昏迷、精神状态异常且无家属陪伴无法确认身份的患者：以“无名氏+两位数字(数字当天不重复，每天零点起重新编号)作为患者姓名，入院日期作为患者出生日期，如无名氏

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至少使用2种患者身份识别方法，

如开放式提问、核实腕带等。加强对重点部门(急诊、新生儿、ICU、产房、手术室等)患者的身份信息化管理，如使用射频识别技术

身份识别的时机

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问诊，发药、给药，各类检查以及对手术的操作部位进行标前

各类治疗、手术、操作前后

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输血或使用血液制品前后

患者转运及交接、报告危急值、发放特殊饮食时

特殊病人的身份识别

严重外伤病人70岁的老年病人和12岁的儿童病人

严重外伤病人

无家属陪护的病人搬动频繁的病人

无家属陪护的病人

搬动频繁的病人

产科病人

◎患者必须以腕带

◎患者必须以腕带。作为身份识别标识

昏迷病人

精神异常的病人

护士在实施操作、标本采集、用药或输血等诊疗活动时必须严格执行查对制度

特殊病人的身份识别

1手术患者身份识别

①手术室护送人员携带手术通知单入病房接运患者→病房护士、护送人员通过姓名、住院号、腕带双向核对进行核对→确认后签字(同时患者或家属确认签

名)

②患者进入手术室后巡回护士应根据患者腕带与病历、手术通知单、《手术患者术前评估交接核查表》严格查对，经确认后签名。

③在麻醉、手术开始实施前，由手术者、麻醉师、手术/巡回护士执行查对确认并签名后，方可实施麻醉、

手术

2姓名相同或类似患者

①避免将姓名相同或类似患者放在同一病室

②在治疗单，输液卡，健康记录等处对相同或相似患者使用警示标识，并进行交接

特殊病人的身份识别

因语言差异无法沟通者，应及时向口译、笔译等相关人员寻求帮助

昏迷患者：必须佩戴腕带以进行识别。在确定其身份之前，工作人员必须为患者提供唯一的身份识别标识。在任何侵入性治疗之前由2名医务人员进行验证身份

精神疾病患者可不佩戴腕带，但应选择替代方法(如照片)对患者进行身份识别

如何正确佩戴腕带

0203住院患者：患者进入病房时，由责任护士与患者和/或患者家属核对无误后予以佩带新生儿及幼儿：新生儿使用双腕带，遵循“男左女右”原则，婴儿和幼儿宜将腕带佩戴于2个手腕。

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住院患者：患者进入病房时，由责任护士与患者和/或患者家属核对无误后予以佩带

新生儿及幼儿：新生儿使用双腕带，遵循“男左女右”原则，婴儿和幼儿宜将腕带佩戴于2个手腕。

0506患者办理完出院、转院、转科手续后，由原责任护士为其摘除腕带，腕带按医疗废物处理患者死亡后需移除腕带04腕带有遗失、损毁或因转床、转科需更新时，住院患者由中

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患者办理完出院、转院、转科手续后，由原责任护士为其摘

除腕带，腕带按医疗废物处理

患者死亡后需移除腕带

02患者身份识别的重要性

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一PART一

患者身份识别的重要性

患者身份识别在医疗活动中具有极其重要的作用，是确保医疗安全的基础。

患者身份识别指的是医务人员在医疗活动中对患者身份进行查对和核实，以确保正确的治疗、检查、手术等用于正确的患者。

据统计，患者身份识别相关的

据统计，患者身份识别相关的不良事件发生率为12.3%-31%。

这表明身份识别错误可能带来严重甚至致命的伤害，同时也会造成人力资源及经济资源的浪费。

患者身份识别的重要性

患者身份识别的重要性…

通过严格执行身份识别制度，可以提高患者安全水平，减少由于身份识别错误导致的医疗事故和不良事件。

正确的身份识别能够确保医疗信息和治疗措施被准确地应用到正确的患者身上。

准确的身份识别有助于合理使用医疗资源，避免因身份混淆造成的资源浪费。

身份识别标识

使用两种以上的身份识别标识

姓名