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产科工作管理制度

一、产科安全管理制度

(一)、实施业务副院长行政查房制度,立刻协调院内相关科室关系,处理产科工作中存在问题,督促改善产科工作,并做好统计备查。

(二)、实施科主任负责制,严格实施《孕产期保健工作规范》和《各级医疗保健机构产科建设标准(试行)》配置各级各类产科工作人员,产科设备,建立健全产科工作制度,落实多种人员职责。

(三)、成立院内产科抢救组,产科质量管理小组,根据《县,乡级产科质量标准》每六个月评价一次产科质量,并做好登记。

(四)、严格实施三级医师查房制度和产儿科双查房制度,产儿科要相互配合,同时负责对转入新生儿科病理新生儿和母亲查房和诊治,实施婴儿安全管理制度。

(五)、实施产科危重病人请示汇报制度。发觉危重孕产妇,要立刻汇报上级医师和科主任,科主任接到通知后,应立刻奔赴现场抢救,指挥抢救工作,并汇报医院,协调各相关科室共同组织抢救。

(六)、严格实施医生、护士每班值班,交接班制度。实施一、二线医师双岗负责制。特殊情况部分交接;交接时应对孕产妇胎心,产程进展,高危原因改变等情况进行具体检验,并如实统计,签字。科主任应对交接班情况进行具体检验和监督。

(七)、加强对产科人员助产技术培训。实施产科人员继续医学教育学分管理制度,有计划安排医师进修,学习,参与学术会议,不停提升技术水平。主动引进和推广产科服务新知识新技术,促进产科质量不停提升。

二、孕产妇安全管理制度

(一)、认真做好孕妇系统管理,产前保健时医疗保健机构必需统一使用依法印制《孕产期保健手册》,如实填写相关内容,按要求认真做好孕妇学校健康教育,孕期保健服务。孕妇住院分娩时须将《孕产期保健手册》交给产科,通知在检验产妇后要向孕妇和家眷介绍产妇情况,耐心细致解释分娩本身安全性和风险性,提供咨询服务,提倡和激励自然分娩,使产科医生立刻掌握孕妇孕期保健情况,统计分娩情况,做好产后保健统计以及产后入户访视母婴保健情况。

(二)、对住院分娩孕妇,接诊人员要具体、如实地填写孕产妇姓名,丈夫姓名及夫妻双方身份证号码,住址,联络电话。

(三)、产房实施二十四小时负责制,负责第一产程到第三产程全产程监护产时保健服务,助产人员除掌握适宜产科技术外,还应掌握一定新生儿窒息复苏技术,抢救危重患儿时应有儿科医师进产房负责抢救,助产人员帮助。实施剖宫产术需由主治医师以上职称医师决定,主刀医师应含有妇产科医师职称,含有国家认可中专及以上医学学历。

(四)、危重孕产妇抢救和转诊制度

三、母婴同室安全管理制度

(一)、产科医务人员要树立安全意识,院科两级要加强管理和督促检验,预防意外和突发事件发生。母婴同室区安装防盗门,非探视时间不得开放,做好防盗门锁匙交接班,若有突发事件发生随时确保能打开大门。

(二)、责任护士要向住院孕产妇进行入院宣传教育,宣传教育内容:(1)、入院须知;(2)、探视陪护制度;母婴同室安全管理制度。宣传教育后责任护士和孕产妇要署名。

(三)、实施当班医护人员查房,清点母婴人数,交接制度,实施交班责任制。使严格医疗和护理工作制度并得到落实,确保母婴得到安全医疗和护理服务。

(四)、严格母婴同室陪护和探视制度

为预防交叉感染,确保母婴安全。非探视时间一律不予进入母婴同室区探视,进入探视者要进行署名登记,患呼吸道传染病和红眼病等患者严禁探视,获准入探视者必需清洁消毒双手后才可入室,探视时间不超出半小时,每次探视只许可1—2人,需要陪护者由产房护士长依据产妇具体情况发放陪护卡,一卡只许可一人陪护,其它外来人员未经许可一律不得进入母婴同室区。探视和陪护人员身份要登记清楚,除特殊情况外,标准上非亲属不许探视,母婴同室区工作人员发觉可疑人员要立刻汇报医院保卫科。

四、婴儿安全管理制度

(一)、对分娩女婴或残疾婴儿并有弃婴倾向产妇及家眷,要做好认真细致思想教育工作,并汇报科主任和医院领导。

(二)、住院期间,产妇或家眷未经许可不得私自抱婴儿离开母婴同室区。

(三)、因医疗或护理工作需要,婴儿须与其母亲分离时,医护人员必需和产妇或家眷认真做好婴儿交接工作,严防意外。必需做到:1、工作人员须挂牌上岗;2、抱婴儿或还婴儿时,须在母婴分离情况统计薄上填写清楚抱(还)婴日期,时间,母婴分离原因,并有医护人员和产妇或婴儿父亲双方署名。

(四)、婴儿出生时立刻在婴儿病历上盖上婴儿脚印,出院时必需由母亲在病历上加盖母亲拇指印,而且必需进行《婴儿出院产科登记》后经当班护士查对,双方签字确定后方可离院。除产妇死亡或昏迷神智不清情况下由父亲签